江苏省淮安市淮阴区居民糖尿病现患情况及危险因素分析

目的了解江苏省淮安市淮阴区18周岁以上人群糖尿病的患病情况并分析其危险因素,提出初步防控措施。方法按照多阶段分层随机整群抽样的方法,抽取淮阴区18岁以上的常住居民6410人进行问卷调查、身体测量和实验室检测,用χ2检验和多因素非条件Logistic回归方法进行分析。结果淮阴区18周岁以上人群糖尿病患病率为6.07%,标化患病率5.12%,糖尿病患病率随年龄增大而增高,不同年龄组之间糖尿病患病率差异有统计学意义(χ2=586.40,P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示年龄(OR=0.857)、文化程度(OR=1.246)、吸烟(OR=1.133)、中心型肥胖(OR=1.022)、BMI(OR=0.852)和糖尿病的患病有相关性。结论淮安市淮阴区糖尿病的危险因素为年龄、文化程度、吸烟、中心型肥胖和体重指数。针对糖尿病的危险因素,加强健康教育,倡导健康生活方式和合理膳食,规范管理患病人群是预防和控制糖尿病的重要措施。

淮安市淮阴区成人高血压危险因素调查分析

目的通过对江苏省淮安市淮阴区近年来成人高血压流行情况和相关危险因素分析,为政府相关部门制定高血压防控策略提供科学依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法,抽取淮阴区9个乡镇,30个村(居委会)共计6686名18岁以上常住人群进行问卷调查和体检,用χ2检验和多因素非条件Logistic回归方法进行高血压患病的影响因素分析。结果淮阴区18周岁以上人群高血压患病率为29.53%,男、女高血压患病率差异有统计学意义(χ2=10.310,P<0.01)。随着年龄的增高,人群中高血压的患病率逐渐升高(χ2=18.491,P<20.001)。多因素Logistic回归分析显示淮阴区高血压发病与年龄、缺乏运动、高盐膳食、高油膳食、超重与肥胖相关联。结论不良生活方式已成为淮阴区高血压发病的主要危险因素,应从大力开展全民健康生活方式入手,改变不良的生活方式,控制高血压的高发态势。

淮安市淮阴区健康人群乙型肝炎免疫状况分析

目的:了解健康人群乙型肝炎免疫状况。方法:检测淮安市淮阴区健康人群乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎表面抗体(Anti-HBs)。结果:人群HBsAg阳性标化率4.94%,Anti-HBs阳性标化率29.78%。结论:及时接种乙肝疫苗对控制乙肝流行、降低人群HBsAg阳性率起到了决定性作用。

淮安市淮阴区大中学生艾滋病知识、态度及行为调查

目的了解淮安市淮阴区大、中学生艾滋病相关知识、态度及行为等情况,为开展艾滋病宣传教育提供依据。方法自制艾滋病知识及行为调查问卷,对506名大学生、509名中学生开展问卷调查。结果艾滋病相关知识知晓率大学生为67.98%、中学生为65.03%,差异无统计学意义(χ2=1.09,P>0.05);艾滋病传播途径的知晓率较高,对非传播途径和部分艾滋病相关知识知晓率较低;68.77%的大学生和84.28%的中学生对艾滋病感到恐惧和害怕,18.77%的大学生和21.61%的中学生愿意与感染艾滋病的同学同班或同桌;14.23%的大学生和3.54%的中学生发生过性行为,差异有统计学意义(χ2=35.90,P<0.01)。结论淮安市淮阴区大、中学生艾滋病相关知识知晓率较低,学生对艾滋病感染者的歧视和偏见依然存在,应加强艾滋病知识宣传和健康教育。

