人文关怀在医院思想政治工作中的运用

目前我国医院思想政治工作呈现出异常复杂的局面，这给医院人事部门从亨思想政治工作的人员带来了巨大的挑战。本文从人文关怀这一视角出发，阐述了人文关怀对于思想政治工作开展的促进作用，在总结分析医院思想政治工作特点的基础上，提出人文关怀在医院思想政治工作中的运用策略，以期为促进医院思想政治工作效果的提升做出有益探索。

急性白血病96例并发医院感染临床分析

目的:探讨急性白血病患者医院感染的危险因素及治疗。方法:回顾性调查分析急性白血病96例病历资料。结果:急性白血病医院感染率达48例(50.0%),在初诊白血病处于诱导缓解阶段及发生粒缺时医院感染率明显升高,感染部位以呼吸道、消化道为主。结论:在白血病治疗过程中处于诱导缓解阶段及并发粒缺是医院感染的主要危险因素,及时采取有效的抗生素及提高功能完善的粒细胞数是防治急性白血病医院感染的关键。

神经内科住院患者医院感染特点及防治措施

神经内科疾病是临床上一种常见病,包括脑血管疾病、脑部炎症疾病、脊髓疾病、癫痫、神经系统变性病等各类涉及脑、脊髓及周围神经的病症,本文采用回顾性的方法对我院神经内科住院患者临床资料进行分析,结合相关文献资料进行总结,得出神经内科住院患者的感染特点,感染多集中在住院时间长、年龄较大的患者上,主要感染部位为下呼吸道和泌尿道;提出相关防治措施,加强护理标准,加强针对下呼吸、泌尿道感染的预防措施,严密监控住院时间较长、年龄较大、病情较重的患者。

探讨医院药品不良反应监测中护理人员的地位和作用

目的加强护理人员在临床护理过程中对药品不良反应（ADR）的监测，促进临床合理用药。方法结合目前ADR监测的具体要求对护理人员在开展ADR监测工作中的地位、作用进行探讨。结论通过提升护理人员在医院ADR监测环节中的地位，促进和提高医疗机构ADR监测工作质量和效果。

CD64指数、血清降钙素原、IL-6及TNF-α鉴别细菌感染的临床价值

目的探讨外周血中性粒细胞表面CD64指数、降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)在细菌感染中的诊断价值。方法将82例细菌感染患者作为感染组,32例健康体检者作为对照组。CD64指数采用EPICS-XL型流式细胞仪检测,PCT、IL-6及TNF-α采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定(ELISA)检测,微生物培养检测采用MicroScan AS-4微生物分析仪。通过受试者工作特征(ROC)曲线评价上述4项指标在鉴别诊断中的应用价值,并进行相关性分析。结果感染组患者外周血中性粒细胞表面CD64指数、PCT、IL-6、TNF-α水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CD64指数、PCT、IL-6、TNF-α单独检测及其联合检测的ROC曲线下面积分别为0.951、0.864、80.824、0.907及0.969,上述4项指标在细菌感染中的诊断率分别为86.8%、80.7%、74.6%及83.3%,4项指标联合应用在细菌感染中诊断率为93.0%。细菌感染患者血清CD64指数分别与PCT、IL-6、TNF-α呈正相关。结论血清CD64指数、PCT、IL-6及TNF-α联合检测对细菌感染的鉴别诊断有一定的诊断价值。

后路间接减压植入物内固定与后路椎板切除直视下减压内固定治疗胸腰椎爆裂骨折

背景：对于后纵韧带复合体完整的胸腰椎爆裂骨折是否需要减压,采用何种复位效果较为可靠,尚缺乏临床对照研究。目的：对比后路间接减压植入物内固定与后路椎板切除直视下减压内固定治疗后纵韧带复合体完整的后柱牵张性损伤胸腰椎爆裂骨折的临床效果。方法：纳入后纵韧带复合体完整的后柱牵张性损伤胸腰椎爆裂骨折患者48例,其中23例采用后路间接减压植入物内固定修复,25例采用后路椎板切除直视下减压内固定修复。观察固定后并发症、脊柱后凸畸形矫正情况、椎管占位复位和神经损伤恢复程度。结果与结论：所有患者随访20~25个月,随访期间,采用后路间接减压植入物内固定修复患者的早期并发症发生率、远期残留背痛及活动受限的发生率均低于采用后路椎板切除直视下减压内固定修复的患者;固定后1周,后路间接减压植入物内固定后椎体前后缘高度、Cobb角纠正程度优于后路椎板切除直视下减压内固定,固定后1年,两组患者脊柱后凸畸形纠正程度、神经损伤恢复情况差异无显著意义。说明对于后纵韧带复合体完整的后柱牵张性损伤胸腰椎爆裂骨折应优选后路间接减压植入物内固定进行修复。

