烟草依赖患者FeNO与肺功能的相关性研究

目的探讨不同程度烟草依赖患者呼出气一氧化氮与肺功能的相关性。方法收集我院2016年7月至2017年10月呼吸内科门诊及住院烟草依赖患者116例,依据烟草依赖程度分为轻度依赖组48例,中度依赖组36例,重度依赖组32例;以及同期不吸烟对照组28例,分别测定其肺功能(FEV_1%、FEV_1/FVC)和FeNO水平,分析FeNO水平与肺功能(FEV_1%、FEV_1/FVC)的相关性。结果重度烟草依赖组患者的FeNO明显低于轻度烟草依赖组和对照组(P<0.05),轻度烟草依赖组及中度烟草依赖组与对照组FeNO的比较(P>0.05),无统计学意义;轻度、中度和重度烟草依赖组的FEV_1%、FEV_1/FVC均低于对照组(P<0.05),重度烟草依赖组低于中度烟草依赖组(P<0.05),而轻度烟草依赖组与中度烟草依赖组比较则无统计学差异(P>0.05)。轻度、中度及重度烟草依赖组的FeNO与FEV_1%及FEV_1/FVC之间存在一定的正相关性,尤其是以重度烟草依赖组的相关性更为显著(P<0.05)。结论不同程度烟草依赖患者的FeNO与肺功能存在正相关性,烟草依赖越重肺功能损害越重。

Th17细胞及其细胞因子白细胞介素-17在粉尘螨致敏哮喘小鼠中的变化

目的探讨Th17细胞及其细胞因子白细胞介素-17(IL-17)在粉尘螨致敏哮喘小鼠中的变化及其意义。方法 20只BALB/c小鼠随机均分为哮喘组和健康对照组。哮喘组小鼠于第0、7和14天每鼠腹腔注射200μl致敏液[含粉尘螨粗浸液提取物50μg,Al(OH)32 mg]致敏。末次免疫后1周采用粉尘螨粗浸液提取物连续进行滴鼻激发,每天1次,每次50μg,激发7次,健康对照组给予等体积的PBS[含Al(OH)32 mg]处理。末次激发后24 h内处死小鼠,取血清和肺泡灌洗液,无菌取脾脏。ELISA检测血清中Ig G1、Ig E和肺泡灌洗液中IL-17的含量;流式细胞仪检测脾脏中Th17细胞百分率。结果哮喘组小鼠血清中Ig G1和Ig E水平分别为(0.10±0.01)pg/ml和(1.15±0.10)pg/ml,高于健康对照组的(0.06±0.01)pg/ml和(0.04±0.01)pg/ml(P<0.05);哮喘组小鼠肺泡灌洗液IL-17水平(85.13±2.36)pg/ml高于健康对照组(48.27±4.14)pg/ml(P<0.01);哮喘组小鼠脾脏Th17细胞百分率(5.19±0.68)%高于健康对照组(0.95±0.19)%(P<0.01),且脾脏Th17细胞百分率与肺泡灌洗液中IL-17水平呈正相关(r=0.851,P<0.01)。结论粉尘螨致敏哮喘小鼠较健康小鼠肺泡灌洗液IL-17水平和脾脏Th17细胞数量均升高。

尘螨疫苗免疫治疗下调哮喘小鼠气道IL-17的表达

目的探讨尘螨疫苗免疫治疗对尘螨过敏性哮喘小鼠气道IL-17表达的影响。方法 24只BAL B/c小鼠随机分为正常对照组(A组)、哮喘对照组(B组)和尘螨疫苗治疗组(C组),每组8只。A组小鼠始终采用生理盐水处理;B、C组小鼠采用尘螨过敏原经腹腔建立尘螨过敏性哮喘小鼠模型后,B组采用生理盐水治疗,C组采用粉尘螨疫苗治疗。治疗7d后采用尘螨粗提液雾化激发B、C组小鼠,末次激发24h后取小鼠肺组织采用HE染色观察炎性反应变化,取小鼠气道采用免疫组化法分析IL-17浓度,取小鼠脾细胞培养上清液采用ELISA法测定IL-17浓度。结果光镜下可见B组小鼠肺组织结构紊乱、充血及水肿,有大量炎性细胞浸润,而A、C组小鼠肺组织未见明显病理变化。B组小鼠气道IL-17表达明显高于A、C组小鼠。同时B组小鼠脾细胞培养上清液IL-17浓度显著高于A、C组小鼠(P<0.01),而A、C组小鼠脾细胞培养上清液IL-17浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论尘螨疫苗免疫治疗可降低尘螨过敏性哮喘小鼠气道IL-17的表达,减轻尘螨过敏性哮喘小鼠气道炎性反应。

游离态维生素D与慢阻肺患者病情严重程度相关性

目的探讨慢阻肺患者体内游离态维生素D的浓度与其病情严重程度相关性。方法选取深圳市第二人民医院于2013年8月-2016年8月收治的120例慢阻肺患者为研究对象。对120例慢阻肺患者分别于稳定期及急性发作期,测定体内游离25-羟维生素D浓度、维生素D结合蛋白(VDBP)及游离态25-羟维生素D与VDBP的比值,同时测定患者的肺功能,并分析其相关性。结果急性发作期患者血清中游离25-羟维生素D浓度、VDBP、游离态25-羟维生素D与VDBP的比值及FEV1/FVC等指标均明显低于稳定期,差异有统计学意义(P<0.05)。稳定期患者体内游离25-羟维生素D的浓度、游离25-羟维生素D/VDBP与病情严重程度呈负相关,差异有统计学意义(r=0.364、0.259,P<0.05)。稳定期患者体内VDBP的浓度与病情严重程度呈负相关,差异有统计学意义(r=0.643,P<0.05)。结论游离态维生素D的浓度及游离态25-羟维生素D与VDBP的比值与慢阻肺病情严重程度有相关性。