淮安市淮阴区健康素养现况调查分析

目的了解淮安市淮阴区常住居民的健康素养水平,为制定居民健康素养干预规划提供科学依据。方法采取多阶段分层随机整群抽样方法,抽取全区3个街道15岁~69岁城乡常住居民675人,采用2013年度《全国居民健康素养监测调查问卷》进行调查。结果淮阴区居民的健康素养知识知晓率为21.62%,具备健康基本知识和理念、健康生活方式与行为和基本技能素养的人口比例分别为33.33%、12.30%和24.89%。男性居民健康素养水平高于女性,男女分别为22.83%和17.86%;25岁~34岁年龄组居民的相关知识知晓率高于其他年龄组,55岁~64岁最低,分别为32.59%和7.38%。大专及以上居民的健康素养水平最高,不识字/识字很少居民的水平最低,分别为58.33%和4.62%,且素养水平随着文化程度的提高而提高。不同年龄、文化程度居民的健康素养水平差异分析具有统计学意义。结论应采取有效措施,针对不同人群,尤其是老年、妇女和受教育程度低等重点人群实施健康素养干预,努力提高居民的健康素养水平。

淮安市淮阴区2010年手足口病疫情分析

目的:了解手足口病疫情的流行病学特征。方法:采用描述性流行病学方法对疫情资料进行分析。结果:2010年淮安市淮阴区手足口病发病率88.21/10万,其中城镇128.31/10万,农村73.40/10万,男性108.05/10万,女性66.10/10万;散童发病较多,占85.70%;1～岁组较多,占29.74%;发病高峰在3～6月份;EV71型病毒占30.30%,Cox A16型病毒占15.15%。结论:淮阴区手足口病防控重点应以散童和托幼机构为主。

2004～2005年淮安市淮阴区餐饮单位食(饮)具卫生状况调查

[目的]了解淮安市淮阴区餐饮单位食（饮）具卫生状况，为提高餐饮单位负责人食（饮）具消毒合格率提供科学依据。[方法]对2004-2005年淮安市淮阴区城区内的227家餐饮单位采集4357份食（饮）具进行检测。[结果]食（饮）具2004年合格率为62．4％，2005年合格率为75．3％。二者差异有统计学意义（P〈0．01）。其中，大型宾馆饭店合格率最高（74．0％），中型饭店次之（71．9％），小型饭店合格率最低（65．4％）；不同类型饭店食（饮）具合格率的差异有统计学意义（P〈0．01）。使用频次少的杯类合格率最高（83．1％），使用量最多的碗合格率最低（65．0％），不同种类食（饮）具合格率的差异有统计学意义（P〈0．01）；第四季度的合格率最高（73．2％），二、三季度的合格率最低（64．7％、66．9％）；2005年合格率（75．3％）高于2004年（62．4％）。[结论]淮安市淮阴区中小型饭店食（饮）具卫生状况较差，是今后卫生监督监测工作的重点。

淮安市机动车驾驶员酒后驾驶知识调查

目的了解淮安机动车驾驶员对酒后驾驶判定标准的掌握情况,为制定相关政策提供科学依据。方法采用路边随机拦截调查法对在城区范围内的部分驾驶员进行问卷调查。结果共调查1,450人,仅有13.1%的驾驶员知晓法律规定的饮酒驾驶最低血液浓度。酒驾判定标准的知晓率随着年龄的增长而降低,随着教育程度的升高而增高。不同年龄、教育程度和饮酒频率的驾驶员知晓率差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析表明:年龄、教育程度、驾龄和饮酒频率为主要影响因素。结论机动车驾驶员对酒驾认识度、对酒驾立法和执法的关注度及酒驾风险评估严重不足,应引起交巡警与其他交管部门的高度重视。

浅谈淮阴区防治丝虫病的历程与照料该病患者的效果

笔者通过分析淮阴区丝虫病流行与防治的资料,总结了防治丝虫病工作的经验和效果。笔者发现,通过对慢性丝虫病患者进行健康教育、指导其进行自我照料,能够减轻其症状,提高其生活质量。

