思维导图引导下无缝隙护理对烧伤患者术后恢复的影响

目的:分析思维导图引导下无缝隙护理对烧伤患者术后恢复的影响。方法:选取2021年5月—2023年12月淮安市楚州中医院收治的烧伤术后患者82例作为研究对象,按入院顺序编号随机分为思维导图组和传统组,各41例。传统组术后给予常规护理,思维导图组在传统组基础上给予思维导图引导下无缝隙护理。比较两组并发症发生情况,焦虑、抑郁情绪评分,护理满意度及生活质量评分。结果:思维导图组并发症发生率低于传统组(P=0.003);护理后,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于护理前,思维导图组低于传统组(P<0.05);思维导图组护理满意度高于传统组(P=0.011);护理后,两组物质生活、躯体功能、社会功能、心理功能评分均高于护理前,思维导图组高于传统组(P<0.05)。结论:思维导图引导下无缝隙护理应用于烧伤术后患者中,能缓解其焦虑、抑郁情绪,降低并发症发生率,提高护理满意度与生活质量。

心理-营养-体能综合康复干预模式在胃癌根治术患者围术期的应用效果

目的探究心理-营养-体能综合康复干预模式在胃癌根治术患者围术期的应用价值.方法选择2019年1月—2023年7月于我院接受胃癌根治术治疗的70例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组(n=35)采用常规胃癌根治术围术期护理,观察组(n=35)在常规围术期护理基础上增加心理-营养-体能综合干预模式.对比两组术后胃肠道功能恢复情况、焦虑抑郁评分、营养指标及免疫功能.结果干预后,观察组术后首次排气、术后肠鸣音恢复及术后首次排便时间分别为(22.36±3.65)h、(14.23±2.36)h、(36.56±4.11)h,均短于对照组的(30.26±4.01)h、(16.98±2.01)h、(46.35±4.18)h,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组前白蛋白和血红蛋白水平均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组CD4^(+)水平为(46.23±3.59)%,高于对照组的(38.98±4.01)%,CD8^(+)水平为(35.15±3.65)%,低于对照组的(39.55±4.07)%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论将心理-营养-体能综合康复干预模式应用于胃癌根治术患者中价值肯定,可加速患者围术期康复进程,有助于缓解患者焦虑抑郁情绪,改善患者围术期营养及免疫指标,具有一定的推广应用价值.

腹腔镜下腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝患者的疗效及安全性探析

观察腹股沟疝确诊病例所施腹腔镜下腹股沟疝修补术方案所获效果。方法 60例腹股沟疝安排择期术者所取疗效分析。结果 患者手术时间、术中失血量、切口长度各为(45.77±6.38)min、(36.38±5.29)ml、(1.17±0.24)cm;术后首次排气历时:(23.16±2.58)h、术后首次下床活动:(17.83±2.11)h、住院:(5.67±1.14)d;患者术后疼痛持续时间为(21.16±2.37)h,且利用VAS评分后患者在术后2h、12h与24h的评分分别为(5.79±1.31)、(2.13±0.56)、(1.04±0.23)分;最后观察患者并发症提示,仅出现1例尿潴留与1例异物感,术后并发症率为3.33%(2/60)。结论 腔镜辅助下予腹股沟疝修补术实施,可对理想疗效获取。

中西医结合治疗慢性骨盆疼痛综合征180例

目的探讨中西医结合治疗CPPS的疗效。方法分析我院1997～2007年所治疗的慢性前列腺炎患者,其中CPPS180例,采用中西医结合治疗6～8周。结果据慢性前列腺炎症状指数评分判断疗效。治疗6周后治愈126例,显效131例,有效27例,无效22例,总有效率87.7%。结论中西医结合治疗是CPPS行之有效的治疗方法,且治愈后不易复发。

腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗老年腹股沟疝的效果分析

目的探讨老年腹股沟疝患者应用腹膜外腹腔镜疝气修补术的治疗效果。方法方便选取2020年1月—2021年1月在该院行手术治疗的88例老年腹股沟疝患者为研究对象,遵照抽样法随机分组,其中44例为研究组,44例为对照组。研究组应用腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗,对照组应用传统疝气修补术治疗,对两组患者手术相关情况、血清疼痛指标、手术安全性、复发率进行比较。结果研究组手术时间、术中出血量、切口长度、下床活动时间、住院时间分别为(46.36±7.31)min、(36.35±5.32)mL、(2.16±0.37)cm、(13.16±3.37)h、(5.36±1.01)d,明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,研究组去甲肾上腺素(NE)、神经生长因子(NGF)、神经肽Y(NPY)、P物质(SP)水平分别为(317.32±32.37)ng/L、(286.69±29.35)pg/mL、(232.53±24.36)pg/mL、(7.03±1.54)μg/mL,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率、复发率分别为2.27%、0.00%,明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.456、4.472,P<0.05)。结论腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗老年腹股沟疝的效果更加确切,有助于减轻患者疼痛刺激,加快患者术后恢复,同时具有安全性高、复发率低的优势。

53例严重胸外伤救治体会

目的:分析探讨胸外伤以及合并伤的有效救治方法,以降低死亡率,提高救治效果。方法:对53例胸外伤患者的抢救治疗措施分析总结。结果:治愈50例,死亡3例。结论:严重胸外伤及合并伤应积极抗休克,尽早手术,保护各脏器的功能,是抢救成功的重要措施。

自拟补中益气汤联合无张力疝修补术对老年中气下陷型腹股沟疝患者血清MMP-2、MMP-9水平的影响

目的探讨自拟补中益气汤联合无张力疝修补术对老年中气下陷型腹股沟疝患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法回顾性分析淮安市楚州中医院2017年8月至2019年10月收治的92例老年中气下陷型腹股沟疝患者的临床资料,按治疗方式不同分为A组(用无张力疝修补术治疗,46例)和B组(用自拟补中益气汤联合无张力疝修补术治疗,46例),A组患者术后给予抗感染治疗14 d,B组患者术后给予中药治疗14 d。比较两组患者手术指标、术后并发症发生情况;比较两组患者术前及术后1个月、2个月血清MMP-2、MMP-9水平。结果B组患者术后排气时间、伤口愈合时间、住院时间均短于A组;与术前比,术后1~2个月两组患者血清MMP-2、MMP-9水平均呈逐渐降低趋势,且术后各时间点B组均低于A组;B组患者术后并发症总发生率低于A组(均P<0.05)。结论自拟补中益气汤联合无张力疝修补术可降低老年中气下陷型腹股沟疝患者血清MMP-2、MMP-9水平,利于患者术后康复,且安全性高。

胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的疗效分析

目的探讨胆囊结石伴慢性胆囊炎患者实施腹腔镜手术治疗时选择胆囊后三角解剖入路的治疗效果及安全性。方法选择2019年1月至2022年4月淮安市楚州中医院接诊的胆囊结石伴慢性胆囊炎患者120例,均接受腹腔镜手术治疗,根据入路方式不同分为观察组(60例)与对照组(60例)。对照组采取经胆囊三角入路,观察组实施胆囊后三角入路,分别记录并比较两组患者临床指标,检测分析两组患者手术前后炎症水平及免疫功能变化差异,观察统计各组患者术后并发症总发生率。结果观察组患者手P术总时长及术后恢复用时均短于对照组,术中出血量少于对照组(<0.05)。术后72h,观察组患者的肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素6(interleukin 6,IL-6)水平均低于对照组,++P CD4、CD8 T细胞百分比均高于对照组(<0.05),差异均有显著性。结论胆囊结石伴慢性胆囊炎患者接受腹腔镜手术治疗可首选胆囊后三角入路方式,能有效减轻患者因手术引起的炎症反应,且术后并发症少,安全性高。