二甲双胍联合DPP-4抑制剂在2型糖尿病血糖控制不佳患者中的应用研究

目的研究二甲双胍联合肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂在2型糖尿病血糖控制不佳患者中的应用效果。方法 78例服用二甲双胍4周以上血糖控制不佳的2型糖尿病患者,采用隐匿数字随机法分为研究组和对照组,各39例。研究组在二甲双胍基础上加用西格列汀,对照组在二甲双胍基础上加用吡格列酮,比较两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG 2 h)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、体重、体质量指数(BMI)及低血糖发生率。结果两组治疗前FBG、PBG 2 h、Hb A1c、体重、BMI比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组低血糖及不良反应发生率为5.41%,对照组为22.22%,差异有统计学意义(χ2=4.36,P<0.05)。结论 2型糖尿病血糖控制不佳患者应用二甲双胍联合DPP-4抑制剂降糖效果好,不良反应和低血糖发生率低。

HPLC法研究黄连中表小檗碱等五种生物碱的含量

目的对黄连中的各种生物碱进行全面分析,以开发生药资源。方法用反相高效液相色谱法分离并测定四川味连中各生物碱的含量。结果五种生物碱分离良好,小檗碱、黄连碱、巴马亭、药根碱、表小檗碱的含量分别为4.56％、2.43％、1.86％、1.21％、1.17％。结论在研究黄连属植物中生物碱时,分析小檗碱和占总生物碱含量一半左右的其它四种生物碱均非常有必要,可为黄连进行有效的品质评价提供理论依据。

反相高效液相色谱法测定小鼠肺组织中伏立康唑药物浓度

目的建立用反相高效液相色谱法测定小鼠肺组织中伏立康唑浓度的方法。方法用Waters X-Terra Rp C18柱,柱温：25℃,样品室温度：20℃。流动相：乙腈-冰醋酸三乙胺缓冲液（41∶59）,流速1.0 mL/min,检测波长为255 nm。酮康唑作为内标,肺组织匀浆经蛋白沉淀法处理后直接进样测定。结果肺组织匀浆伏立康唑药物浓度标准曲线在0.14~28.0μg/g（湿肺组织）,回归方程：Y=0.1421X＋0.025 7,r=0.999 7。平均提取回收率为102.58%±5.92%,平均方法回收率为102.23%±5.67%,高、中、低3个浓度的日内精密度RSD为1.30%~5.41%,日间精密度RSD为5.42%~5.68%。结论该方法具有良好的准确性和精密性,重现性好,适用于肺组织中伏立康唑药物浓度监测。

干预前后我院人血白蛋白注射液使用情况对比

目的：了解我院人血白蛋白注射液的临床应用情况,评价临床药师审批干预白蛋白使用等措施,促进合理规范用药。方法：建立人血白蛋白临床药师审批制度,选取审批前5个月和审批后5个月（2013年10月~2014年7月）全院使用人血白蛋白的全部病例,对比审批前后各个科室使用人血白蛋白注射液的总量以及科室用量全院排名的变化,分析审核未通过的申请病例。结果：审批制度建立后各个科室的人血白蛋白用量下降了49.7%,差异显著,其中胃肠外科、肿瘤二科、骨科和神经外科降幅最大。613份人血白蛋白申请单中,36份申请未批准使用,88份申请因用量过大或疗程过长,减少了使用数量。结论：通过实行人血白蛋白临床药师审批制度,杜绝了超说明书使用人血白蛋白现象,推进了合理用药,减轻了患者的经济负担。

甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺机能亢进症的治疗效果探究

目的:探讨甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺机能亢进症的临床效果。方法:选取2017年1月~2018年1月到我院内分泌科就诊的甲状腺机能亢进症患者300例作为研究样本,电脑随机分为对照组和观察组,每组150例。对照组采用丙硫氧嘧啶治疗,观察组则用甲巯咪唑治疗。观察比较两组临床疗效、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺素(TSH)水平。结果:观察组的临床总有效率(90.00%)明显优于对照组(80.00%),FT3、FT4水平显著低于对照组,TSH水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:采用甲巯咪唑治疗甲状腺机能亢进症效果优于丙硫氧嘧啶,具有临床推广价值。

