加味人参养荣汤治疗正虚毒结型胃癌晚期患者的效果观察

目的:探究加味人参养荣汤治疗正虚毒结型胃癌晚期患者的效果。方法:将淮安市第二人民医院2021年2月—2022年2月收诊的84例晚期胃癌患者随机分为研究组和对照组,每组42例,对照组采用奥沙利铂+替吉奥治疗,研究组在对照组基础上联合加味人参养荣汤治疗。治疗3个月后,比较两组患者的癌胚抗原(CEA)、组织多肽特异性抗原(TPS)、糖类抗原125(CA125)、中医证候、客观缓解率、疾病控制率及不良反应发生率,随访12个月,记录患者无进展生存(PFS)和总生存(OS)状况。结果:治疗后,两组患者的CEA、TPS及CA125水平均降低,研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的CD4+/CD8+、NK细胞及IgG水平均升高,研究组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组的VEGF、TGF-β1水平均降低,研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的主症评分及次症评分均降低,研究组低于对照组(P<0.05)。研究组客观缓解例数低于对照组(P<0.05)。两组疾病控制例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的胃肠道反应发生率低于对照组(P<0.05),两组患者的血小板减少、粒细胞减少、神经毒性(乏力、嗜睡)、脱发、肝损伤、手足综合征发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组PFS曲线、OS曲线比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:加味人参养荣汤治疗正虚毒结型胃癌晚期患者,有助于改善患者的临床症状、胃肠道反应及免疫水平,降低肿瘤标志物及血管生长调节因子水平,延长无进展生存时间,具有一定的推广价值。

中医辨证分型治疗荨麻疹的临床疗效

目的:探析中医辨证分型治疗荨麻疹的临床效果。方法:选取我院2016年1-6月收治的88例荨麻疹患者,将其随机分为治疗组和对照组,各44例,治疗组采取中医辨证分型治疗,对照组采取氯雷他定片、维生素C口服治疗,比较两组治疗临床效果及复发情况。结果:治疗组治愈11例,显效22例,有效8例,总有效率为93.18%,对照组治愈5例,显效15例,有效16例,总有效率为81.82%,比较差异明显,有统计学意义,P<0.05;治疗组复发6例,复发率为13.64%,对照组复发15例,复发率为34.09%,两组比较差异显著,有统计学意义(χ~2=6.693,P<0.05)。治疗组患者未出现相关不良反应,对照组出现3例口干,3例嗜睡,可坚持治疗。结论:中医辨证分型治疗荨麻疹的临床效果确切,复发率低,诸多中药合用,靶点广,值得临床推广。

采用中医内服+外洗法治疗慢性湿疹的效果探析

目的:探讨采用中医内服+外洗法治疗慢性湿疹的临床效果。方法 :对淮安市涟水县中医院收治的80例慢性湿疹患者的临床资料进行回顾性研究。按照治疗方法的不同,将这80例患者分为西医组(40例)和中医组(40例)。对西医组患者采用盐酸左西替利嗪片和地奈德乳膏进行治疗,对中医组患者采用中医内服+外洗法进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效、发生不良反应的情况及其病情的复发率。结果 :与西医组患者相比,中医组患者治疗的总有效率更高,其不良反应的发生率和病情的复发率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :采用中医内服+外洗法治疗慢性湿疹的临床效果显著,能有效地改善患者的临床症状,降低其病情的复发率,且其用药后无明显的不良反应,治疗的安全性较高,故值得在临床上推广应用。

中医分经辨证针刺疗法治疗神经根型颈椎病的效果探究

目的 :探究用中医分经辨证针刺疗法治疗神经根型颈椎病的效果。方法 :随机择取江苏省淮安市涟水县中医院在2014年1月至2016年12月期间接诊的64例神经根型颈椎病患者作为研究对象。将其随机分为对比组和研究组,每组各32例患者。为对比组患者采用常规的针刺疗法进行治疗,为研究组患者采用中医分经辨证针刺疗法进行治疗。观察比较两组患者治疗的效果及治疗前后其VAS评分、颈椎病症状的评分。结果 :与对比组患者相比,研究组患者治疗的总有效率和接受治疗后其颈椎病症状的评分均更高,其VAS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用中医分经辨证针刺疗法治疗神经根型颈椎病的效果显著。

