健脾活血解毒汤对肝硬化患者腹胀情况及肠黏膜通透性的影响

目的:观察健脾活血解毒汤对肝硬化患者腹胀积分及肠黏膜通透性指标的影响,为临床治疗提供依据。方法:将60例肝硬化腹胀患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。两组均予肝硬化常规治疗,在此基础上对照组加服双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊,治疗组加服健脾活血解毒汤,2周为1个疗程,均连续治疗2个疗程。治疗前及治疗2周末、4周末分别评定两组腹胀积分;测定两组患者肠黏膜通透性指标血清总胆红素(TBil)、总胆汁酸(TBA)、内毒素水平,门静脉内径及血流速度,肝功能Child-Pugh分级;随访2个月观察两组并发症发生率。结果:治疗2周末,两组患者腹胀积分均较治疗前下降(P<0.05);治疗4周末,两组患者腹胀积分,肠黏膜通透性指标血清TBil、TBA、内毒素及门静脉血流速度、肝功能Child-Pugh分级,均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组效果优于对照组(P<0.05);随访2个月,对照组出现腹水加重3例、肝性脑病1例、肠道感染2例,治疗组出现腹水加重1例,治疗组并发症发生率(3.3%)低于对照组(20.0%)(P<0.05)。结论:健脾活血解毒汤可改善肝硬化患者腹胀及肠黏膜通透性,且有利于降低患者近期并发症发生率。

温针扶阳在膝骨关节炎治疗中的临床应用

临床中膝骨关节病种虽然繁杂,但属阳虚者占50%~60%之多,在临床过程中,应注意阳气在疾病发生、发展和预后中的决定性作用。"阳气者,精则养神,柔则养筋"是在《黄帝内经》中所阐述的,临床应用比较广。笔者通过重点加强脾胃经的温针灸治疗,振奋阳气,从根本上发挥阳气"阳气者,精则养神,柔则养筋"之功,以改善运动功能为主膝骨关节炎病症。

严冰“五法一统,辨证择方”治癌经验举隅

中医对于肿瘤的认识由来已久。中医认为肿瘤发生的病因与病机主要原为:脏腑虚损、七情所伤、饮食不节、劳累过度、外邪侵袭等。严冰通过40余年的研古、参今,总结出扶正、活血、化痰、清热、利水'五法一统,辨证择方'的治癌理念。笔者跟随严老临证一年,在跟师过程中发现严老'五法一统,辨证择方'治癌的诊疗方面具有丰富的经验,且有极好的疗效,现介绍如下,供大家参考。