分析术后护理干预对于胃肠手术病人早期胃肠功能恢复的影响

研讨实施术后护理干预对胃肠手术患者早期胃肠功能恢复的价值。方法:回顾性方式进行研究,时段为2019年5月-2020年8月,对象为我院胃肠手术患者114例,后遵从“平衡序贯法”将其分为2组,56例对照组给予常规护理,58例观察组实施术后护理干预,观察患者早期胃肠功能恢复情况。结果:护理后观察组患者肛门首次排气、下床活动等指标用时较短,早期胃肠功能恢复情况较好,P<0.05。术后切口感染等并发症发生率仅为5.1%,明显较21.4%的对照组低,P<0.05。结论:术后护理干预模式对胃肠手术患者早期胃肠功能恢复具有显著价值,值得临床推广并借鉴。

长链非编码RNA DLGAP1⁃AS2在胃癌中的表达及作用研究

目的探讨长链非编码RNA DLGAP1反义RNA 2(DLGAP1-AS2)在胃癌中的表达及其作用。方法收集淮安市淮安医院2019年1月至2022年8月40例行胃癌根治术患者的癌组织和癌旁组织,采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测DLGAP1-AS2在所收集胃癌组织和胃癌细胞中的表达水平。采用慢病毒敲低DLGAP1-AS2在胃癌细胞MKN45和BGC-823中的表达后,利用CCK-8、Transwell小室和细胞划痕实验评估胃癌细胞的增殖和侵袭迁移能力。通过裸鼠成瘤实验再次验证DLGAP1-AS2与胃癌细胞MKN45成瘤能力的关系。结果与癌旁组织相比,胃癌组织的DLGAP1-AS2表达水平明显增加,且其水平与胃癌患者的淋巴结转移和远处转移有关。在细胞水平,qPCR提示DLGAP1-AS2在胃癌细胞中表达明显升高,其中在MKN45细胞表达最高。CCK-8、Transwell、细胞划痕实验提示敲低DLGAP1-AS2可明显抑制胃癌细胞的增殖、侵袭和迁移能力。此外,裸鼠成瘤实验说明敲低DLGAP1-AS2可以抵抗胃癌细胞的裸鼠成瘤能力。结论DLGAP1-AS2在胃癌组织和细胞中的表达上调,且可以促进胃癌细胞的增殖和转移能力,有望成为胃癌诊治的潜在靶标。

腹腔镜与开腹手术对直肠癌患者应激反应、免疫功能及并发症的对比分析

目的 探讨腹腔镜与开腹手术对直肠癌患者应激反应、免疫功能影响及并发症发生情况。方法 纳入2013年4月至2017年4月淮安市肿瘤医院收治的82例直肠癌患者为研究对象,按手术方式的不同分为腹腔镜组(42例)与开腹组(40例),其中开腹组患者行传统开腹手术治疗,腹腔镜组患者行腹腔镜下直肠癌根治术治疗。观察两组患者治疗前后应激反应、免疫功能指标水平及并发症发生情况。结果 腹腔镜组术中出血量显著少于开腹组(P<0.05),且术后通气时间、住院时间显著短于开腹组(P<0.05)。两组淋巴结清除数比较差异无统计学意义(P>0.05)。开腹组手术时间显著短于腹腔镜组(P<0.05)。治疗前,两组应激反应指标(Cor、E、GSH、SOD)与免疫功能指标(IgM、IgG、CD+4、CD+4/CD+8)比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,腹腔镜组Cor、E水平显著低于开腹组,腹腔镜组GSH、SOD水平高于开腹组(P均<0.05),腹腔镜组免疫功能指标IgM、IgG、CD+4、CD+4/CD+8水平显著高于开腹组(P均<0.05)。腹腔镜组并发症总发生率(4.76%)与开腹组(7.50%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对直肠癌患者采取腹腔镜直肠癌根治术治疗,与传统开腹手术比较具有出血量少、术后恢复快、住院时间短等特点,且对患者应激反应及免疫功能影响较小,手术并发症少,临床疗效综合效果好,值得临床推广应用。

