275例骨软骨瘤的X线影像诊断分析

目的探讨骨软骨瘤的X线影像学特征．明确诊断并积累经验。方法回顾性分析本院1995-2008年收治的X线影像资料完整的275例骨软骨瘤的X线影像资料。结果骨软骨瘤好发于长管骨骨骺附近，胫骨骨软骨瘤121例，股骨92例，肱骨24例，尺骨8例，桡骨4例，足跖、趾骨7例．手掌、指骨3例，骨盆5例，跟骨4例，椎体2例，肋骨1例，髌骨1例，肩胛骨1例，下颌骨1例，颅骨1例。结论骨软骨瘤用普通的X线平片就能诊断，一般没有症状，但却存在恶变的可能。目前尚无有效预防措施，X线定期复查．可以早期发现恶变的骨软骨瘤。

改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌158例临床分析

目的探讨改良乳腺癌根治术的临床疗效。方法回顾性分析158例乳腺癌行改良乳腺癌根治术(保留胸大、小肌)的治疗效果。结果158例患者中术后发生皮下积液12例,切口皮缘坏死6例,上肢淋巴性水肿(轻度)8例。3年生存率为86.07%,5年生存率70.88%。结论采用保留胸大、小肌乳腺癌改良根治术,术中避免损伤神经,术后综合性治疗,可以获得良好的胸廓外形和肢体功能,提高了远期疗效。

72例食管癌的术前螺旋CT表现

目的探讨术前食管癌的螺旋CT表现。方法72例经病理证实的食管癌患者，术前均做了上消化道气钡双重造影、纤维胃镜及螺旋CT检查。结果食管癌CT检查示管壁不规则增厚，管腔不同程度狭窄或闭塞，部分病例侵及周围器官。（1）壁厚小于1cm，外侵率为10％，壁厚1～2cm，外侵率为43％，壁厚大于2cm，外侵率为75％。（2）与主动脉接触面小于45°，外侵率为8％，接触面45～90°，外侵率为45％，接触面大于90°，外侵率为72％。（3）明显的气管、支气管移位并有后壁呈锯齿状改变，成角凹陷或肿块突入，为受侵犯明确征象。（4）淋巴结肿大大于10mm时，CT检出率为62．5％。结论螺旋CT检查对中晚期食管癌的诊断准确率较高，可准确判断对周围组织的侵犯，便于指导临床采取相应的治疗措施。

复杂困难结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的临床体会

目的:探讨腹腔镜手术治疗复杂困难结石性胆囊炎的手术方法及临床应用价值。方法:总结分析2008年3月至2015年12月为105例复杂困难结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:105例患者中,103例(98.1%)顺利完成腹腔镜手术,2例(1.9%)中转开腹。术中出血量10~400 ml,平均(65.0±12.5)ml,均未输血。术中常规留置腹腔负压引流管,腹腔引流液体量20~180 ml,平均(35.7±14.5)ml,引流管放置时间3~10 d,平均(3.5±0.5)d。术后均未出现明显出血、胆漏、胆管狭窄、膈下感染、粘连性肠梗阻等严重并发症,患者均治愈出院。结论:术前应尽量完善各项检查,明确胆囊、结石、胆管及胆总管情况,做到术前心中有数;术者、助手应熟练掌握腹腔镜技术,规范操作,清楚了解胆道系统解剖及病理改变,操作时配合默契,为复杂困难性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术是安全、可行的。

老年性腰椎退行性变CR与CT诊断比较及临床价值

目的:对CR和CT在老年人腰椎退行性病变的临床效果进行分析。方法:选择因老年性腰椎出现退行性病变前来就诊的500例患者作为临床研究对象,随机对患者进行分组,每组250例患者,分别为CR组和CT组,对两组患者的影像学特点和诊断准确率进行对比分析。结果:500例患者共有284例患者出现老年腰椎间盘突出,500例共有540节椎间盘出现退变的现象,在小关节处均出现不同程度退变现象。其中CR组患者出现误诊漏诊共有8例,而CT组没有患者出现误诊、漏诊,两组患者在准确率诊断上,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT扫描与CR片进行对比具有影像清晰的特点,可对椎间盘发生的病变、韧带钙化、硬膜囊、软组织的情况进行清晰地显示。

