晚期食管癌食管内支架置入、动脉插管灌注化疗分析

目的：观察联合运用食管内支架及动脉插管灌注化疗对晚期食管癌的疗效。方法：透视下定位经口放置自膨式覆膜镍钛合金内支架治疗食管狭窄19例；待患者体质恢复1～2周后，采用Seldinger技术，依肿瘤所在部位分别选择相应的供血动脉插管和造影，根据造影结果选择靶动脉灌注化疗药物。结果：19例共置入21根内支架，食管癌内支架置入后全部显效或有效；动脉灌注化疗显效4例，有效11例，无效3例，1例化疗1次后失访，总有效率78．9％，未见严重并发症发生。结论：食管内支架置入术治疗晚期食管癌的近期疗效肯定，结合动脉内灌注化疗两种技术联合运用可提高远期疗效及生活质量。

760例口腔科就诊儿童的心理行为分析

目的 了解不同年龄儿童在口腔科就诊时的心理行为。方法 将760例在口腔科就诊的儿童按年龄分4个阶段分析不同年龄段患儿治疗时的合作程度与治疗手段关系。结果 较大儿童诱导合作比例较高,1～岁儿童诱导合作比例最低。结论 不同年龄儿童心理行为不同,在口腔治疗时应了解儿童心理特点,取得信任和配合,才能保证治疗顺利进行。

颧骨颧弓骨折36例手术复位和固定方法的临床分析

目的分析颧骨颧弓骨折早期手术复位径路和固定方法。方法对资料完整的36例颧骨颧弓骨折进行了分类,对不同类型骨折的治疗方法、固定方式、效果等进行了总结分析。结果36例中33例早期手术复位和固定。33例中14例采取头皮冠状切口,9例采取局部小切口。应用坚固内固定及其与钢丝骨间栓结联用占90%(27/30),单纯钢丝骨间栓结为10%(3/30)。结论早期手术复位固定者达91.7%(33/36),早期复位效果好。坚固内固定稳定性好。

髁突骨折的诊断治疗和现代评价

髁突是下颌骨折最好发的部位,髁突骨折占下颌骨折的20%～50%[1,2],儿童可高达40%～67%.临床上以髁突颈横断骨折较多见,同时髁突骨折段通常在翼外肌的牵拉下发生内方移位,引起错颌、张口偏斜、疼痛及下颌运动障碍等.

G-6-PD(蚕豆病)2例报告

该病是一种常见遗传性代谢性疾病，在我国长江流域以南，尤以广东、广西、云南、四川为高发区。我院2002年5月。2003年4月收治2例，均为农村患者，现报道如下。

颈内动脉内注射尿激酶治疗10例急性脑梗死的临床应用研究

目的 探讨颈内动脉注射尿激酶治疗急性脑梗死的临床效果 ;探讨尿激酶应用对病人凝血功能的影响 ;探讨术前准备、术中管理的作用。方法 利用 Seldinger技术经股动脉插入 5 F血管鞘 ,引入 5 F单弯导管接近阻塞动脉处应用尿激酶 5 0～ 10 0万 u+生理盐水 30 0～ 5 0 0 ml,加压注入 ,每次 10～ 2 0 ml,30～ 4 0 min内注完。治疗前后检测凝血功能 ;根据疗效标准评价溶栓治疗效果 ;严密观察溶栓副作用。结果 临床有效率为 10 0 % ;尿激酶应用前后 ,凝血功能有明显变化 ;10例临床未发现过敏及出血副作用 ;严格掌握治疗时间窗、充分的术前准备和严格术中管理是溶栓成功的关键。结论 尿激酶只是一种相对安全的溶栓剂 。

超声诊断胎儿脑膜脑膨出1例

孕妇,孕17周,行常规超声检查:妊娠子宫,宫内可见一胎儿回声,头颅光环不完整,顶部缺损,并见曲形团块状强回声凸出,于羊水中飘浮(图1),胎心搏动规律,肢体完整,羊水清.诊断:1.宫内妊娠,单胎;2.胎儿畸形(脑膜脑膨出).3天后引产一男死婴,头颅顶骨缺损,脑膨出.

醋酸强的松龙关节腔内注射治疗颞下颌关节紊乱病的疗效分析

目的比较醋酸强的松龙颞下颌关节上腔注射和上下腔注射对颞下颌关节紊乱病的疗效。方法纳入103例颞下颌关节紊乱病患者,随机分为两组。一组62例采用颞下颌关节上腔注射醋酸强的松龙,另一组41例采用上下腔注射。用统计学方法比较两组疗效的差异。结果上下腔注射组患者开口度平均增加约627mm,上腔注射平均增加约380mm,两组间差异有显著意义(P<001)。关节上下腔注射组患者关节疼痛平均缓解46%,关节上腔注射组平均缓解40%,两组差异有显著意义。结论强的松龙关节上下腔同时注射较单纯上腔注射可更有效缓解患者的关节疼痛和增加张口度。