肿瘤干细胞表面标记物CD44在胃癌浸润和淋巴结转移中的作用

背景:肿瘤干细胞不仅能启动肿瘤发生,还参与肿瘤细胞的侵袭和转移。对肿瘤干细胞来说,识别其特异性细胞表面标志物已成为研究热点。目的:探讨肿瘤干细胞表面标记物CD44在胃癌浸润和淋巴结转移中的临床意义。方法:采用免疫组化SABC法检测胃癌组织标本CD44蛋白表达,应用Pearsonχ2检验和Cox回归多因素分析,确定CD44表达与胃癌生物学特性及其预后的相关性。结果与结论:100例胃癌标本中,59例(59.0%)标本CD44蛋白呈阳性表达。CD44蛋白在距胃癌原发灶边缘5 cm以上的正常胃黏膜组织中呈阴性表达。胃癌组织中CD44蛋白广泛表达,主要表达于细胞膜,少量表达于细胞浆。胃癌组织中CD44蛋白的表达和患者性别、年龄无关(P>0.05),但与肿瘤分期和淋巴管浸润、组织学分级、肿瘤大小等有关(P<0.05),其中,肿瘤浸润越深、组织学分级越高、肿瘤直径越大、有淋巴结转移,则CD44蛋白表达阳性率越高,CD44阳性表达是影响患者术后生存的独立预后因素(P<0.05)。以上结果表明肿瘤干细胞表面标记物CD44在胃癌组织中的表达与胃癌的浸润和淋巴结转移密切相关,表达越高患者预后越差。

常规超声及超声造影对大体积肾包块诊断的对比研究

目的近年来,超声造影技术应用于临床,为肾肿瘤良恶性的鉴别诊断提供了重要信息,文中探讨常规超声及超声造影对大体积肾包块(直径≥5.0 cm)的诊断价值。方法回顾性分析151例大体积肾包块的常规超声及超声造影结果,对比2种方法的鉴别诊断价值。结果常规超声及超声造影对大体积肾包块的良恶性鉴别诊断差异无统计学意义(P>0.05),但超声造影对包块内的血供尤其是微小血流的显示明显优于常规超声。结论超声造影是诊断肾脏包块的一种重要影像学方法,其对肾包块的血供情况显示优于常规超声。

多层螺旋CT在肺癌临床诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT在肺癌临床诊断中的应用价值。方法对84例患者的临床病理组织学检查结果和多层螺旋CT检查结果进行对比研究,观察多层螺旋CT诊断肺癌的准确率。结果多层螺旋CT的腔内外病变、管壁增厚、转移性改变、阻塞性病灶等征象和手术病理诊断结果比较无明显差异。多层螺旋CT对肺癌的检出率与手术病理检查相比无明显差异。结论通过多层螺旋CT观察肺癌病灶诊断肺癌具有十分重要的临床价值,可提高肺癌的检出率。

不同品牌血液分析仪检测结果的比对分析

目的评价Coulter LH750与SWELAB AC920EO+血液分析仪检测结果的准确性和可比性。方法以重复性试验和比对期间室内质控品检测结果评价仪器精密度和稳定性;以比对试验评价仪器主要检测指标[白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、血小板(PLT)]的相关性。结果 2台仪器的精密度和稳定性均较好,其变异系数(CV%)均小于5%,在仪器测定的理想范围内;仪器间各测试项目相关系数(r)均大于0.975,具有良好的相关性。结论 2台仪器的检测结果具有良好的可比性,准确性均较好。

埃索美拉唑与莫沙必利联用对反流性食管炎患者的影响

目的研究反流性食管炎患者采取埃索美拉唑与莫沙必利联合治疗的疗效。方法选择本院200例反流性食管炎患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为2组,对照组80例采取莫沙必利联合奥美拉唑治疗,研究组120例则采取莫沙必利联合埃索美拉唑治疗。观察2组患者临床效果、不良反应,以及治疗前后典型症状反酸与烧心积分、生活质量评分。结果研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);2组患者治疗前典型症状反酸与烧心积分比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后研究组以上积分明显低于对照组(P<0.05);2组患者治疗前生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组明显高于对照组(P<0.05)。结论反流性食管炎患者采取埃索美拉唑联合莫沙必利治疗不仅可以提高临床效果,而且可以更好地改善症状,提高患者的生活质量,且不良反应少,安全性高,值得借鉴。