HPLC测定大柴胡颗粒中芍药苷的含量

目的建立大柴胡颗粒中芍药苷的高效液相含量测定方法。方法 C18柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相:乙腈:0.1%冰醋酸梯度洗脱;流速:0.8mL/min,柱温:30℃,检测波长:230nm。结果芍药苷在160～502ng(r=0.9999)之间呈良好的线性关系,平均加样回收率为97.55%,RSD为2.03%。结论该方法简便、准确、专属性强,可以作为大柴胡颗粒中芍药苷含量测定方法。

慢性心力衰竭患者NT-ProBNP与hs-CRP检测的临床意义

目的观察心力衰竭患者B型脑利钠肽前体(NT-ProBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与心功能的相关性。方法测定70例慢性心力衰竭(CHF)患者(观察组)和68例健康体检者(对照组)血浆NT-ProBNP和血清hs-CRP水平。心脏彩色多普勒超声测定左室射血分数(LVEF)。比较两组NT-ProBNP、hs-CRP浓度变化与临床NYHA心功能分级、左室射血分数的情况。结果观察组hs-CRP水平和NT-ProBNP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且随着心功能分级的升高而升高,呈正相关(r=0.836,P<0.05)。随着LVEF值下降而升高,呈明显负相关(r=-0.724,P<0.05)。结论 NT-ProBNP、hs-CRP与CHF患者心功能状态有显著的相关性,可以作为诊断和病情检测、指导用药的客观指标。

ATM基因rs664982位点单核苷酸多态性与食管癌易感性研究

目的研究共济失调毛细血管扩张征突变(ATM)基因rs664982位点单核苷酸多态性与患食管癌易感性之间的关系。方法采用测序技术对183例食管癌患者(食管癌组)及125例体检健康者(对照组)进行ATM基因单核苷酸多态性分型检测;应用非条件Logistic回归统计分析ATMrs664982单核苷酸多态性与食管癌的相关性;利用SHEsis软件分析rs664982和rs664143连锁不平衡性及其单体型与疾病的相关性。结果食管癌组吸烟者及有肿瘤家族史者所占比例高于对照组(P<0.05);ATMrs664982基因型与性别、年龄、饮酒在食管癌组与对照组相比无统计学差异(P>0.05),ATMrs664982基因型与吸烟、肿瘤家族史在食管癌组与对照组相比有统计学差异(P<0.05);与基因型C/C比较,T/T基因型可增加食管癌发病风险,C/T基因型可降低发病风险;rs664982和rs664143没有强的连锁不平衡性。结论不同种族人群存在不同的ATM基因多态性,这可能是导致不同种族人群食管癌发病率和临床表现存在显著不同的因素之一。

FQ-PCR检测女性泌尿生殖道炎性反应患者解脲脲原体合并感染情况分析

目的分析女性泌尿生殖道炎性反应患者解脲脲原体(Uu)合并感染淋球菌(NG)、沙眼衣原体(CT)的情况,用以指导临床进行正确的诊断和治疗。方法采用TaqMan探针荧光定量PCR技术,对205例女性泌尿生殖道炎性反应患者进行Uu、NG和CT检测。结果在205例女性泌尿生殖道炎性反应患者中检测出Uu感染率为52.68%(108/205),NG和CT感染率均为1.46%(3/205),并且女、男单项和混合感染率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在女性泌尿生殖道炎性反应患者中Uu有较高的感染率,但对拟诊为Uu的患者应同时进行NG、CT检测,以免由于漏检而延误患者治疗。

胸腺肽辅助治疗小儿支气管哮喘的疗效及其对患儿T细胞亚群的影响

目的探讨胸腺肽辅助治疗小儿支气管哮喘的疗效及其对患儿T细胞亚群的影响。方法将我院小儿支气管哮喘患儿92例随机分为对照组与观察组,每组46例,对照组应用常规治疗,观察组在此基础上联合胸腺肽辅助治疗,治疗后观察比较两组患儿临床疗效、治疗前后T细胞亚群变化。结果治疗后观察组临床有效率为86.96%,明显优于对照组(71.74%),观察组患儿的CD3、CD4、CD8、CD4/CD8值均明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腺肽辅助治疗小儿支气管哮喘能够明显改善患儿的生存质量,其临床疗效确切,值得临床推广。

ATM蛋白在早期食管鳞癌组织中的表达及意义

目的研究共济失调毛细血管扩张征突变(ATM)蛋白在早期食管鳞癌癌变组织及其癌旁正常组织中的表达差异,初步探讨其在早期食管鳞癌诊断中的意义。方法采用免疫组织化学SP法,检测ATM蛋白在早期食管鳞癌癌变组织及其癌旁正常组织中的表达,采用统计学方法分析其表达差异。结果 ATM蛋白在早期食管鳞癌癌变组织及其癌旁正常组织中的阳性表达率分别是65%、95%,差异有统计学意义(P=0.044)。结论 ATM蛋白在食管鳞癌癌变组织中的表达下降,检测食管鳞癌癌变组织的ATM蛋白表达可能成为早期诊断食管鳞癌的方法。

