常规膀胱康复方案和集束化综合膀胱康复干预对脊髓损伤后神经源性膀胱患者近远期疗效的影响

目的分析常规膀胱康复方案和集束化综合膀胱康复干预对脊髓损伤后神经源性膀胱患者近期(治疗后第6个月)、远期(治疗后第12个月)疗效的影响。方法选取2017年1月至2019年6月本院收治的96例脊髓损伤后神经源性膀胱患者作为研究对象,按照巢式病例研究法分为常规康复组与综合康复组,每组48例。常规康复组予以常规膀胱康复治疗,综合康复组予以集束化综合膀胱康复治疗,比较两组近远期的尿常规、排尿数据、尿动力学、临床疗效。结果近期,两组白细胞异常率、红细胞异常率、细菌异常率比较差异无统计学意义;远期,综合康复组白细胞异常率、红细胞异常率、细菌异常率低于常规康复组,差异有统计学意义(P<0.05)。近期,两组日均失禁次数、单次平均尿量比较差异无统计学意义;远期,两组日均失禁次数均少于近期,单次平均尿量均多于近期,且综合康复组日均失禁次数少于常规康复组,单次平均尿量多于常规康复组,差异有统计学意义(P<0.05)。近期,两组膀胱容量、充盈期膀胱压力、尿流速率比较差异无统计学意义;远期,两组膀胱容量、尿流速率均高于近期,充盈期膀胱压力低于近期,且综合康复组膀胱容量、尿流速率高于常规康复组,充盈期膀胱压力低于常规康复组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重不良反应。近期,两组治疗总有效率比较差异无统计学意义;远期,综合康复组治疗总有效率为91.67%,高于常规康复组的72.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床应重视脊髓损伤后神经源性膀胱患者的膀胱康复方案选择,尽早拔除导尿管,采取间歇性导尿措施,从而增强远期膀胱功能的康复效果。

康复训练结合针灸治疗脊髓损伤神经源性膀胱临床效果

目的:探讨康复训练结合针灸治疗脊髓损伤神经源性膀胱的临床疗效。方法:随机数字法将92例脊髓损伤神经源性膀胱患者分为观察组与对照组,对照组给予常规康复训练治疗,观察组在对照组基础上联合针灸治疗,比较两组临床疗效、治疗前后临床症状积分、膀胱残余尿量、膀胱容量及尿动力学指标。结果:观察组总有效率84.78%显著高于对照组的65.22%(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后小腹坠胀积分、排尿困难积分、膀胱残余尿量均显著下降,膀胱容量、充盈期逼尿肌压、最大排尿量、最大尿流率均显著上升,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后上述指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论:康复训练结合针灸治疗脊髓损伤神经源性膀胱疗效较好,能有效减少膀胱残余尿量,改善尿流动力学指标。

关节松动对乳腺癌术后肩关节功能障碍患者的疗效观察

为观察关节松动对乳腺癌术后肩关节功能障碍患者的治疗效果,选取乳腺癌术后肩关节功能障碍患者为研究对象,并随机分为对照组和观察组,对照组给予常规的器械及渐进式康复操训练,观察组实施关节松动技术手法治疗。采用CMS评分和FLIC评分分别用于评价两组患者治疗前后肩关节活动度和生活质量。结果显示,治疗后,与对照组相比,观察组前伸、后伸、外展、前屈、内旋、外旋评分显著升高,健康状况和社会适应性良好、肌力增强、关节活动范围增大。结果说明,关节松动对乳腺癌术后肩关节功能障碍患者的治疗效果较好,可明显改善患者的生活质量,具有较好的应用效果。

康复干预联合BTX-A肉毒毒素治疗脑源性痉挛20例

脑源性痉挛（brain-derived spasm,BDS）是局部肌张力障碍中较为常见的疾病,其疾病主要以痉挛性斜颈为主,临床多表现为异常姿势,有颈侧倾、旋颈、颈前后仰等[1]。

关节松动术联合连续被动运动对膝关节前交叉韧带损伤重建术后早期康复疗效观察

目的 :探讨关节松动术联合连续被动运动(CPM)对膝关节前交叉韧带(ACL)损伤重建术后早期康复的疗效。方法 :选取2014年6月～2016年10月我院收治的65例行膝关节ACL重建术的患者为研究对象。将其中拒绝行关节松动术和CPM康复治疗,而仅接受传统康复锻炼的20例患者归为对照组,其余行关节松动术联合CPM康复治疗的45例患者归为观察组。比较2组患者膝关节活动度,膝关节Lysholm、IKDC和Tegner功能评分,以及视觉模拟疼痛评分(VAS)。结果 :2组患者治疗前膝关节屈-伸、内旋、外旋角度,膝关节Lysholm、IKDC和Tegner功能评分,以及VAS评分比较均无统计学差异。治疗后,观察组患者膝关节屈-伸、内旋、外旋角度均显著大于对照组,膝关节Lysholm、IKDC和Tegner功能评分均显著大于对照组,VAS评分明显低于对照组。结论 :关节松动术联合CPM可有效改善膝关节ACL重建患者膝关节活动度,提高膝关节功能,并减少疼痛,从而促进患者的早日康复。

关节松动术对肩周炎的疗效研究进展

肩周炎临床上全名是肩关节周围炎,临床上又名"漏肩风","粘连性关节囊炎","五十肩"等,在临床上较为常见。近年来临床上引入关节松动技术,在对该类病患者的运用中获得了很好的效果。