分体式髌骨爪固定治疗髌骨骨折142例临床回顾

目的研究髌骨骨折的治疗方法,探讨分体式髌骨爪合治疗髌骨骨折的临床应用疗效。方法笔者在所在医院2009年9月至2012年9月采用分体式髌骨爪配合丝线缝治疗髌骨骨折142例,全部随访,参照胥少汀综合评分法评定疗效。结果本组患者142例,优秀121例,良好17例,中等4例,差0例,优良率97.18%。结论分体式髌骨爪固定治疗髌骨骨折,该材料具有很好组织相容性,符合髌骨的生物力学,固定治疗髌骨骨折疗效满意,确切,值得临床骨折医师推广使用。

一次性根管治疗前牙慢性根尖周炎的临床分析

目的观察一次性根管治疗前牙慢性根尖周炎的临床疗效。方法选取前牙伴有窦道慢性根尖周炎患牙260颗,随机分为两组,A组一次性根管治疗术,B组分次法根管治疗术,观察术后1、7 d疼痛及1年后的疗效。结果 A组术后1 d疼痛占29.23%,7 d疼痛占16.92%。一年成功率90.32%。B组术后1 d疼痛占26.15%,7 d疼痛占13.85%。一年成功率92.06%。两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论一次性根管治疗术前牙慢性根尖周炎术后反应没有因为减少复诊次数而增加,是一种行之有效的方法。

丹红注射液治疗100例缺血性心肌病心力衰竭的临床效果

目的探讨缺血性心肌病心力衰竭患者采取丹红注射液治疗的临床效果。方法选择缺血性心肌病心力衰竭患者100例,根据治疗方法不同分为2组,对照组40例采取常规治疗,研究组60例采取常规治疗加丹红注射液治疗。观察2组患者临床效果、不良反应,以及治疗前后血清C反应蛋白(CRP)与N末端脑钠肽(NT-pro BNP)、超声心动图指标。结果研究组总有效率高达95.00%,显著高于对照组75.00%(P<0.05);2组患者治疗前血清CRP与NT-pro BNP比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组均有显著改善(P<0.05),但研究组改善更显著(P<0.05);2组患者治疗前超声心动图指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组均有显著改善(P<0.05),但研究组改善更显著(P<0.05)。结论采取丹红注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭患者,可以提高临床效果,改善血清与超声心动图指标。

改良三点式与传统重睑术治疗上睑皮肤松弛的对比分析

目的:分析改良三点式与传统重睑术治疗上睑皮肤松弛的效果。方法:122例上睑皮肤松弛患者,随机分为两组,各61例。观察组行改良三点式重睑术,对照组采用传统重睑术治疗,比较两组恢复时间、并发症情况、Ⅰ期愈合率及患者满意度。结果:观察组平均恢复时间明显快于对照组(P<0.01)。两组并发症率、Ⅰ期愈合率比较均无统计学差异(P>0.05)。观察组满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论:上睑皮肤松弛采用改良三点式重睑术治疗,创伤小,美容效果好,操作简便,恢复快,效果稳定,满意度较高。

马应龙麝香痔疮膏治疗烫伤54例临床分析

目的探讨马应龙麝香痔疮膏治疗烧伤的疗效。方法采用马应龙麝香痔疮膏局部外敷治疗烧伤54例患者。结果本组患者54例,痊愈49例;好转8例;无效0例;总有效率100%;10日内治愈32例,20日内治愈11例,25日治愈6例,3例好转后改用其他药物。结论马应龙麝香痔疮膏治疗Ⅰ°~深Ⅱ°之间烫伤患者,疗效可靠确切,是治疗烧伤的一种非常简、便、验、廉好方法,应当在基层医院加以推广,造福受伤患者。

康妇消炎栓联合氧氟沙星甲硝唑治疗慢性盆腔炎

目的探讨康妇消炎栓联合氧氟沙星和甲硝唑治疗慢性盆腔炎临床疗效。方法选择我院2008年1月-2009年1月诊断为慢性盆腔炎患者108例，随机分治疗组合对照组，对照组采用氧氟沙星100ml和甲硝唑100ml静脉滴注，1天2次，连续2周。治疗组在对照组治疗的基础上同时给予康妇消炎栓直肠上药，每晚睡前上药1枚，1周为1个疗程，连用2个疗程。疗程结束后，观察两组的疗效。结果治疗组54例中痊愈16例，显效24例，好转10例，无效4例，总有效率为93％；对照组54例中，痊愈6例，显效16例，好转20例，无效12例，总有效率为78％。两组总有效率比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论康妇消炎栓联合氧氟沙星和甲硝唑治疗慢性盆腔炎，疗效显著，优于单纯抗菌药治疗，值得临床借鉴。