北京地区高血压和(或)糖尿病患者家庭管理意识调查

目的了解北京地区高血压和(或)糖尿病患者家庭管理意识状况。方法自拟调查问卷,刊登在《北京晚报》上,北京地区高血压和(或)糖尿病患者通过传真、邮寄形式返回问卷。回收有效问卷871份。结果871例患者中,单纯高血压患者257例(占29.5%),单纯糖尿病患者164例(占18.8%),高血压合并糖尿病患者450例(占51.7%)。3组患者冠心病、眼底病变、足部病变、下肢血管硬化及周围神经病变的发生率间差异均有统计学意义(P<0.01)。高血压合并糖尿病患者冠心病、眼底病变、下肢血管硬化及周围神经病变的发生率与单纯高血压和单纯糖尿病患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。只有98例高血压患者和20例糖尿病患者血压、血糖的自我监测频率为1～3次/d。80%以上的患者具有健康饮食和正确治疗意识。结论北京地区高血压和(或)糖尿病患者自我监测仪器的拥有率低、家庭监测频率达标率低,应加强其家庭管理意识。

实时荧光定量聚合酶链反应检测乙型肝炎病毒DNA室内质控累积数据的评价

目的对实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测乙型肝炎病毒(HBV)DNA室内质控累积的数据进行评价。方法用Taqman实时荧光定量PCR法检测2010年1～12月两个批号的质控血清HBV DNA,计算每次阳性质控结果的常用对数、标准曲线的斜率、截距和相关系数(r)及相关结果的均值(x)、标准差(s)和变异系数(CV)。结果本室2010年测定的室内质控物结果对数的累计数据x±2s范围为4.470～5.429,在参考范围内,符合要求。结论 本实验室采用Taqman实时荧光定量PCR法检测HBV DNA实验中,选用的质控方法和质控品稳定性良好,能可靠有效地为临床提供准确的结果。

超声对慢性心功能衰竭患者左心功能的评价价值

目的:探讨超声心动图评价慢性心功能衰竭患者左心功能的临床价值。方法:对慢性心功能衰竭Ⅱ-Ⅳ期患者各150例及正常体检者50例,应用超声心动图常规检测左室射血分数(LVEF%)、E/A及短轴缩短率(FS%),并进行分析。结果:慢性功能衰竭患者的心脏结构变化与心功能等级有密切关系;其左心功能指标E/A明显低于正常人(P<0.05),显示了慢性心功能衰竭患者的左心功能的改变。结论:超声心动图评价心脏结构及功能等方面实际应用价值比较高。

小儿反复呼吸道感染与巨细胞病毒肺炎支原体感染相互关系的临床研究

目的:观察小儿反复呼吸道感染与巨细胞病毒及肺炎支原体感染的相互关系。方法:选取收治的162例门诊患儿,分为反复呼吸道感染组(观察组)和普通呼吸道感染组(对照组),对两组患者的巨细胞病毒及肺炎支原体感染情况进行比较。结果:观察组两种病原体的感染率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿反复呼吸道感染与巨细胞病毒及肺炎支原体感染存在一定的相关性。

血清中TPOAb和TgAb的升高对甲状腺疾病进展的影响

目的研究健康人群血清中抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和(或)抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)升高对甲状腺疾病进展的影响。方法从2011年1月1日至2013年12月31日对48例健康人的甲状腺功能进行跟踪调查,采用全自动化学发光免疫分析法(CLIA)检测其促甲状腺激素(TSH)、TPOAb和TgAb水平。结果 48例中有4例最终发展成甲亢,9例发展成为桥本甲状腺炎。结论血清中TPOAb和TgAb的升高在一定程度上影响了甲状腺疾病的发展,需要引起必要的重视。

食管癌患者ATM基因rs664143位点单核苷酸多态性研究

目的探讨ATM基因rs664143单核苷酸多态性与食管癌发生风险之间的关系。方法收集157例食管癌患者及125例健康体检者标本,用基因测序技术检测ATM基因rs664143单核苷酸多态性,并用非条件Logistic回归统计分析其与食管癌发生风险的相关性。结果吸烟史(OR=2.672,95%CI:1.620～4.406,P<0.01)和肿瘤家族史(OR=2.249,95%CI:1.072～4.722,P<0.01)为食管癌的危险性因素。与A/A基因型比较,G/G型增加患食管癌的风险(OR=1.408,95%CI:0.571～3.469),A/G杂合子是降低患食管癌的保护性因素(OR=0.937,95%CI:0.521～1.686),但均无统计学意义。结论 ATM基因rs664143位点多态性在食管癌发生过程中起重要作用。