他巴唑联合左甲状腺钠片维持治疗Graves病甲亢的疗效观察

目的 探讨他巴唑联合左甲状腺钠片维持治疗Graves病甲亢与单独他巴唑给药治疗的效果比较。方法 选取符合甲亢诊断标准的患者60例,随机均分为2组（n=30）。观察组给予他巴唑口服,甲状腺功能控制后加服左甲状腺钠片维持治疗;对照组按照传统的给药方法,即每天服用他巴唑15～30 mg,分2次口服。服用一段时间后,患者的病情得到控制以后,逐渐减少他巴唑的摄入量,一般控制在8～12 mg维持治疗。其他因素相同的情况下,在治疗6个月～1年后分别追踪检查患者病况,分别调查患者的治疗效果,停药6个月内每2个月门诊随访1次观察复发情况,并且将调查结果进行统计分析,从而得到实验的结果,最后再对统计结果进行分析即可。结果 观察组有效率93%高于对照组有效率89%,差异无统计学意义;观察组不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组复发率与对照组比较,差异无统计学意义。结论 联合使用他巴唑和左甲状腺钠片维持治疗Graves病甲亢疗效相比较传统单独他巴唑维持治疗有着很好的治愈率和较少的不良反应,提高了患者的顺应性,尤其适用于年龄较小和病情较轻的患者,值得临床推广应用。

全身麻醉复合硬膜外阻滞在上腹部手术中的应用

目的:比较全身麻醉复合硬膜外阻滞和全身麻醉在上腹部手术中的应用效果。方法:选择84例择期上腹部手术患者,随机分为全身麻醉复合硬膜外阻滞组和全身麻醉组,对患者的全身麻醉用药量、平均动脉压、心率、苏醒时间和术后躁动等情况进行统计分析。结果:与全身麻醉相比,全身麻醉复合硬膜外阻滞平均动脉压、心率上升幅度明显降低,且全身麻醉用药量少,苏醒时间短,躁动发生率低,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于全身麻醉法,全身麻醉复合硬膜外阻滞法安全有效,适合于在上腹部手术中应用。

消毒供应室医疗器械清洗质量控制路径实施效果观察

目的探讨医疗器械清洗质量控制路径对于医院消毒供应室医疗器械清洗质量的作用及影响。方法选取本院供应室具有中等污染程度的金属医疗器械300件作为实验对象,将其随机分为对照组和观察组,各150件。对照组仅采用本院消毒供应室常规医疗器械清洗路径进行清洗;观察组则采用程序化控制手段,以国内先进的消毒供应室医疗器械清洗质量控制路径进行各环节的清洗工作,且在整个清洗过程中进行质量监督与管理。结果根据两组医疗器械清洗后质量检测指标,对照组清洗质量明显低于观察组医疗器械清洗质量,对照组与观察组比较差异显著(P<0.05)。结论消毒供应室医疗器械清洗质量控制路径对于医疗器械清洗质量具有重要影响,医院要优化、完善消毒供应室医疗器械清洗管理制度,制定有效质量控制路径,减少医院感染的发生。

腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术后并发症发生率的对比

目的评价胆囊结石患者救治中施以开腹胆囊切除术或者腹腔镜胆囊切除术的临床意义。方法选取胆囊结石患者118例,将其分为两组,其中常规组58例,选择开腹胆囊切除术对其施以治疗;治疗组60例,选择腹腔镜胆囊切除术对其施以治疗,观察两组手术指征和预后情况。结果评定疗效,发现治疗组术后排气时长以及住院时长、出血量等指标优于常规组(P<0.05);治疗组60例患者中有3例(5.00%)出现并发症,常规组58例中有17例(29.31%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论开腹手术以及腹腔镜手术都可以充分切除患者胆囊组织,但腹腔镜手术在创伤性、安全性等方面都表现出优势,有助于促进患者术后康复,防止出现并发症,因此建议在胆囊结石患者救治中持续应用。

腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术后并发症发生率的对比

目的探析比较腹腔镜与开腹胆囊切除术后并发症发生率。方法选取我院2013年1月-2015年12月收治的40例腹腔镜胆囊切除术患者,作为研究组,同时选择2009年1月-2012年12月收治的40例开腹胆囊切除术患者,作为对照组,比较两组术后并发症情况。结果研究组术后发生感染率2.5%、阻塞性黄疸0%、术后出血2.5%,效果优于对照组,比较差异有统计学意义,P〈0.05,研究组胆汁瘘2.5%与对照组2.5%比较,差异无统计学意义,P〉0.05。结论腹腔镜胆囊切除术对患者创伤小,且并发症少。

