百草枯中毒2例存活者肺部病变表现及治疗体会

百草枯,商品名＂克芜踪＂,为联唑啶类除草剂,有效成分为1,1＇-二甲基-4,4＇-二联吡啶,属有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂,常用制剂为20%水溶液,属中等毒性,对人的毒性较强,中毒后尚无特效的解毒剂,中毒后死亡率高,国外报道死亡率为40%～50%,而国内个别报道达80%以上,我院近年收治百草枯中毒20余例,初期由于经验不足死亡率很高,后改变治疗策略,2例经过积极救治后均好转出院。半年随诊病人健在。

CAT评分在慢阻肺患者康复护理中的应用

目的探讨CAT评分在慢阻肺患者康复护理中的应用效果。方法选取该院2013年7月—2013年9月在呼吸内科住院的COPD患者60例,随机分为试验组和对照组各30例。对照组给予呼吸科常规护理,试验组在此基础上指定护师以上的护士对患者进行CAT评分,并对<20分患者进行针对性的肺康复健康宣教指导。比较两组患者肺康复治疗的效果及患者的接受程度。结果与对照组相比,试验组患者经过健康教育干预5、7 d后,患者呼吸困难量表评分均有所降低,健康教育知识掌握较好,差异有统计学意义(P<0.01)。结论根据CAT评分适时对患者进行肺康复健康宣教指导有利于改善COPD患者的呼吸功能,可在一定程度上降低呼吸困难指数评分,提高患者的运动耐力,该方法可为AECOPD肺康复健康宣教指导的时机选择提供参考。

早期结节病误诊原因分析

目的分析早期结节病误诊的原因,探讨避免误诊的方法。方法对早期结节病误诊进行相关文献复习并对3例早期结节病进行分析。结果早期结节病由于病理上与结核不易区别,因此易产生病理误诊;结节病早期以肺外表现为首发症状,胸内淋巴结增大、早期肺内改变缺少特征等均是导致误诊的原因。结论结节病早期易被病理检查误诊为结核,易被临床误诊为肺癌、类风湿性关节炎等。