镍钛记忆合金胆道内支架治疗恶性高位胆管梗阻

应用镍钛形状记忆合金胆道内支架管治疗15例胆道恶性狭窄或梗阻，其中肝门部胆管癌11例，胆囊癌3例，肝门部肝癌1例。所有病人术前均有严重梗阻性黄疸（血清总胆红素平均值286．5μmo/L），经剖腹术或PTCD途径放置内支架管后14例黄疸在1～6周内消退，1例在住院期间死于多器官功能衰竭。对恶性高位胆道梗阻或狭窄所引起的黄疸行姑息性减黄治疗时，置入镍钛形状记忆合金支架作内引流是较为理想的治疗方法。

氯倍他索和氟轻松治疗口腔扁平苔藓的疗效比较

目的 观察局部使用皮质类固醇配合抗真菌药物治疗口腔扁平苔藓的疗效。方法 采用双盲、同期安慰剂对照的方法将46例口腔扁平苔藓病人随机分成3组。接受0．05％丙酸氯倍他索霜剂和0．05％氟轻松霜荆治疗各17例。12例使用霜剂中的基质治疗作为对照。3组均加用抗真菌药。疗程6个月，每2个月复查1次，随访观察6个月。结果 氯倍他索较氟轻松的疗效显著。结论 氯倍他索是局部治疗口腔扁平苔藓非常有效的皮质类固醇药物。

金属烤瓷冠替换牙科银汞合金对口腔苔藓样反应的影响

目的了解替换银汞充填体后,口腔苔藓样反应(OLR)的愈合情况,在治疗效果上的差异。方法参与实验的病人:10例苔藓样反应(OLR)病人,病损局限在与银汞充填体频繁接触的口腔粘膜区域(OLR组,n=10)。20例扁平苔藓(OLP)病人,病损累及口腔粘膜各个部位,包括与银汞充填体接触的区域(OLP组,n=20)。5例OLR病和8例OLP病人不做银汞充填体替换的,作为对照组。初诊时,测量记录病人的口腔症状,各病损的范围及临床表现特征,取活检,然后去除银汞充填体,用金属烤瓷冠修复。在6个月后随访评价疗效。结果在OLR组,替换银汞充填体后,90％病人的病损获得明显的好转或病损全部消失;症状基本消失。10％病人无缓解。在OLP组,替换银汞后,45％的病人,其与银汞有接触的糜烂和萎缩病损有改善,不与银汞接触的病损是无改变。55％的OLP病人的体征在替换银汞后无好转。对照组中,5例OLR及8例OLP与银汞接触的病损无缓解,症状同前。结论以上结果可看到,在金属烤瓷冠替换银汞充填体后,OLR病损绝大部分消退,为临床提供了一种有效的治疗方式。

改良遮光技术在口腔病变中的临床应用

目的评价一种改良的遮光技术修复“瓜子豁”的临床美容效果。方法将临床需充填的116颗“瓜子豁”随机分为两组,一组采用常规的方法充填,一组采用改良的遮光技术充填,将两种方法治疗后的患牙拍摄照片,盲法评价美容疗效的差异。结果改良法的疗效为3.574±0.499,常规方法为3.065±0.847,两组间具有显著性差异(P<0.01)。结论在修复“瓜子豁”的过程中采用改良的遮光技术,可以极大的提高美容疗效。