地佐辛用于剖宫产术后镇痛的临床观察

目的分析地佐辛用于术后镇痛的临床效果,以期为临床术后镇痛用药提供更多的参考。方法选取本院2016年1月至2016年8月收治的98例剖宫产产妇为研究对象,ASA I或II级,术后均行静脉自控镇痛。按产妇入院治疗时间为分组依据,将上述患者分为两组。常规组(49例)予以芬太尼(15μg/kg)+昂丹司琼(8 mg)+地塞米松(5 mg)+0.9%氯化钠注射液至100 mL;地佐辛组(49例)予以地佐辛(0.8 mg/kg)+昂丹司琼(8 mg)+地塞米松(5 mg)+0.9%氯化钠注射液至100 mL。对比分析两组产妇不同时间点VAS评分、不良反应发生情况等。结果地佐辛组与常规组在各时点的VAS评分比较无明显差异(P>0.05);地佐辛组不良反应总发生率明显低于常规组(P<0.05)。结论地佐辛用于术后镇痛的临床效果明显,且较常规镇痛用药不良反应发生率低。

单侧甲状腺结节手术治疗临床分析

目的总结手术方案应用至单侧甲状腺结节患者中的价值。方法从我院2013年1月～2016年1月收治的甲状腺结节患者中选取42例分析,均属单侧结节,并予以手术治疗,再观察其手术效果。结果所选患者都已成功接受手术,手术时长（49.75±1.62）min,有效率92.86%（39/42）。结论选择手术方案对单侧甲状腺结节患者进行救治,可改善其病情,效果显著。

腹腔镜疝修补术与充填式无张力疝修补术用于治疗成人腹股沟疝的价值对比

目的对比成人腹股沟疝患者分别采用腹腔镜疝修补术和充填式无张力疝修补术治疗的临床效果。方法方便选取该院2012年3月—2017年4月期间收治的117例成人腹股沟疝患者,随机分为实验组(59例,采用腹腔镜疝修补术治疗)和对照组(58例,采用充填式无张力疝修补术治疗),对比两组手术指标、术后并发症及复发率等情况。结果实验组术中出血量(28.4±9.1)m L、手术时间(44.2±10.0)min、住院时间(4.2±1.4)d明显少于对照组(P<0.05),实验组总有效率94.9%,显著优于对照组(P<0.05)。实验组并发症发生率(3.4%)、术后复发率(0.0%)显著低于对照组(P<0.05)。结论成人腹股沟疝患者采用腹腔镜疝修补术治疗效果更佳,安全性好,值得推广。

西药配合中药小建中汤治疗慢性胃炎及消化性溃疡

目的:寻找一种价廉有效的、适合本地医院使用的治疗慢性胃炎及PU和根除HP的方案。方法:采用随机对照的临床研究方法。将经胃镜证实的慢性胃炎100例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组50例(A组),对照组50例(B组),分别给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。结果:慢性胃炎及溃疡治愈率A组总有效率90.0%,B组总有效率70%。两组总有效率差异非常显著(P<0.05)。结论:奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联配合中药小建中汤治疗慢性胃炎及消化性溃疡疗效优于奥美拉唑和阿莫西林两联疗法。

系统护理干预对老年高血压患者治疗效果及生活质量的影响

目的:对老年高血压患者中合理落实系统护理干预方案的价值。方法:从2016年1月至2016年12月间因高血压而入院的老年患者,筛选77例进行随机分组:38例常规组在口服非洛地平片的基础上,行常规护理;39例治疗组在口服非洛地平片的基础上,行系统护理干预。并对两组疗效以及各生活质量指标进行对照。结果:38例常规组有效率73.68%(28/38),39例治疗组是94.87%(37/39),P<0.05;治疗组接受护理后,各项生活质量维度评分均优于常规组,P<0.05。结论:对于患上高血压的老年患者,在予以口服非洛地平片的基础上,通过施以系统护理干预,可提升患者用药效果,而且还能使其生活质量进一步改善,实践价值高,所以值得推广。