无细胞百白破疫苗接种后“微创贴”护理效果的观察

目的评价婴儿接种无细胞百白破疫苗(DTaP)后使用“微创贴”护理效果。方法选择3~5月龄接种DTaP疫苗的婴儿作为目标人群,分为干预组(“微创贴”护理)和对照组(传统棉签护理)。干预组在疫苗接种30 min后,将“微创贴”揭除,记录接种后7 d内局部不良反应发生情况。结果共4877人次纳入分析,其中干预组2387人次,对照组2490人次;两组3针次局部不良反应均为1级和2级,无3级、4级不良反应发生;不良反应发生率分别为22.96%和40.40%,差异有统计学意义(χ^(2)=170.81,P<0.05);均以红晕发生率最高,分别为8.38%、16.95%,其次为硬结,发生率分别为7.04%、14.34%。干预组红晕、硬结、皮疹、触痛发生率均低于对照组(P值均<0.05),两组肿胀、瘙痒发生率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。干预组各针次、接种后不同时间段局部不良反应发生率均低于对照组(P值均<0.05)。干预组有99.12%的家长认为使用“微创贴”护理比传统棉签护理更安全,97.99%认为“微创贴”更能吸引宝宝的注意力,98.45%认为“微创贴”更能减少疫苗接种后宝宝的哭闹。结论3~5月龄婴儿接种DTaP疫苗后,接种部位使用“微创贴”护理比传统棉签护理更为安全和有效。

无细胞耻垢分枝杆菌疫苗的Ⅰ期临床研究

目的:通过Ⅰ期临床研究探讨无细胞耻垢分枝杆菌疫苗(M.S疫苗)的人群安全性和耐受性,并初步观察该疫苗对结核病高危人群皮试反应强度的影响。方法:给55例健康志愿者注射不同剂量的疫苗(8.7,17.5和35.0μg),每例注射6次,每2周注射1次。通过对受试者的随访、心率和血压测试、血液常规、尿液常规、肝功能、胸部X-片以及肝、胆、脾、胰的B超检查以及PPD皮肤试验,评估M.S疫苗的不良反应,并比较疫苗注射前后PPD反应强度的变化。结果:在55例、330例次M.S疫苗注射过程中,发生14例、17例次的轻度不良反应,包括局部疼痛、淋巴结肿大、发热、局部硬结、心慌、皮疹和乏力,轻度不良反应总发生率为25.5%(14/55),未发生中度及重度不良反应;PPD皮试强阳性者经不同剂量M.S疫苗的注射,PPD皮试反应强度均显著降低(P<0.05)。结论:M.S疫苗具有较高安全性,并可显著降低结核病高危人群PPD皮试反应的强度。

发光二极管荧光显微镜检测结核分枝杆菌的临床应用评价

目的评价发光二极管荧光显微镜(LED)在结核病临床检测中的效果。方法收集中国卫生部-盖茨基金会结核病防治合作项目新型诊断工具可行性子项目江苏省淮安市淮阴区项目点在验证阶段共3881张痰涂片,分别经萋-尼(Ziehl-Neelsen,Z-N)染色和荧光染色后,比较LED与传统光学显微镜(conventional microscopy,CM)、传统荧光显微镜(fluorescence microscopy,FM)在阳性检出率上的差异。运用回顾性研究分析Z-N染色及荧光染色与临床诊断结果之间的关系。结果 3881张涂片经省疾控中心结核病实验室复核后,Z-N阳性284张,阳性率为14.6%(284/1941),低假阳性4张,低假阴性9张;LED阳性498张,经FM复检后阳性464张,阳性率23.9%(464/1940),低假阳39张,低假阴性6张。经增强配对卡方检验(McNemar-Bowker test)分析表明,发光LED与CM、FM检测结果差异均具有统计学意义(P值均<0.001)。Kappa检验LED和FM一致性较高(Kappa=0.903),LED和Z-N一致性一般(Kappa=0.409)。对于78例新发涂阳患者,LED和Z-N的检测结果差异无统计学意义;在Z-N阴性的涂阴结核患者中LED检出了14例阳性,在涂阳随访患者中LED和Z-N检出的涂阳患者数分别为228例和195例。结论 LED与传统荧光显微镜一致性较高,较传统光学显微镜在临床结核患者的发现及随访疗效监测方面有明显优势。

淮阴区慢性丝虫病患者关怀照料效果

目的观察淮阴区淋巴水肿/慢性丝虫象皮肿病患者照料工作的成效。方法开设慢性丝虫病照料点和定期上门指导患者进行自我照料。结果通过对慢性丝虫病患者的关怀照料,绝大多数患者症状明显减轻,症状出现频次呈明显下降趋势。结论对慢性丝虫病患者给予关怀和照料,能减轻患者症状,提高生活质量。