甲钴胺治疗特发性面神经瘫痪的疗效观察

本研究对甲钴胺治疗特发性面神经瘫痪（IFP）患者的效果进行观察,现报告如下。

基于生物信息学探究枸杞子治疗阿尔茨海默病的分子机制

目的基于生物信息学揭示枸杞子治疗阿尔茨海默病(AD)的潜在靶点,探讨其相关生物学机制。方法通过检索中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)获得枸杞子的活性成分及其潜在靶点,通过基因-疾病关联数据库(DisGeNET)检索AD相关基因靶标。将枸杞子活性成分的潜在靶点和AD相关基因交集后的靶基因,导入功能性蛋白质关联网络数据库(STRING)构建蛋白质-蛋白质相互作用网络,鉴定出关键靶点,进一步构建靶点-通路-疾病的相互作用网络,同时对基因本体论(GO)通路和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路进行富集分析。利用Cytoscape 3.7.1建立成分-靶点-通路-疾病网络。采用AutoDockVina软件进行分子对接并计算结合亲和力。结果从枸杞子中筛选得到36种相关成分,对应靶点202个。从DisGeNET数据库中收集了123个与AD相关的重要基因,最终确定了28个活性枸杞子成分和AD的共享靶点,其中10个靶点:肿瘤坏死因子、白细胞介素(IL)-6、胱天蛋白酶3、血管内皮生长因子A、前列腺素内过氧化物合酶2、超氧化物歧化酶1、IL-1B、淀粉样前体蛋白、过氧化物酶体增殖物激活受体γ、血红素加氧酶1,通过最大团节点中心性算法进一步定义为关键基因靶点。在P<0.01的条件下,GO途径的富集分析分别证明了10个生物学过程、分子功能和细胞成分。KEGG通路富集分析得到102条P<0.05的通路。分子对接显示,槲皮素、甘氨酸、β-谷甾醇等具有较高的亲和力,可以成为治疗AD的潜在药物。结论枸杞子治疗AD的机制与细胞凋亡、神经炎症、神经退行性病变等途径有关,可为枸杞子治疗AD提供药理学依据。

养血清脑颗粒治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效观察

椎-基底动脉供血不足（V-BI）性眩晕是常见病,在椎-基底动脉粥样硬化的基础上,后循环障碍致大脑后部、脑干、小脑缺血,反复发作可造成脑干、小脑或枕叶梗死,甚至留有一定的后遗症。因此,积极治疗V-BI性眩晕,对于减轻患者的痛苦及预防脑梗死是非常重要的。为积极探索V-BI眩晕有效的治疗方法,笔者观察了养血清脑颗粒治疗V-BI眩晕患者48例的治疗效果并与应用复方丹参片治疗的40例患者的疗效做对照观察,报告如下。

阿加曲班联合氯吡格雷在急性脑梗死患者中的应用效果分析

目的探析在急性脑梗死患者中应用阿加曲班联合氯吡格雷治疗的临床作用。方法该研究选取对象是2019年12月—2020年12月期间的70例急性脑梗死患者,以双盲法的形式对样本进行分组,每组收入35例,参照组使用阿加曲班单独治疗,研究组使用阿加曲班联合氯吡格雷治疗,比较研究组与参照组临床治疗效果。结果研究组治疗后临床治疗有效率为91.42%高于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.629,P<0.05),且研究组患者Barthel评分(63.94±0.37)分、NIHSS评分(7.21±0.51)分、TT(23.51±0.15)s、APTT(42.32±0.31)s、PT(16.21±0.14)s均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率为2.85%高于参照组,但两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.016,P>0.05)。结论急性脑梗死患者应用联合氯吡格雷和阿加曲班联合治疗在临床中可改善效果,提高患者生活质量。

临床护理路径在脑出血中应用的效果评价

目的探讨临床护理路径（CNP）在脑出血中的临床应用效果。方法选取脑出血患者106例，随机分为实验组及对照组，每组53例。对照组采用神经内科常规护理，实验组采取CNP进行护理。观察两组患者住院时间、住院费用、健康知识知晓率及护理服务满意率；出院后随访2个月，观察两组患者日常生活活动能力及运动功能情况。结果实验组住院时间、住院费用均低于对照组（P〈0．05），健康知识知晓率及护理服务满意率均显著高于对照组（P〈0．01）；随访2个月后实验组Barthel指数及FAM积分均显著优于对照组（P〈0．01）。结论采用CNP模式可缩短脑出血患者的住院时间，降低住院费用，提高健康知识知晓率、满意度及生活自理能力，具有临床推广价值。

不同方法清洗手术器械的对比研究

目的探讨不同清洗剂、不同清洗方法对手术器械的清洗效果。方法将820件术后器械随机按种类分为甲组、乙组、丙组、丁组。甲组采用酶清洗剂直接清洗，乙组采用碱性清洗剂直接清洗，丙组采用1：500的多酶清洗剂浸泡10min后加多酶清洗剂清洗，丁组采用1：500的多酶清洗剂浸泡10min后加碱性清洗剂清洗。观察不同清洗剂、不同清洗方法清洗效果。结果碱性清洗剂的效果均优于多酶清洗剂。器械经1：500的多酶清洗剂浸泡10min后加碱性清洗剂清洗比直接清洗的合格率明显升高。结论在清洗剂选择上碱性清洗剂优于多酶清洗剂，在清洗流程上使用多酶清洗剂浸泡后再清洗优于直接清洗，并且浸泡后使用碱性清洗剂清洗的效果优于浸泡后使用多酶清洗剂清洗。