对脑梗死患者进行早期康复护理对其语言及肢体功能的影响

目的:分析对脑梗死患者进行早期康复护理对其语言及肢体功能的影响。方法 :将2016年1月至2016年12月期间江苏省淮安市涟水县中医院收治的75例脑梗死患者按护理方法的不同分为早期组(38例)和对照组(37例)。对两组患者均进行常规护理。在此基础上,对早期组患者进行早期康复护理。治护结束后,对比两组患者治疗的效果,同时比较接受护理治疗前后其语言及肢体功能的改善情况。结果 :与对照组患者相比,早期组患者治疗的总有效率较高(P<0.05)。在接受护理前,两组患者语言及肢体功能的评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。在接受护理后,两组患者语言及肢体功能的评分均高于接受护理前(P<0.05)。接受护理后早期组患者语言及肢体功能的评分均高于对照组患者(P<0.05)。结论 :对脑梗死患者进行早期康复护理可显著改善其语言及肢体的功能,提高其治疗的效果,促进其康复。

对老年糖尿病合并低血糖患者进行规范治疗的临床效果观察

目的 :探讨对老年糖尿病合并低血糖患者进行规范治疗的临床效果。方法 :将2013年1月~2014年2月期间在我院进行治疗的68例老年糖尿病合并低血糖患者作为研究对象。我院为这68例患者进行规范治疗,记录其接受治疗前后血糖水平的情况,并对记录做统计学分析,观察患者接受规范治疗的临床效果。结果 :老年糖尿病合并低血糖患者在接受规范治疗后的血糖水平明显优于其在接受规范治疗前,二者相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。血糖水平恢复正常的人数明显多于血糖水平未恢复正常的人数,二者相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 :为老年糖尿病合并低血糖患者进行规范治疗的临床疗效显著,可使其血糖水平迅速恢复正常。此方法值得在临床上推广使用。

不同剂量瑞舒伐他汀钙口服治疗老年性冠心病心力衰竭患者的疗效比较及安全性分析

目的探究不同剂量瑞舒伐他汀钙口服对老年性冠心病心力衰竭患者的治疗效果及安全性。方法选取2016年7月1日～2018年7月1日间至我院接受治疗的98例老年性冠心病心力衰竭患者,分为对照组和观察组。两组患者均给予瑞舒伐他汀钙口服进行治疗;对照组患者剂量为每次10mg,观察组患者剂量为每次20mg。结果观察组患者的疗效评价结果明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05)。两组患者不良反应发生率经比较无统计学差异(P>0.05)。结论使用大剂量瑞舒伐他汀钙口服治疗老年性冠心病心力衰竭患者可有效提高治疗效果,且不会增加不良反应负担,值得在临床治疗中推广应用。

中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效分析

目的研究西医及中西医结合治疗2型糖尿病的临床效果。方法选取该院2013—2015年收治的2型糖尿病患者80例,随机分为A、B两组,其中A组给予西医方案进行治疗,B组以A组为基础结合中医方案进行治疗,对比两组患者的临床疗效。结果 A组总有效率为70%,B组患者的总有效率为95%,A组总有效率明显低于B组;A组患者的不良反应发生率为25%,B组患者的不良反应发生率为5%,其不良反应发生率显著高于B组,且治疗后的FPG、2h PG、Hb A1c明显差于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者采取中西医结合方案进行治疗,临床疗效显著,不良反应发生率低,可有效控制患者的血糖,值得各大医院临床推广使用。

甲状腺手术中甲状旁腺显露及功能保护的临床研究

目的：讨论甲状腺手术中甲状旁腺显露及功能保护的有效措施.方法：回顾性分析2012年1月～2015年1月在我院接受甲状腺手术治疗的患者60例,均在术中直视下充分显露、原位保护甲状旁腺和血供.对所有患者术后甲状旁腺功能进行仔细分析.结果：对所有患者在手术结束后,均按照常规检测血钙,其中低钙血症与低血症患者总计有20例,所占比例为30％;通过对三种不同术式后,患者出现低钙血症和低血症的发生率进行统计学分析,P＞ 0.05,无统计学意义.没有明确发现甲状旁腺的患者有4例;术中显露出上甲状旁腺总计65枚,显露出的上甲状旁腺血管总计26枚.显露出101枚下甲状旁腺,明确显露出的下甲状旁腺血管总计有43枚.结论：甲状旁腺位置与其血供存在密切关系;在甲状腺手术中仔细进行解剖,可以最大限度的原位保护甲状旁腺及其血供,进而防止甲状腺手术对甲状腺正常功能带来的影响.