经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床分析

目的探讨经尿道前列腺电切术(TUBR)治疗前列腺增生症的方法 ,总结经尿道前列腺电切术在前列腺增生治疗中的应用价值。方法回顾分析60例前列腺增生患者经尿道前列腺电切术的临床疗效。结果 60例前列腺增生患者中,58例手术效果满意,1例出现电切综合征,1例继发出血,经治疗后好转。结论经尿道前列腺电切术是前列腺增生症安全有效的外科治疗方法。

组合式输尿管软镜碎石术治疗肾结石的效果观察

目的探究组合式输尿管软镜碎石术对肾结石的治疗效果。方法选择2017年6月至2018年6月于本院就诊的肾结石患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组行经皮肾镜碎石术,观察组采用组合式输尿管软镜碎石术。比较两组治疗4周后排石效果、术前、术后72h的氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]及术后24h并发症发生率。结果治疗4周后,观察组排石总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后72h,观察组MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论组合式输尿管软镜碎石术能有效帮助肾结石患者清除结石,减轻氧化应激反应,降低并发症发生率。

Snodgrass改良术对小儿尿道下裂的疗效观察

目的:观察Snodgrass改良术对小儿尿道下裂的疗效。方法:选取2018年2月至2019年9月院收治的小儿尿道下裂患者66例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,两组各33例,对照组进行传统横断尿道板手术,观察组进行Snodgrass改良术治疗,比较两组疗效、手术时间、术中出血量、首次下床时间、视觉模拟评分(VAS)、并发症发生情况。结果:观察组总疗效率同对照组比较明显更高(P<0.05),手术时间、术中出血量及首次下床时间等指标同对照组比较明显更低(P<0.05),治疗后VAS评分下降幅度同对照组比较明显更高(P<0.05),尿瘘、尿道憩室、尿道口狭的总发生率同对照组比较明显更低(P<0.05)。结论:Snodgrass改良术可有效治疗小儿尿道下裂,改善患儿预后。

微创经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的临床疗效

目的:观察微创经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法:资料选自2011年6月-2012年12月在我院进行上尿路结石治疗的患者80例,均进行B超引导的微创经皮肾镜碎石术治疗。治疗后,观察患者的治疗次数、并发症以及疗果等情况。结果:对80例患者治疗后的情况进行观察,得出手术1次成功的占15%,行2次及以上的占68%,肾造瘘平均留置时间为(2.6±1.2)d,患者平均住院时间为(3.2±1.6)d;手术成功率高达97.5%,术后并发症也很少,仅有2.5%。结论:微创经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石创伤极小、出血少、住院时间比较短,值得推广应用。

钬激光碎石术与输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段嵌顿结石临床效果比较

目的比较输尿管镜气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗输尿管上段嵌顿结石的临床效果。方法选取2014年9月至2016年9月在本院接受治疗的输尿管上段嵌顿结石患者100例，随机分为观察组与对照组，每组50例。观察组和对照组分别采用钬激光碎石术和输尿管镜气压弹道碎石术治疗。比较两组临床指标、治疗效果和并发症发生率。结果对照组手术时间、住院天数分别为（46．58±9．12）min和（10．05±2．13）d，均长于观察组的（38．50±8．65）min和（7．06±1．25）d，差异有统计学意义（均P〈0．05）；观察组碎石成功率（98．00％）和结石排净率（96．00％）明显高于对照组（84．00％、82．00％），并发症发生率（4．00％）明显低于对照组（16．00％），差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论钬激光碎石术治疗输尿管上段嵌顿结石能显著提高碎石成功率和结石排除率，具有安全性高、恢复快等优点，利于患者早日康复。

微创经皮肾镜取石术与输尿管镜取石术治疗输尿管上段结石疗效对比

输尿管上段结石是一种临床常见的泌尿系统疾病[1]。主要临床症状表现为血尿、膀胱刺激症、疼痛等。该病的严重程度和结石大小、部位、活动有密切关系[2]。输尿管镜取石术是临床常用于治疗输尿管上段结石的手术方式,临床统计显示该手术的一次结石清除率较低,手术创伤较大,不利于患者预后[3]。有学者认为微创经皮肾镜取石术能有效改善这一弊端[4-5]。基于此,

