负压封闭引流在手部电烧伤治疗中的临床疗效

目的观察创面负压封闭吸引技术(VSD)在手部电烧伤创面修复中的治疗效果。方法将2010年1月至2018年12月淮南市第一人民医院烧伤整形科收治的电流烧伤且均为手部创面患者56例,按完全随机化原则分成观察组和对照组,各28例。对照组采取全身治疗、彻底清创及传统换药后手术治疗,试验组在对照组基础上清创保留间生态组织,采用VSD持续引流后行手术治疗。观察两组患者创面肉芽生长及封闭情况,再根据创面组织床实施皮片或皮瓣封闭创面。观察两组患者皮片、皮瓣的存活率及患者住院天数的差异。结果观察组经VSD术治疗后,皮片修复26例,皮瓣修复2例;对照组在清创换药治疗后,皮片修复17例,皮瓣修复11例。观察组26例肉芽组织完全覆盖创面,2例未能完全覆盖,皮片、皮瓣均全部成活;对照组创面肉芽生长相对较慢,2例皮片、3例皮瓣因创面组织床生长较差成活不良。观察组皮片应用率为92.86%,高于对照组的60.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间为(33.6±4.2)d,短于对照组的(38.8±4.3)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论VSD持续引流能改善手部电击伤患者创面肉芽生长情况,提高皮片、皮瓣存活率,缩短住院时间。

VSD持续负压引流在手部电烧伤治疗中的应用

目的 观察负压吸引技术(VSD)持续负压引流对手背电烧伤创面修复的影响。方法将36个受伤手部创面按随机的方法分为2组：试验组和对照组，每组18个部位。对照组患者采用全身及局部治疗；试验组在对照组全身和局部治疗的基础上采用VSD持续负压引流1～3周，8~10d更换1次新的VSD敷料。观察2组患者创面肉芽生长情况，再根据创面情况选择皮片或皮瓣封闭创面。结果试验组在清创治疗后，后期覆盖创面，其中植皮为14个部位；远位带蒂皮瓣为4例；对照组在清创治疗后，后期覆盖创面，其中植皮为8个部位，腹部带蒂皮瓣为10个部位。试验组创面肉芽生长快，皮片或皮瓣覆盖后愈合快,皮片皮瓣均全部成活；对照组创面肉芽生长相对较慢，2例皮片3例皮瓣未成活。试验组皮片应用率均为88.89％，明显高于对照组的44.45%(P<0．05)。试验组患者的住院时间为(26.39±4.05)均明显低于对照组的(41.11±9.03)(P<0.05)。结论VSD持续负压引流能明显地改善手部电损伤肉芽生长创面情况，为进一步封闭创面提供了良好的条件，提高了皮片应用率，明显缩短了住院时间。

不同膳食模式对淮南市中年人群肥胖和高血压的影响

目的了解淮南市中年人群的膳食模式,分析膳食模式与肥胖、高血压之间的关系,为预防肥胖和高血压提供依据。方法采用半定量食物摄入频率法,于2014年5月至2015年5月用随机抽样方法抽取淮南市2 076名45~60岁人群进行饮食及生活方式调查,利用因子分析法构建膳食模式。应用SPSS 16.0进行χ2检验和方差分析。结果 （1）因子分析结果得出4类膳食模式,即动物性食物型、传统中国型、高热量型和高盐型;（2）动物性食物型和传统中国型模式两组间体质指数（BMI）和腰围（WC）差异均有统计学意义（P〈0.01）;传统中国型模式的不同组间WHR差异有统计学意义（P〈0.05）;传统中国型和高热量型模式不同组间SBP差异均有统计学意义（P〈0.05）;（3）偏相关性分析发现,调整年龄、吸烟、经济收入、文化程度和体力活动因素后,男性动物性食物型模式的因子得分与BMI、WC、SBP和DBP均呈正相关（r值分别为0.093、0.098、0.096和0.090,P〈0.05,P〈0.01）,传统中国型模式的因子得分与WC呈负相关（r=-0.067,P〈0.05）;在女性中,动物性食物型模式的因子得分与BMI、WC呈正相关（r值分别为0.136和0.126,P〈0.05）,传统中国型模式的因子得分与BMI、WC呈负相关（r值分别为-0.116和-0.105,P〈0.05）。高盐型模式的因子得分与BMI呈正相关（r=0.107,P〈0.05）。结论膳食模式与淮南市中年人群肥胖、高血压指标关系密切,传统中国型模式有益于预防肥胖和高血压。

慢病毒载体介导survivin小分子干扰核糖核酸对裸鼠肺癌移植瘤的影响

目的观察慢病毒载体介导的survivin小分子干扰核糖核酸(small interfering RNA,siRNA)能否在裸鼠体内抑制肺癌移植瘤的生长。方法裸鼠随机分为3组,分别将A549细胞、无关序列及survivin siRNA慢病毒载体感染A549细胞接种于裸鼠右侧背部近腋窝皮下,观察survivin siRNA对移植瘤生长的影响。采用逆转录酶聚合酶链反应和Western blotting测定移植瘤组织survivin基因及其蛋白表达。结果成功建立人肺癌裸鼠皮下移植瘤模型。survivin siRNA组移植瘤体积及质量明显低于其他2组(P<0.01),抑瘤率为63.6%(基于体积)或58.8%(基于质量),survivin mRNA和蛋白表达分别减少53.7%、57.6%。结论慢病毒载体介导survivin siRNA可明显下调裸鼠体内survivin基因表达,抑制肺癌移植瘤的生长。

放射性皮肤损伤治疗的研究进展

放射治疗已成为一系列恶性肿瘤治疗方案中不可或缺的重要组成部分,超过70%的恶性肿瘤患者需要放射治疗。虽然放射治疗可以有效治疗肿瘤,但对肿瘤周边健康组织的附带损伤,不仅会延迟肿瘤治疗进展,且严重影响患者的生活质量。放射性皮肤损伤(RSI)为最常见的放射治疗并发症,做好对症防治尤为重要。本文总结近年来RSI的治疗进展,并展望今后的实验研究和临床治疗方向。