血栓弹力图联合D-二聚体、CA125及HE4检测在卵巢恶性肿瘤中的应用

目的探讨血栓弹力图(TEG)联合D-二聚体、糖类抗原125(CA125)及人附睾蛋白4(HE4)检测在卵巢恶性肿瘤中的应用价值。方法前瞻性选取2021年7月至2022年7月于江苏省徐州医科大学附属医院妇科确诊的40例卵巢良性肿瘤患者纳入良性组,选取同期同一医院治疗未完全缓解或缓解后复发的60例Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌患者纳入有负荷组,选取同期同一医院接受治疗达到完全缓解的60例Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌患者纳入无负荷组。比较三组患者TEG、D-二聚体、CA125及HE4水平,并分析上述指标单独及联合检测卵巢癌肿瘤负荷的价值。结果有负荷组CA125、HE4、D-二聚体、凝血形成速率、CI值均高于无负荷组,R值、K值低于无负荷组(P<0.05)。有负荷组CA125、HE4、D-二聚体、凝血形成速率、CI值均高于良性组(P<0.05),两组R值、K值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。无负荷组与良性组各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TEG、D-二聚体、CA125、HE4单独预测卵巢癌肿瘤负荷效能均有一定价值,但联合预测价值最高。结论TEG联合D-二聚体、CA125、HE4检测预测卵巢癌肿瘤负荷灵敏度更高,能为卵巢癌患者的早期诊断提供参考,为晚期卵巢癌患者的治疗效果的评价及预测复发提供帮助。

血栓弹力图、常规凝血检测在评估卵巢恶性肿瘤凝血状态中的价值

目的探讨血栓弹力图(TEG)、常规凝血检测(CCTS)在评估卵巢恶性肿瘤患者凝血状态及预测血栓发生中的临床应用价值。方法选择2021年7月—2022年7月于徐州医科大学附属医院妇科住院的120例晚期卵巢恶性肿瘤患者及40例卵巢良性肿瘤患者。纳入患者均通过病理科的组织学证实。卵巢恶性肿瘤组根据肿瘤负荷的不同分为有负荷组和无负荷组,各60例。对入组患者进行TEG及CCTS检测并进行分析。结果有负荷组的TEG中的R值与K值低于无负荷组及良性组,Angle角、MA值、CI值、FIB、FDP和D-D水平均高于无负荷组及良性组(P<0.05)。良性组与无负荷组的TEG各参数相比没有统计学差异,无负荷组的FIB、D-D、FDP水平均高于良性组(P<0.05);有负荷组的TEG各参数及D-D的异常率均高于无负荷组与良性组。且有负荷组中,与D-D相比,TEG的异常率更高(P<0.05)。无负荷组及良性组的TEG异常率与D-D异常率没有差异(P>0.05)。结论有肿瘤负荷的卵巢恶性肿瘤患者更容易呈现高凝状态。TEG评估患者的凝血状态,能增加凝血状态异常检出率,降低漏诊率,且不受年龄干扰。