经尿道电切术治疗膀胱肿瘤的临床疗效观察

目的探讨经尿道电切术治疗膀胱肿瘤的临床疗效。方法选择该院2010-01~2015-06期间收治的78例膀胱肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各39例。对照组采用传统的开腹肿瘤切除术,观察组采用经尿道电切术。比较两组手术相关指数、术后并发症及随访复发情况。结果与对照组比较,观察组手术时间、尿管留置时间、住院时间均较短,术中出血量较少,差异有统计学意义(P<0.01);观察组并发症发生率及复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开腹肿瘤切除术相比,经尿道电切术治疗可明显缩短手术时间、尿管留置时间,术后并发症发生率低,有助于促进患者术后恢复,获得良好预后,值得临床广泛应用。

输尿管镜钬激光碎石术的手术配合及护理

目的总结输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的手术配合及护理方法。方法对接受经输尿管镜钬激光碎石术治疗的58例输尿管结石患者给予完善术前访视、术中熟练配合、加强术后病情观察等干预措施。结果 56例患者(96.55%)一次性碎石成功。手术时间(68~92)min。2例输尿管上段结石移位于肾盂,经ESWL治愈。术中及术后均未发生大出血、输尿管穿孔、严重感染等并发症。住院时间(5.10±1.22)d。术后1个月复查,无结石残留。结论输尿管镜钬激光治疗输尿管结石,创伤小、排石率高。良好的手术配合是手术顺利进行的关键。

经尿道等离子前列腺电切术治疗前列腺增生的效果分析

目的分析经尿道等离子前列腺电切术(PKRP)治疗前列腺增生的效果。方法依据手术方式不同将108例前列腺增生患者分为2组,各54例。对照组行经尿道前列腺电切术(TURP),观察组行PKRP治疗。回顾性分析2组手术及术后并发症和尿动力学参数等指标。结果2组术后最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PKRP、TURP治疗前列腺增生均有较好的效果,但PKRP术中出血量少,并发症发生低率,更有利于患者术后早期恢复。

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效

目的总结输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果。方法对90例输尿管结石患者实施输尿管镜钬激光碎石手术,观察手术效果及并发症情况。结果本组患者Ⅰ期成功碎石率97.78%(88/90)。其中上段结石清除率88.89%(16/18),中段结石清除率100%(26/26),下段结石清除率100%(44/44),平均手术时间50.38 min。术中未发生输尿管穿孔、输尿管黏膜隧道等严重并发症。术后发生血尿6例,低热3例,均经对症处理后缓解。患者均随访3个月,结石排净率87.78%(79/90)。结论输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石,良好效果。

经尿道输尿管镜钬激光治疗男性尿道狭窄的临床效果

目的分析经尿道输尿管镜钬激光治疗男性尿道狭窄的临床效果。方法对21例男性尿道患者生实施经尿道输尿管镜下狭窄段疤痕钬激光切除,部分患者术后定期尿道扩张,观察治疗效果。结果 21例患者顺利完成手术,术中术后均未发生大出血、尿液外渗、直肠损伤等并发症。患者获随访6~18个月,18例排尿恢复通畅,2例行定期尿道扩张,1例治愈,1例钬激光行二次手术后治愈。结论钬激光创伤小、并发症少、疗效确切,是治疗尿道狭窄的首选方法。

不切断腰腹部肌肉输尿管切开取石术168例体会

目的探讨不切断腰腹部肌肉对输尿管切开取石术后患者康复的影响。方法168例中L2-L5横突平面输尿管结石71例,采用经腰三角径路输尿切开取石;L5横突平面以下结石97例,其中94例经下腹部斜切口分开各层肌肉后行输尿管切开取石;3例膀胱壁间段结石,经膀胱径路取出输尿管结石;均采用不切断腰腹部肌肉输尿管切开取石术。结果病人术中出血少,手术时间短,平均1h,术后恢复快,住院时间短。随访131例,失访37例,随访1～6年,无皮肤感觉异常及切口疝等并发症。结论该方法具有手术时间短,损伤小,术后恢复快,并发症少等优点。

肾脏平滑肌脂肪瘤合并出血如何治疗?