腹腔镜治疗老年人消化道穿孔的疗效分析

目的探讨应用腹腔镜技术治疗老年人消化道穿孔的临床疗效及应用前景。方法方便选取该院于2015年5月—2017年12月收治并采用腹腔镜手术治疗的68例消化道穿孔患者进行回顾性分析,评价手术效果。结果术前明确诊断的消化道穿孔,术中探查探查确认为十二指肠球部溃疡穿孔55例,胃溃疡穿孔10例;小肠穿孔3例。所有病例均顺利完成完全腹腔镜手术操作,平均手术时间(89±5.64)min。平均出血量约(30±5.68)m L。术后(2.0±0.36)d下床活动,(2.5±0.46)d排气排便。术后腹腔残余感染1例,行B超引导下腹腔穿刺引流后1周治愈;余均顺利恢复,平均住院时间(12.0±2.14)d。术后随访6个月以上,无粘连性肠梗阻和腹腔脓肿发生。结论应用腹腔镜技术治疗老年人消化道穿孔时,具有手术切口小,疼痛轻,肠功能恢复快,并发症少等优点,值得临床推广应用。

子宫内膜异位囊肿腹腔镜剥除术后继发性不孕的危险因素分析

目的探讨子宫内膜异位囊肿腹腔镜剥除术后继发性不孕的危险因素。方法回顾性分析2016年5月至2019年5月淮安市淮安医院收治的128例子宫内膜异位囊肿腹腔镜剥除术患者的临床资料。根据术后继发性不孕发生情况,将患者分为继发性不孕组(n=48)和无继发性不孕组(n=80),对比两组相关指标的差异,并进行logistic回归分析。结果术后继发性不孕的发生率为37.50%;继发性不孕组患者年龄>35岁、子宫内膜异位囊肿病程>3年、人工流产史、双极电凝止血、输卵管病变、单侧病变患者对侧卵巢功能异常的构成比均高于无继发性不孕组,术后使用促排卵药物的构成比低于无继发性不孕组,差异均有统计学意义(P<0.05);经logistic回归分析,年龄(OR=5.171,95%CI:2.038~13.118,P=0.001)、病程(OR=4.297,95%CI:1.661~11.118,P=0.003)、人工流产史(OR=5.160,95%CI:2.124~12.539,P<0.001)、双极电凝止血(OR=3.762,95%CI:1.783~7.939,P=0.001)、输卵管病变(OR=4.518,95%CI:1.656~12.324,P=0.003)均是腹腔镜剥除术后继发性不孕的危险因素,术后促排卵药物应用是其保护因素(OR=0.576,95%CI:0.418~0.793,P=0.001)。结论子宫内膜异位囊肿腹腔镜剥除术后继发性不孕的风险高,年龄、病程、人工流产史、双极电凝止血、输卵管病变均是其危险因素,但术后应用促排卵药物可减少术后继发性不孕的发生。

全胃切除术与胃部分切除术治疗早期胃癌的效果对比

目的:分析和比较用全胃切除术与胃部分切除术治疗早期胃癌的效果。方法:选取江苏省淮安市淮安医院胃肠外科收治的50例早期胃癌患者作为研究对象。按照手术方法的不同,将这些患者分为比较组和研究组。对比较组患者进行全胃切除术,对研究组患者进行胃部分切除术,然后比较两组患者术毕至下床活动的时间、术毕至排气的时间、术后住院的时间、术后并发症的发生率、术后的生存质量评分及CD4^+T淋巴细胞/CD8^+T淋巴细胞的比值。结果:与比较组患者相比,研究组患者术毕至下床活动的时间、术毕至排气的时间及术后住院的时间均更短(P<0.05),其术后并发症的发生率更低(P<0.05),其术后的生存质量评分和CD4^+T淋巴细胞/CD8^+T淋巴细胞的比值均更高(P<0.05)。结论:与用全胃切除术治疗早期胃癌相比,用胃部分切除术治疗该病的效果更好,能降低患者术后并发症的发生率,缩短其术后恢复的时间,提高其生存质量。

山莨菪碱联合奥曲肽治疗粘连性肠梗阻临床效果评价

目的:观察奥曲肽联合山莨菪碱治疗粘连性肠梗阻临床效果评价。方法:将粘连性肠梗阻患者156例随机分对照组和观察组各78例。对照组采用一般治疗包括胃肠减压、禁食、补液、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、抗感为染、营养支持、山莨菪碱解痉治疗;观察组在对照组基础上加用奥曲肽持续泵入。观察治疗后临床症状改善时间、胃肠减压量、拔管时间、临床疗效评价。结果:两组患者治疗效果比较:观察组无效3例,总有效率96.15%;对照组无效6例,总有效率92.31%。观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察试验组腹痛消失时间、肛门排气时间、住院时间与对照组相比均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);胃管引流量、每日腹痛次数均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:山莨菪碱联合奥曲肽持续静脉泵入治疗粘连性肠梗阻的临床症状明显改善,值得临床推广应用。

