DCE-MRI联合CT增强扫描在肝细胞癌TACE治疗效果评估中的价值

目的 探究磁共振动态对比增强(DCE-MRI)联合电子计算机断层扫描(CT)增强扫描在肝细胞癌经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗后病灶残留或复发中评估效果。方法 将淮安市第一人民医院2020年4月—2023年1月收治的89例肝细胞癌患者纳入研究,TACE治疗后1~2个月以数字减影血管造影为金标准,同时行DCE-MRI、CT增强扫描检查,分析DCE-MRI、CT增强扫描结果单一及联合对肝细胞癌TACE治疗后病灶残留或复发的评估效能。结果 数字减影血管造影检查结果显示,89例患者中共检出肝癌病灶116个,经TACE治疗后病灶残留或复发74个,完全灭活病灶42个。DCE-MRI、增强CT分别检出病灶残留或复发76个、77个,完全灭活病灶40个、39个。ROC分析得出,DCE-MRI、增强CT单一及联合诊断病灶残留或复发的灵敏度分别为90.48%、85.71%、92.86%,特异度分别为97.30%、95.95%、97.30%,曲线下面积(AUC)分别为0.939、0.908、0.951。DCE-MRI、增强CT单一及联合诊断原发性肝细胞TACE治疗后病灶残留或复发与数字减影血管造影诊断结果的Kappa值分别为0.887、0.829、0.906。结论 DCE-MRI联合CT增强扫描可用于评估肝细胞癌TACE治疗后病灶残留或复发,且效能良好。