患者,男,34岁。因＂体检发现左肾占位病变一个月＂为主诉入院。患者入院前一个月因体力劳动后左侧腰部突发疼痛,在当地行B超及CT检查时发现左侧肾脏占位性病变并出血。无明显外伤史,无肉眼血尿,亦无发热及尿路刺激症状。既往体健，无高血压及结核等病史。体检：一般情况良好，双肾区未触及肿块，无明显压痛叩击痛。门诊资料：

妇产科手术导致医源性泌尿道损伤的诊治

目的探讨妇产科手术导致医源性泌尿道损伤的病人诊断、治疗及预防措施。方法回顾分析18例妇产科手术致泌尿道损伤患者的病例资料。结果10例输尿管损伤患者中，5例输尿管下段损伤致腹腔积液、腹膜炎的病人，于术后7-8d行输尿管修补吻合术；4例经输尿管镜置入双J管；1例行患侧肾造瘘，3个月后行输尿管膀胱再植。8例膀胱阴道瘘患者，于术后3～6个月行经膀胱途径膀胱阴道瘘修补术。18例手术获得成功。术后6-12个月复诊，肾功能正常，双。肾无积水，无复发病例。结论医源性输尿管及膀胱损伤，术前诊断明确，选择适当的手术时机及合理手术方式，可取得良好的疗效。

肾肿瘤自发性破裂出血的诊治体会

肾肿瘤自发性破裂临床上较少见,一旦发病,病情较急,是泌尿外科急症之一,该病多发于肾错构瘤,肾恶性肿瘤也可发生。我科于2000年6月至2014年12月共收治11例肾肿瘤自发性破裂患者,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料入组我科2000年6月至2014年12月收治的11例肾肿瘤自发性破裂出血患者,其中男4例,女7例;左侧5例,右侧6例;年龄35~67岁,中位.

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术疗效观察

目的 观察经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床疗效。方法 对24例肾上腺肿瘤患者应用后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗,观察治疗效果及术后并发症情况。结果 本组24例手术均获成功,无中转开放手术。手术时间40~118 min,失血量45~200 m L。无术中及术后输血病例,均未发生感染、肾上腺危象严重并发症。术后住院时间3~9 d,随访6个月,未见复发病例。结论后腹腔镜下手术切除肾上腺肿瘤创伤小、有效率高、恢复时间快。

经皮肾镜取石术并发严重大出血的原因及抢救治疗

目的了解经皮肾取石术并发严重大出血的原因与救治要点。方法对43例经皮肾镜取石术并发严重大出血患者救治资料展开回顾性分析。结果 43例患者中26例行保守治疗,17例行肾动脉介入栓塞术治疗,均止血成功并痊愈出院。结论经皮肾镜取石术大出血保守止血无效,应及时改用肾动脉介入栓塞术,提高抢救成功率。

经皮肾镜在肾结石治疗中的临床应用

目的探讨经皮肾镜在肾结石治疗中的临床应用。方法应用经皮肾镜技术治疗肾结石。并与开放性手术进行比较。结果开放手术组与经皮肾镜组的平均手术时间分别为院(56.2依15.8)min、(52.5依21.4)min,比较无统计学差别。开放手术组在术中和或后有8例进行了输血治疗,经皮肾镜组无1例输血。开放手术组与经皮肾镜组的术中出血量、住院天数、术后通气时间及下地自主活动时间见表1,比较有明显差别,经皮肾镜组明显具有优势。结论经皮肾镜技术与开放手术相比具有明显的创伤小、恢复快、出血少、住院时间短等优点。其在肾结石的诊疗应用中必将得到非常广泛的应用。

患者与主要照顾者健康行为互述共演教育模式对冠状动脉支架植入术后二级预防健康行为的影响

目的探究患者与主要照顾者健康行为互述共演教育模式对冠状动脉支架植入术后患者疾病二级预防健康行为的影响。方法选取嵩县中医院2017年3月至2019年3月冠状动脉支架植入患者86例,根据建档时间不同分为研究组43例、对照组43例,对照组采用常规健康宣教,研究组在对照组基础上采用患者与主要照顾者健康行为互述共演教育模式,比较两组健康知识掌握程度、冠心病危险因素控制效果。结果研究组冠心病相关知识、二级预防健康行为得分高于对照组(P<0.05);研究组血清LDL-C、血压、FB、有氧运动时间控制率均高于对照组(P<0.05)。结论患者与主要照顾者健康行为互述共演教育模式,可加强患者及主要照顾者健康知识与二级预防健康行为知识掌握程度,控制冠心病危险因素。

100例男性不育的辅助生殖技术治疗

目的：探讨辅助生殖技术治疗男性不育的疗效和可行性。方法：选取2008年4月～2010年1月在我中心就诊的不育症患者100例，采用IVF／ICSI-ET技术辅助治疗完成受孕过程。结果：经过辅助生殖技术治疗，75例男性具有生殖能力且实现生育愿望。结论：采用IVF／ICSI-ET技术治疗男性不育，应该在客观评估男性生育能力的基础上进行。选择IVF／ICSI-ET法还要结合女方因素综合考虑，制定最佳辅助生殖技术治疗案。