手术疗法对老年性肠梗阻治愈率、并发症及预后的影响

目的探讨手术疗法对老年性肠梗阻的治愈率、并发症及预后的影响。方法选取医院2019年3月至2020年3月收治的老年性肠梗阻患者272例,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组,各136例。对照组患者给予保守治疗,观察组患者给予手术治疗。结果观察组临床治愈率、并发症发生率、预后死亡率均优于对照组[44.12%比7.65%,5.88%比26.47%,2.21%比0,P<0.05]。结论手术治疗老年性肠梗阻,可降低术后并发症发生率,显著提高治愈率和生存质量。

腹腔镜下肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻临床观察

目的探讨腹腔镜下肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法选取淮安市肿瘤医院胃肠外科2020年1月至2022年1月收治的粘连性肠梗阻患者160例,随机分为对照组和观察组,各80例。对照组行常规开腹手术,观察组行腹腔镜下肠粘连松解术。结果观察组治疗有效率为98.75%,显著高于对照组的83.75%(χ^(2)=11.2720,P=0.0007);观察组患者术中耗时、失血量、手术切口大小等指标均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者术后胃肠蠕动恢复、下床活动、腹痛好转、住院时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为2.50%,显著低于对照组的12.50%(χ^(2)=5.7658,P=0.0163)。结论与常规开腹手术相比,腹腔镜下肠粘连松解术更适用于治疗粘连性肠梗阻,此术具有耗时少、失血量少、术后恢复快等优势,可减少术后并发症,提升疗效。

微波消融和手术切除治疗甲状腺良性结节疗效和安全性比较

目的比较微波消融和手术切除治疗甲状腺良性结节的临床疗效及安全性。方法选取医院2018年5月至2020年5月收治的甲状腺良性结节患者109例,按治疗方法的不同分为对照组(71例)和研究组(38例),分别给予手术切除和微波消融治疗。结果研究组的总有效率为94.74%,明显高于对照组的69.01%(P<0.05)。研究组患者轻微并发症发生指数及其罕见严重并发症发生指数明显低于对照组(P<0.05)。结论与手术切除治疗相比,微波消融治疗甲状腺良性结节的临床疗效更佳,安全性更好,并可显著改善预后,值得临床推广。

分析胃癌手术患者麻醉恢复期的疼痛护理干预效果

分析胃癌手术患者麻醉恢复期的疼痛护理干预效果。方法:设置本研究时间段为2019年10月至2020年18月,以此间我院麻醉恢复期胃癌手术患者为例,选取其中的90例为样本资料,根据患者术后恢复期间应用护理干预措施的差异将其分置对照组和观察组各45例。对照组:常规护理,观察组:疼痛护理干预。比较在不同干预模式应用下患者的疼痛评分以及护理满意度指标。结果:两组数据分析,相比于对照组,实验组患者疼痛评分得到了显著的降低;护理满意度更高,组间数据相比P<0.05。结论:在麻醉恢复期胃癌手术患者护理中实施疼痛护理干预,可从根本上降低手术治疗对患者带来的疼痛,予以患者优质的护理服务,为患者取得更好的预后。

探讨结直肠癌患者腹腔镜手术后全面护理干预的临床应用效果

分析对行腹腔镜手术治疗的结直肠癌患者开展全面护理干预的临床价值。方法:遵从“平衡序贯法”分组,将我院2019年6月-2020年9月内50例行腹腔镜手术治疗的结直肠癌患者分为对照组(24例,常规护理)和观察组(26例,全面护理干预);观察患者疼痛、生活质量以及并发症发生率。结果:护理后观察组患者VAS分值较低,SF-36评分较高;且观察组患者并发症发生率仅为3.8%,明显比25.0%的对照组低,P<0.05。结论:对行腹腔镜手术治疗的结直肠癌患者开展全面护理干预具有显著价值,可有效降低并发症发生率并改善预后。

研究围手术期护理干预在结肠癌患者护理中的效果

研究围手术期护理干预在结肠癌患者护理中的效果。方法:选取我院2020年1月至2020年12月期间,在我院进行治疗的66例结肠癌患者,结合此间护理干预方式的差异,将患者归入常规组和研究组各33例。其中,常规组:常规护理管理,研究组:全面护理干预。以患者护理后的临床护理满意度以及并发症发生率为指标,分析临床护理效果。结果:研究结果显示,在全面护理干预的应用下,比较临床护理满意度,研究组患者更高;比较并发症发生率,研究组较低,与常规组之间存有显著差异,P<0.05。结论:在结肠癌患者护理中实施全面护理干预,可结合患者手术治疗的特点为患者提供更加全面的护理服务,满足患者护理需求,降低并发症发生率,效果显著,可借鉴。