普罗布考在高血压大鼠体内药代动力学的研究

目的研究普罗布考在高血压大鼠体内的药代动力学。方法取10只高血压大鼠灌胃给予普罗布考(10mg/kg),于给药后取体内不同时间(0.5,1.0,1.5,2.0,2.5,3.0,4.0,6.0,9.0h)的血样。用高效液相色谱法测定普罗布考的血药浓度,绘制药-时曲线,采用PKS软件计算药代动力学参数。结果普罗布考在高血压大鼠的药-时曲线符合二室模型,其Tmax为(1.917±2.1)h,Cmax分为(25.61±1.0)μg/ml,t1/2为(2.26±0.01)h。结论采用灌胃普罗布考的大鼠体内药动学呈二室模型,分布较快,代谢较慢。

鲎试剂用于细菌内毒素检测碳酸氢钠注射液的研究

目的：通过试验以确定碳酸氢钠注射液可用细菌内毒素代替传统的热原检查法。方法：用鲎试剂和家兔做对照试验确定灵敏度。结果：用灵敏度为０１２５ＥＵ·ｍｌ－１的鲎试剂进行内毒素检查比家兔灵敏度高１２倍。结论：细菌内毒素检查法可以代替热原检查法。

依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察及对IL-6和IL-13的影响

目的观察依达拉奉对急性脑梗死的临床疗效及其对血清白细胞介素6(IL-6)及白细胞介素13(IL-13)水平的影响。方法81例脑梗死患者,随机分为依达拉奉观察组(50例,依达拉奉+常规治疗)与对照组(31例,常规治疗),检测治疗前和治疗后患者血清中IL-6和IL-13的变化,并观察其疗效。结果依达拉奉观察组临床疗效明显优于对照组,治疗后与对照组相比IL-6和IL-13水平下降较快(P<0.01)。结论依达拉奉治疗急性脑梗死有效,而且安全。

5%过氧化氢溶液的稳定性及抗菌活性

目的 :研究 5 %过氧化氢溶液的稳定性及抗菌活性。方法 :用中国药典方法测定过氧化氢溶液的含量。采用经典恒温加速实验法作其稳定性实验 ,加入稳定剂在常温下和 80℃加热恒温 96 h测定含量 ,结果 :加入稳定剂的 5 %过氧化氢溶液的稳定性好 ,有效期为 5 .6 9年 ,其抑菌活性增强。结论 :5 %过氧化氢溶液加入稳定剂后稳定性好 ,抑菌活性增强。

高效液相色谱法测定阿昔洛韦缓释胶囊的释放度

目的建立用高效液相色谱(HPLC)测定阿昔洛韦含量的方法,并对其缓释胶囊进行体外释放度考察。方法采用ZORBAXRSB-C18柱,探索合适的色谱条件,并在此色谱条件的基础上,采用转篮法考察缓释制剂的体外释放。结果确定HPLC色谱条件为:流动相为甲醇-水溶液(15:85);流速0.5mL/min;检测波长254nm;柱温25℃;进样量10μL。该缓释胶囊在人工胃液中可持续释放12h,其释放规律符合Weibull模型,释放度与时间呈良好线性关系。结论HPLC测定阿昔洛韦缓释胶囊的释放度合理可行。该缓释胶囊体外释放效果良好。

阿昔洛韦缓释胶囊对小鼠单纯疱疹病毒性角膜炎的实验研究

目的研究阿昔洛韦缓释胶囊对单纯疱疹病毒性角膜炎小鼠的影响,并探讨药效机制。方法建立小鼠单纯疱疹病毒性角膜炎模型,分为使用普通阿昔洛韦片给药组和阿昔洛韦缓释胶囊给药组,并以模型组和空白组作为对照。观察各组小鼠角膜形态学、红细胞免疫功能。结果阿昔洛韦可以改善小鼠角膜病理情况改变;阿昔洛韦缓释片组红细胞C3b受体活性表达最高,与其他组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿昔洛韦可以促进角膜上皮修复,可提高红细胞C3b受体活性阳性率的表达,其中阿昔洛韦缓释胶囊的效果更佳。

