胆道手术后胆漏的原因分析和治疗

目的:探讨胆道手术后胆漏的原因和治疗。方法:回顾分析24例胆道手术胆漏病人的临床资料。结果:24例病人术后发现胆漏,其中胆总管残端漏3例,T管及拔除后胆漏19例,T管术后引流护理不当2例。结论:胆漏多发生于胆囊切除和胆总管探查T管引流术后,其原因主要与胆道变异、炎症粘连松解和操作不当有关,预防应正确处理胆道变异,认真对待术前、术中、术后三个环节,对预防术后胆漏的发生有重要的意义。

卡维地洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察

随机将心衰患者分为治疗组和对照组,治疗组34例采取常规治疗加卡维地洛尔,对照组34例用ACEI、利尿剂、强心剂等常规治疗,治疗时间均为3个月。结果,两组疗效比较HR、BP、LVDd、LVEF和CI有显著性差异(P<0.05)。认为对心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用卡维地洛尔,可减轻心衰的症状,改善心衰的预后。提高心衰患者的生活质量。

二甲双胍联合诺和灵30R治疗2型糖尿病36例临床分析

目的:探讨二甲双胍联合诺和灵30 R治疗2型糖尿病的临床效果。方法:回顾性分析36例2型糖尿病患者采用二甲双胍联合诺和灵30 R治疗的临床资料。结果:与治疗前比较,治疗2个月后,FBG、2 hBG及HbA1cc均显著下降(P<0.01)。治疗过程中出现低血糖2例,胃肠道反应4例,不影响继续服药。结论:二甲双胍联合诺和灵30 R治疗2型糖尿病能有效控制血糖,并且不良反应不明显,值得临床推广应用。

冠心病患者血尿酸水平检测的临床意义

目的 探讨血尿酸水平与冠心病的关系。方法 检测 6 0例冠心病患者与 15例非冠心病患者血尿酸水平 ,并进行相关的统计分析。结果 与对照组进行比较 ,发现冠心病患者组血尿酸水平明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 高尿酸血症在冠心病的发生、发展中起到一定的作用。

再发性心肌梗塞21例诊疗体会

我院自1999年10月-2006年10月共收治21例次再发性心肌梗塞患者，现分析如下：1临床资料 1.1一般资料 本组21例中男性14例，女性7例，年龄45-75岁，其中45-59岁5例，60-69岁12例，70-75岁4例。

平片法无张力疝修补术治疗腹股沟疝65例临床分析

目的：探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法：应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝65例。结果：应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝术中损伤小，术后疼痛轻，并发症少，恢复快，随访1～3年无复发病例。结论：无张力疝修补效果优越，是治疗腹股沟的好方法，值得临床推广。

急性心肌梗塞患者合并糖尿病32例诊疗分析

冠心病患者发生急性心肌梗塞（AMI）病情较重，若合并糖尿病，AMI症状更加复杂，预较差。我院于1998．9～2005．10共收治急性心肌梗塞合并糖尿病患者共32例，现分析如下：

16例咳嗽变异性哮喘误诊研究

目的:对咳嗽变异性哮喘诊断开展分析,预防误诊。方法:对收治的16例其他医疗单位误诊的咳嗽变异性哮喘临床表现、诊断标准以及治疗成效进行分析。结果:本组16例误诊患者经过科学诊断和对症治疗,全部治愈。结论:临床上遇到持续咳嗽30天以上,以及伴有胸闷气短和憋闷现象,同时运用抗生素、激素以及化痰止咳药物治疗效果不佳的患者,应当考虑开展咳嗽变异性哮喘疾病诊治,防止误诊现象。

电子胃镜诊断上消化道疾病的体会

目的通过对胃镜诊断上消化道疾病的操作规范化,结合临床,提高上消化道疾病的诊断率,减少漏诊,误诊,延诊。方法回顾我院开展近10,000例胃镜操作记录。结果胃镜规范操作,规范诊检,联系临床资料有助于对上消化道病症作出正确诊断。结论胃镜规范操作、规范诊检、联系临床有助正确诊断、减少误诊和漏诊。

二级脾蒂离断法巨脾切除25例分析

巨脾切除术是外科手术中比较棘手的问题，传统的脾切除术均采用大块集束结扎来处理脾蒂，称为一级脾蒂离断Ⅲ。近10余年来，我们常规采用分束结扎法处理脾蒂，较好的避免了胰尾损伤，脾热的发生率因而显著下降，故此称为二级脾蒂离断法。本文着重介绍1990年1月至2009年6月，淮安市楚州区车桥中心卫生院收治的25例采用二级脾蒂离断法行巨脾切除术的临床应用体会。

食管癌术后胃功能性排空障碍治疗分析

目的探讨胃功能性排空障碍的治疗方法。方法对淮安市楚州区车桥中心卫生院自1989年至今在食管癌切除术后出现的13例胃功能性排空障碍进行总结分析。结果13例患者均痊愈出院。结论对胃功能性排空障碍采取积极保守治疗,如理疗、有效的胃肠减压、胃动力药及支持治疗等,基本可以恢复而无需手术。

23例术后早期炎性肠梗阻的诊治分析

目的 :探讨术后早期炎性肠梗阻的诊断和治疗原则。方法 :回顾分析 2 3例术后早期炎性肠梗阻的诊断和治疗。结果 :2 3例均治愈 ,平均治愈时间 (2 9 6± 15 4 )d。所有病例均先行保守治疗 ,包括禁食、胃肠减压、TPN、生长抑素及其它药物。 2例再次手术 ,1例发生肠瘘。结论 :术后早期炎性肠梗阻多发生于术后 3～ 10 (6 2± 2 8)d。

胃镜下幽门螺杆菌检测1050例分析

目的通过胃镜下幽门螺杆菌检测探讨幽门螺杆菌与胃十二指肠疾病的关系。方法将1050例患者按年龄、性别分为2组进行快速尿素酶检测。结果1050例患者中HP检出率胃溃疡及十二指肠溃疡阳性率明显高于其它胃炎,系与年龄与性别无显著差异。

老年胆石病的外科治疗

随着我国人口平均寿命延长，老年人占人口总数比例上升，近年来人群中胆石病的发病率增高，老年胆石病需外科治疗逐年增多。由于老年人的生理病理特点，老年胆石病的治疗原则、手术时机及方法与青壮年均有所不同。