CT引导下射频热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出的临床疗效分析

目的:探究对腰间盘突出患者在CT引导下进行臭氧消融术联合射频热凝术治疗的临床效果。方法:以2012年12月-2018年7月我院收治的腰间盘突出患者80例,按照治疗方法均分为两组,对照组单用臭氧消融术治疗,研究组在CT引导下将臭氧消融术和射频热凝术联合对患者治疗,比较患者治疗后疼痛情况和临床效果。结果:治疗前两组患者在VAS评分方面无显著差异(t=0.167,P=0.868),治疗后两组患者VAS评分具有一定程度下降,研究组评分更低于对照组(t=18.260,P=0.000);研究组、对照组患者治疗的总有效率分别为95.00%和72.50%,研究组在临床疗效方面显著优于对照组(χ~2=7.44,P=0.0064)。结论:CT引导下对腰椎间盘突出患者进行臭氧消融术和射频热凝术的联合治疗,对于患者的疼痛情况和临床疗效均具有明显的改善作用,具有十分广阔的临床应用前景。

CT与普放手段诊断肺部孤立性球形病变的临床效果观察

目的:探讨肺部孤立性球形病变采用CT与普放手段诊断的临床效果。方法:选择2015年5月—2018年5月本院肺部孤立性球形病变患者94例,所有患者均采用CT检查和普放检查,对比两种检查方法的检查结果。结果:CT检查的诊断准确率为92.55%,与普放检查的82.98%相比优势明显,存在统计学意义(P <0.05),CT检查中能够清晰显示病灶边缘,而普放检查则只能够显示病灶的大小与病变之间的关系。结论:CT检查应用于肺部孤立性球形病变患者诊断中,准确率高,值得推广。

肺泡蛋白沉积症8例X线及CT特征性表现

目的:探讨8例肺泡蛋白沉积症(PAP)的X线及CT特征性表现,以降低误诊率。方法:回顾性分析8例经病理证实的PAP患者胸部X线及CT表现。结果:X线表现为两肺对称或不对称分布的蝶翼状实变影和磨玻璃样影,自肺门向外放射。CT表现为两肺弥漫性分布的斑片状影与磨玻璃样改变,呈"地图样"分布、蝶翼征、支气管充气征、铺路石征。结论:结合X线及CT特征性表现,较易作出PAP的诊断,但确诊需作支气管镜活检。

输卵管阻塞不孕症的介入诊疗100例体会

目的:评价用介入法行输卵管再通术的临床应用价值。方法:从子宫输卵管造影中筛选出100例19～47岁女性不孕症患者,诊断为双侧输卵管近端阻塞或单侧输卵管近端阻塞,运用介入再通术,采用改良后的美国COOK导管及超滑导丝对输卵管机械性作用和再通液消炎、抗粘连等作用,疏通和治疗输卵管阻塞。结果:本组100例共130条输卵管阻塞,术后125条输卵管获得再通,再通成功率96%,术后3～6个月随访怀孕几率达35%。结论:介入性输卵管再通术是治疗输卵管阻塞的有效方法,结合通液及临床消炎,抗黏连等巩固治疗,怀孕几率明显提高。

喘可治治疗反复呼吸道感染的疗效观察

目的:观察喘可治治疗反复呼吸道感染的疗效。方法:200例患儿随机分为治疗组(100例)和对照组(100例),对照组予常规治疗,治疗组在此基础上加用喘可治肌内注射,一年后观察两组疗效。结果:治疗组显效率69%,有效率21%,无效率10%。对照组显效率22%,有效率47%,无效率31%。结论:喘可治为治疗反复呼吸道感染的有效药物之一。

输卵管通而不畅介入治疗临床分析

目的:探讨输卵管通而不畅的介入治疗,为输卵管通而不畅寻求一种积极的治疗方法。方法:选取2010年1月-2011年12月本院门诊收治的116例不孕症患者,子宫输卵管造影证实输卵管通而不畅。治疗组60例采用介入引导下通液治疗,对照组56例采用期待疗法,观察两组半年的妊娠率。结果:治疗组半年妊娠率52%,对照组半年妊娠率14%。结论:输卵管通而不畅采用介入引导下通液可明显提高妊娠率,且操作简单,费用低,适合基层医院使用。

手术治疗胸腺癌的临床资料研究

目的分析评估手术治疗胸腺癌的疗效。方法本组25例胸腺癌结合文献资料进行回顾性分析。结果25例患者均获得随访,随访6个月～2年,平均随访15个月。术后1年内死亡4例,术后2年死亡6例。按寿命表法计算1年和2年存活率分别为84.0%和60.0%。结论肿瘤大小、病理类型、手术方式、是否外侵和术后复发是影响胸腺癌预后的主要因素。胸腺癌的治疗应首先考虑完全切除,并根据病理类型辅以放化疗。

