2014—2016年淮安市食源性疾病致病病原体的分布与流行特点

目的探讨淮安市食源性疾病致病病原体的分布与流行特点,为当地食源性疾病综合防控提供科学依据。方法收集淮安市2014—2016年哨点医院食源性疾病病例监测系统病例信息,采集粪便样本进行病原学检测,并对相关信息分析。结果2014—2016年监测病例中共有2294例病患者采集了粪便标本进行病原学检测,5种特定致病病原体的总体检出率为3.40%(78/2294),致泻大肠埃希菌检出率最高为2.79%(51/1825),其他致病病原体检出率依次为诺如病毒1.20%(20/1672),沙门菌0.35%(8/2292),志贺菌0.11%(2/1823);致病病原体检出率在0~5岁组检出率最高。结论淮安市食源性疾病致病病原体总体检出率较低,感染者主要集中在0~5岁年龄组,致泻大肠埃希菌与诺如病毒是淮安市目前食源性疾病发生主要致病菌。

2015—2016年淮安市食源性疾病哨点医院监测结果

目的探讨淮安市食源性疾病的流行现状,为当地食源性疾病综合防控提供科学依据。方法收集2015—2016年淮安市食源性疾病哨点医院监测病例数据结果,包括基本信息、主要症状与体征、初步诊断、暴露信息以及实验室检测结果等,采用描述流行病学方法进行分析。结果 2015—2016年共收集监测病例信息3 348份,主要集中在6—10月,26~65岁年龄段发病病例数最多,占56.63%,职业分布中农民比例最高(31.66%),可疑进食场所以家庭为主(80.79%);明确可疑餐饮暴露史中,禽畜肉类占的比例最大(26.77%),其次为蔬菜水果类(14.63%);致病病原体总检出率为4.36%,致泻大肠埃希菌为主要致病病原体(2.47%)。结论夏秋季是淮安市食源性疾病的高发季节,26~65岁年龄段腹痛腹泻患者为主要的监测人群,致泻大肠埃希菌是淮安市目前食源性疾病发生主要致病病原体。

淮安市居民2010年新发恶性肿瘤患者生存率分析

目的淮安地处淮河流域里下河下游地区,系全国恶性肿瘤高发区之一,肿瘤的高发生与死亡所致的疾病负担已成为当地一个严峻的公共卫生问题。研究淮安市居民2010年新发肿瘤患者的生存状况,为肿瘤的综合防治提供科学依据。方法收集淮安市恶性肿瘤随访登记系统2010-01-01-12-31新发10 383例患者资料,并进行跟踪随访,随访截止日期为2015-12-31,采用Life-table过程计算观察生存率(observed survival rate,OS)与相对生存率(relative survival rate,RS),不同性别、年龄组间肿瘤生存率比较采用Log-rank过程分析。结果全部肿瘤患者5年OS与RS分别为21.73%和25.12%。发病前5位恶性肿瘤为食管癌、肺癌、胃癌、肝癌和结直肠肛门癌,食管癌5年RS为26.95%,肺癌为12.01%,胃癌为27.73%,肝癌为8.41%,结直肠肛门癌为35.07%。男性肿瘤患者5年OS明显低于女性,χ2=100.933,P<0.001;但发病前5位的恶性肿瘤患者5年OS,男性与女性差异均无统计学意义,P>0.05。全部肿瘤病例、食管癌、肺癌、胃癌与结直肠肛门癌各年龄组的5年OS,均随着年龄的增加而呈下降趋势,P趋势<0.001。结论在淮安市主要恶性肿瘤中,肝癌、肺癌、食管癌和胃癌的生存状况较差,结直肠肛门癌和女性乳腺癌生存状况相对较好,女性恶性肿瘤患者总体生存期高于男性。

淮安市沿淮河居民食管癌及癌前病变影响因素的多元有序logistic回归分析

目的探讨淮安市沿淮河居民食管癌及癌前病变发病的危险因素,为食管癌的防治提供依据。方法采用整群抽样方法抽取洪泽、金湖两地食管癌高发区居民作为研究对象,进行危险因素问卷调查,对问卷调查评价出的高危人群进行碘染色内镜筛查,并取活检组织进行病理诊断,依据病理诊断标准分为不同病变等级,并采用多元有序logistic回归对食管癌及癌前病变影响因素进行分析。结果该研究共收集参加碘染色内镜筛查居民4 001例,对照组（内镜检查正常）3 042例,轻中度异常增生组746例,重度异常增生及以上组213例。单因素分析结果显示,食管癌及癌前病变的发生与学历、饮用水来源、吸烟、饮酒、水果食用频率、肉类食用频率、腌制食品食用频率、油炸食品食用频率、性格类型、胃十二指肠溃疡、食管炎、胃肠炎疾病史和肿瘤家族史有关,有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。多因素有序logistic回归分析结果表明,吸烟（OR=1.22,95%CI：1.02-1.46）、饮酒（OR=1.38,95%CI：1.14-1.68）、经常吃腌制食品（OR=1.76,95%CI：1.47-2.13）、经常吃油炸食品（OR=2.10,95%CI：1.41-3.15）、胃十二指肠溃疡疾病史（OR=1.57,95%CI：1.28-1.93）、食管炎疾病史（OR=1.44,95%CI：1.07-1.92）、胃肠炎疾病史（OR=1.46,95%CI：1.24-1.73）、肿瘤家族史（OR=2.70,95%CI：2.32-3.15）是食管癌及癌前病变发生的独立危险因素。结论淮安市沿淮河居民食管癌及癌前病变发生受遗传因素、膳食结构、生活方式及多因素共同影响,建议采取综合措施,积极改变不良的生活方式,对于高危人群,应该积极参加筛查,做到早诊早治。

2019年西安市企事业单位职工健康检查结果

目的对西安市企事业单位4465名职工的健康检查结果进行分析,了解此类人群的健康状况,为疾病早期预防、开展健康管理工作提供依据。方法收集2019年1-8月于西安市某三级甲等医院接受健康检查者的血糖、血脂、血压及腹部超声等检查结果,进行统计分析。结果本次参检的4465名职工中,总体异常率为80.56%,其中男性3416人,异常人数为2917人,异常率为85.39%;女性1049人,异常人数为680人,异常率为64.82%,差异有统计学意义(χ^2=216.803,P<0.01)。检出疾病或异常指标前5位由高到低依次为甘油三酯(38.7%)、脂肪肝(36.5%)、超重(36.1%)、高密度脂蛋白胆固醇(33.9%)、高血压(24.1%)。结论西安市企事业单位职工身体状况总体较差,血脂异常、脂肪肝、超重和高血压是影响其健康的重要因素,男性患病情况更为严峻,应采取重点监控和综合干预相结合的方式以加强健康管理。