妇产科围手术期感染相关因素分析与预防处理

目的探讨妇产科患者在围手术期发生感染的相关因素及预防处理方法。方法随机抽取我院2009年6月至2011年6月间妇产科收治的324例患者的临床资料进行回顾性分析与研究。结果围术期用药术后感染率较低,且平均住院日短,住院费用低。结论围术期应用抗菌药物及采取其他综合措施对预防妇产科术后感染具有重要作用。

羟基磷灰石义眼台两种植入方法的临床观察

目的观察两种不同手术方法植入羟基磷灰石（HA）义眼台的临床效果。方法眶内Ⅰ期植入HA义眼台共41例（41眼）,20例采用眼球摘除带线义眼台直接植入法,21例采用眼内容剜除改良巩膜覆盖法。结果术后随访3个月~3年,手术效果良好,其中20例眼球摘除带线义眼台直接植入者,2例出现义眼台暴露。21例眼内容剜除改良巩膜覆盖者,1例出现义眼台暴露。结论 HA义眼台植入术后主要并发症是义眼台暴露。眼内容剜除改良巩膜覆盖法创伤小,早期义眼运动度好,发生义眼台暴露并发症的概率变小。

浅谈提高制备中药汤剂的质量

汤剂是我国最古老、应用传统的中药剂型之一。因其制法简单,奏效迅速,特别是能适应中医辩证施治的需要,能够充分发挥组方中药物配伍的综合作用,成为中医临床用药使用最广泛的一种剂型。但是,中药汤剂的质量在于其制备方法恰当与否,才得以体现其治疗效果。因此,汤剂的制备质量若得不到保证,将在很大程度上影响了治疗效果。本文结合自身工作经验,对如何提高制备中药汤剂的质量,从以下几个方面谈谈认识。

中药注射剂不良反应的原因及防治措施

中药的应用有着几千年的悠久历史,中药注射剂作为独创的新剂型,与传统的中药剂型相比,具有起效快、疗效可靠等优点。近年来,各种中药注射剂广泛应用于临床,其不良反应的报道呈不断上升之势。

丝线缝合治疗腱鞘囊肿24例疗效观察

目的探讨腱鞘囊肿的疗法及疗效。方法 2009年1月至2011年1月期间,笔者2009年1月至2011年1月,采用丝线缝合法治疗腱鞘囊肿24例患者。结果本组患者24例,全部治愈,随访观察1年,均无复发。结论丝线缝合治疗腱鞘囊肿是一种非常简单实用、简、便、验、廉的好方法,应当在基层医院推广,造福患者。

对急性胃扩张患者的临床治疗观察

目的:探讨急性胃扩张的发病病因以及急性胃扩张的治疗方法。方法:分析我院治疗的36例急性胃扩张患者的临床资料。结果:经过治疗后,36例患者均获痊愈。结论:采用肠减压及手术治疗急性胃扩张患者疗效令人满意。

康妇消炎栓联合氧氟沙星甲硝唑治疗慢性盆腔炎90例

目的：探讨康妇消炎栓联合氧氟沙星和甲硝唑治疗慢性盆腔炎临床疗效。方法：选择我院2008年1月-2009年1月诊断为慢性盆腔炎患者90例，随机分治疗组合对照组，对照组采用氧氟沙星100ml和甲硝唑100ml静脉滴注，1天2次，连续2周。治疗组在对照组治疗的基础上同时给予给予康妇消炎栓直肠上药，每晚睡前上药1枚，1周为1个疗程，连用2个疗程。疗程结束后，观察两组的疗效。结果：治疗组54例中痊愈16例，显效24例，好转10例，无效4例，总有效率为93％；对照组54例中，痊愈6例，显效16例，好转20例，无效12例，总有效率为78％。两组总有效率比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：康妇消炎栓联合氧氟沙星和甲硝唑治疗慢性盆腔炎，疗效显著，优于单纯抗菌药治疗，值得临床借鉴。

妇科急腹症误诊为急性阑尾炎的诊疗分析

我院2006年2月-2013年2月期间，急诊医师以“急性阑尾炎”收入普外科的妇科急腹症患者27例，手术查证发现27例患者中，右侧输卵管妊娠破裂14例，右侧卵巢囊肿蒂扭转4例，急性化脓性输卵管炎4例，右侧卵巢囊肿破裂2例，右侧黄体破裂2例，右侧卵巢子宫内膜异位出血1例，回顾性分析并究其原因及处置对策，进而得出避免将“妇科急腹症”误诊急性阑尾炎的有效方法，需要临床医生开阔思路，观察病情仔细，完善辅助检查，时刻保持普外科与妇科医生之间的密切联系，减少临床的误诊误治的发生，使我们为患者提供有效、便捷、优质的医疗服务。