生长激素在肥胖型多囊卵巢综合征患者促排卵治疗中的作用

多囊卵巢综合征（ecos）是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征，是无排卵性不孕的主要原因，常伴有高胰岛素血症和肥胖。据有关资料川显示，PCOS患者生长激素（GH）释放可能存在异常，特别是肥胖型PCOS妇女，GH释放振幅降低50％，释放频率无变化，引起低生长激素血症。近年来，应用外源性重组GH作为辅助剂在促排卵方案中的应用逐渐成为热点。本院2006年1月-2007年12月对部分肥胖型PCOS患者加用GH促排卵，提高了排卵率，现报告如下。

经阴道超声在诊断异位妊娠中的应用分析

目的:探讨经阴道超声检查在诊断异位妊娠中的临床应用价值。方法:对36例异位妊娠的经阴道超声图像特征进行回顾性总结分析。结果:36例异位妊娠中,超声诊断符合率94%(34/36),漏诊1例,误诊1例。结论:经阴道超声对异位妊娠有较高的诊断价值,经阴道超声对较早期异位妊娠有更高的诊断价值。

绒毛膜促性腺激素与中药促排卵治疗效果的比较

目的:初步探讨绒促性素与中药在促使优势卵泡排出中的效果。方法:回顾分析不孕症门诊中促排卵的患者108例,随机分为两组,54例用绒毛膜促性腺激素促使优势卵泡排出,54例用中药促使优势卵泡排出。比较两组的周期排卵率、周期妊娠率及并发症的发生率。结果:hCG组及中药组的周期排卵率、周期妊娠率相近,差异均无统计学意义(P>0.05),中药组并发症少。结论:促排卵治疗中,当hCG应用受到限制时,中药可以作为补充。

结直肠肿瘤经腹腔镜手术治疗的临床分析

目的探讨腹腔镜诊治结直肠肿瘤的临床疗效与可行性。方法回顾性分析2005年2月至2007年3月应用腹腔镜诊治32例结直肠肿瘤患者的临床资料。结果32例手术均获成功,手术时间平均160min,无中转开腹,术后随访结果好。结论腹腔镜诊治结直肠肿瘤安全可行,患者康复快,创伤小,术后住院时间短,值得临床推广应用。

间歇性白细胞去除术治疗儿童强直性脊柱炎疗效分析

目的探讨间歇性白细胞去除术治疗儿童强直性脊柱炎的治疗效果。方法 20例患儿在常规治疗疗效不明显的基础上,加用间歇性白细胞去除术治疗,每次200～400 ml,3～4 d一次,病情稳定后,改为1～2月一次。结果 20例中17例治疗后临床症状和体征明显改善,各项实验室检查指标亦同步好转。结论间歇性白细胞去除术治疗强直性脊柱炎有良好疗效。

不同剂量的α-2b干扰素伍用胸腺肽治疗慢性病毒性乙型肝炎疗效研究

目的探讨不同剂量的α-2b干扰素及伍用胸腺肽治疗慢性病毒性乙型肝炎的疗效。方法将病人随机分为两组,分别采用α-2b干扰素3MU伍用胸腺肽、5MU伍用胸腺肽治疗,其中胸腺肽用量为40mg静滴qd,进行两组疗效的研究。结果大剂量干扰素（5MU）组与小剂量干扰素（3MU）疗效并无显著差异,但大剂量干扰素价格贵、毒性反应和副作用明显,大多患者不能耐受。结论小剂量干扰素（3MU）伍用胸腺肽疗效确切、价格便宜且毒性反应和副作用小,仍不失为基层医院抗乙肝之首选。

超声引导下经皮穿刺肾囊肿硬化治疗的临床应用价值

目的:探讨超声引导下经皮穿刺肾囊肿硬化治疗的临床应用价值。方法:选择2016年1月~2019年1月在我院行超声引导下经皮穿刺肾囊肿硬化治疗的21例患者,分析临床操作体会及术后随访结果。结果:21例患者均顺利完成超声引导下经皮穿刺肾囊肿硬化治疗,囊肿内抽出的无水酒精均出现混浊的蛋白凝固现象,术后7天随诊总有效率100%,,术后6个月随诊总显效率100%。结论:超声引导下经皮穿刺肾囊肿硬化治疗是一项值得广泛推广的肾囊肿治疗方法。

输卵管介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效观察

目的:探讨输卵管阻塞性不孕症采用输卵管介入再通术治疗的临床效果。方法:选择2016年2月至2018年2月本院输卵管阻塞性不孕症患者54例,遵照双盲法分组标准分为研究组、对照组,每组各27例,分别采取输卵管介入再通术与中药治疗,对比两组输卵管疏通情况和妊娠情况。结果:研究组输卵管疏通率为94.59%,与对照组的67.57%相比优势明显;治疗后对照组妊娠成功率低于研究组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:输卵管介入再通术应用于输卵管阻塞性不孕症患者中有可靠治疗效果,能够帮助患者提高妊娠率。