中老年髋部骨折45例临床分析

目的 分析评价 45例中老年髋骨折的临床诊治原则、方法及疗效。方法 应用人工关节置换治疗股骨颈骨折 34例 ,股骨粗隆间骨折 1 1例。其中 ,骨水泥双极人工股骨头置换 34例 ,加压鹅头钉 -滑动钢板骨固定 9例 ,加压空心螺丝钉内固定 2例。术中补血 9例 (其中人工置换 2例 ) ,平均输血 40 0ml。结果 对其中 36例患者进行随访 ,平均随访 8个月 ,手术期间无一例患者死亡 ,创口均一期愈合 ,无感染 ,住院 1 2～ 2 2d(平均 1 6d) ,36例患者髋关节功能满意 ,能生活自理。结论 应用人工关节置换、内固定治疗中老年髋部骨折疗效满意 ,但对其手术风险需进行预测 ,对相关内科疾病需预防治疗 ,掌握相应的麻醉及手术适应证 ,选择适当的手术方法。

针药并用康复治疗对脑卒中偏瘫肢体功能恢复作用的研究

目的 探讨运用现代康复技术同传统医学的针灸、中药结合综合康复治疗在脑卒中偏瘫功能恢复中的作用。方法 设综合康复组、康复组、针药组 ,三组治疗 30d后 ,对各组治疗前后的肢体运动功能进行FMA评分及ADL的Barthel指数评分 ,并在三组间进行相互比较。结果 康复组和针药组康复效果比较 ,差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,综合康复组明显优于康复组 (P <0 0 5 )及针药组 (P <0 0 1)。结论 脑卒中偏瘫功能康复需要运用现代康复技术同传统的针灸、中药结合。

老年椎动脉型颈椎病的诊治初步探讨

目的 探讨老年椎动脉型颈椎病的诊治。方法 采用手法、牵引及配合静脉给药等中西医结合治疗的方法。结果 本组 38例 ,随访时间 2个月至 3年 6个月 ,优 2 5例 (6 5 8% ) ,良 8例 (2 1% ) ,可 5例(13 2 % ) ,优良率达 86 %。结论 对不能耐受手术的老年患者 ,为避免因手术而引起的并发症 ,此方法是一种安全可靠。

CT引导下胶原酶定向靶位注射治疗腰椎间盘突出症的研究

目的:探讨CT引导下胶原酶定向靶位注射,治疗腰椎间盘突出症的疗效及可行性。方法:161例腰椎间盘突出症随机分为3组,Ⅰ组(治疗组)49例在CT引导下作定向靶位治疗,Ⅱ组58例在C型臂引导下注入消炎镇痛药物治疗,Ⅲ组54例C型臂引导下注射胶原酶治疗。记录3组的穿刺时间、治疗前后的VAS评分(0-10cm)及进行疗效评定。结果:失访23例,第Ⅰ组的穿刺时间明显少于第Ⅱ组和第Ⅲ组,第Ⅰ组的治愈率明显高于第Ⅱ组和第Ⅲ组,3组治疗前后VAS评分治疗前和治疗后3-7天对照差异显著(P<0.01),治疗后0.5-1年第Ⅰ组明显优于第Ⅱ组和第Ⅲ组。结论:CT引导下胶原酶定向靶位注射,治疗腰椎间盘突出症操作简便、安全准确、疗效确切,值得推广。

人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折40例报告

目的 分析评价4 0例中老年股骨颈骨折患者的临床诊治原则、方法及疗效。方法 应用骨水泥型人工关节置换治疗股骨颈骨折4 0例,术中输血2例,平均输血4 0 0ml。结果 对36例患者进行随访,平均随访8个月(2～2 8个月) ,无一例患者围手术期出现死亡,切口Ⅰ期愈合,无感染。住院时间12～2 2d。36例患者功能满意,生活自理。结论 应用骨水泥型人工股骨头置换治疗股骨颈骨折是可行的方法,但对手术风险需进行预测,对相关疾病进行预防治疗,并严格掌握其手术适应证。

牵引配合温针对颈性眩晕患者脑血流状态的影响观察

目的探讨牵引配合温针治疗颈性眩晕对脑血流状态的改善作用。方法对53例颈性眩晕患者在牵引配合温针治疗20次前后的经颅多普勒(TCD)检测结果进行对比分析。结果治疗后与治疗前比较,除左侧大脑前动脉外,双侧大脑中、大脑后及右侧大脑前动脉平均血流速度均显著降低(P<0.01);双侧椎动脉均较治疗前的平均血流速度有明显提高(P<0.01)。结论牵引配合温针治疗可双向调整颅内动脉异常的血流速度,从而达到改善和治疗颈性眩晕之目的。