临床药师参与1例硝苯地平与氟康唑联用引起低血压的药学实践

目的:探讨硝苯地平与氟康唑联用引起低血压的发生机制及处理方法,避免类似相互作用再次发生。方法:通过分析临床药师参与的1例高血压合并真菌感染患者经硝苯地平和氟康唑联合治疗后出现低血压,进行用药分析排查。结果:三唑类抗真菌药和钙离子通道阻断剂合用存在药物间的相互作用,可使钙通道拮抗剂的血药浓度升高,导致血压下降。结论:临床药师与医生组成治疗团队,能更好地保障患者的用药安全。

我院伏立康唑致不良反应30例报告分析

目的:了解我院应用伏立康唑所致药品不良反应(ADR)发生的特点及一般规律,为临床合理用药提供参考。方法:通过广东省ADR管理平台,在ADR报表统计模块中,以通用名称"伏立康唑"对我院2007-2014年的数据进行检索,导出Excel报表。对伏立康唑致ADR患者的性别、年龄、用药方案(包括给药剂量、途径和天数)、ADR名称、临床表现和处理等进行统计、分析。结果:所收集的30例伏立康唑所致ADR报告中,ADR以消化系统、精神与行为障碍、神经系统和眼睛及其附属器官等损害为主,占77.78%;20例ADR为静脉滴注给药;30例ADR平均发生时间为4.65 d,其中≤1 d发生的有11例;所有的ADR均治愈,无遗留后遗症或死亡。结论:临床应用伏立康唑时,应注意观察ADR的发生,尤其是联用与伏立康唑有相互作用的药物时,更要注意药物剂量调整和ADR监测。有条件时可进行伏立康唑的血药浓度监测,确保用药安全。

伏立康唑雾化吸入和静脉注射在小鼠血清和肺组织中药物分布的差异性研究

目的比较伏立康唑雾化吸入用药和静脉注射在小鼠血清和肺组织中的药物分布差异。方法实验分为试验组和对照组,每组24只。试验组给予6mg·m L-1伏立康唑溶液5 m L,雾化吸入20 min,每日2次,给药10 d;对照组给予尾静脉注射60μg·g-1伏立康唑注射液,每日2次,给药10 d。2组均于给药的第4,7,10天,下次给药前和给药后30 min,分批处死小鼠,留取血清和肺组织。分别测定不同时间和不同给药途径用药后,伏立康唑在血清和肺组织中的谷浓度、峰浓度。比较两种给药方法对小鼠肝肾功能的影响。结果试验组小鼠肺组织中伏立康唑的谷浓度和峰浓度均高于血清药物浓度。对照组小鼠血清中伏立康唑药物的峰浓度均较试验组高,而谷浓度较试验组明显下降,且对照组血清中伏立康唑峰浓度高于肺组织。试验组小鼠肺组织中的药物峰浓度显著低于对照组,用药第7,10天后肺组织中的药物谷浓度显著高于对照组。同时,对照组小鼠在用药第7天后,出现明显的血清谷丙转氨酶升高。结论伏立康唑雾化吸入给药,血清中的药物浓度较低,肺组织中的药物浓度维持的时间更持久,同时对肝功能的影响较小。

应用合理用药软件提高神经内科临床药师工作效率

目的通过利用与开发合理用药软件,优化临床药师开展药学服务工作的流程,探索提高临床药师工作效率的模式。方法以2018年1~10月某院神经内科临床药师的工作记录为对象,对比应用软件管理前后实施药物重整、用药教育的患者数,录入重整表平均耗时以及录入信息正确率等指标。结果对比启用软件前,药师录入医嘱重整表及制作出院教育材料时间明显减少,录入信息的正确率明显提高。结论借助软件能提高神经内科临床药师实施药物重整、制作出院教育材料等工作的工作效率,优化后的工作流程让临床药师为患者提供更多优质服务。

五味子宁神口服液的急性毒性作用

目的观察小鼠口服五味子宁神口服液的急性毒性反应。方法采用最大给药量法测定小鼠口服五味子宁神口服液的急性毒性；以200g生药·kg^-1·d^-1的五味子宁神口服液（相当于临床用量156．3倍）灌胃，连续2周，观察小鼠的生长发育、体质量和主要脏器指数的变化。结果小鼠一般状况、体质量增长、主要脏器系数均无明显差异或异常。结论五味子宁神口服液临床用药范围内应用是比较安全的。