深圳市全科规培生的职业认同现状研究

目的通过对深圳市全科规培生职业认同的现状研究,分析全科规培生职业认同影响因素及提升方法,为改善全科规培生职业认同提供依据。方法经过查阅文献、访谈,将全科规培生职业认同分为职业认知、职业情感、职业行为和职业价值四个维度,编制《全科规培生职业认同调查问卷》,针对2019年4月—2019年6月深圳市三所全科规培基地132名规培生进行问卷调查,采用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果深圳市全科规培生职业认同综合得分为(3.93±0.55)分,其中职业行为得分较高,而职业情感、职业价值得分较低。较高自我效能感的学员在职业认同各维度上得分较高,男生在职业认知、情感和认同综合得分较高,自愿选择全科规培的学员在职业认知得分较高;且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论深圳市全科规培生职业认同总分处于中等偏上水平,但职业情感、价值得分较低,分享深圳市区域性全科规培有效经验并剖析不足之处,补齐短板,建议采用多种教学形式结合、注重自我效能感的培养和因材施教等途径提升全科规培生职业认同,使他们能在未来基层医疗工作中留的住、留的稳。

深圳市全科规培生对规培现状的满意度研究

目的了解全科规培生对规培现状的满意度情况,探究全科规培改进途径。方法针对深圳市三所全科规培基地规培生进行访谈和问卷调查。结果全科规培生对规培现状的综合满意度评分为(3.88±0.45),维度得分排序为学习环境类>基地建设类>课程设计类,总分为5分。“性别”“学制”“是否有2年学生干部经历”对问卷部分项目的满意度差异具有统计学意义(P>0.05)。结论上述结果提示我们在学习环境、基地建设、课程设计等方面要有重点有层次的改进,同时应注意学生优秀人格特质的培育。

医联体内教师成长中心建设的探索与实践

通过借鉴国内外关于高校教师培训机构的建设经验,结合已有的高校教师培养方法,搭建医联体框架下建设教师成长中心架构,探索教师成长中心运营机制,明确其功能与定位、组织与框架,制定规章与制度,通过理论与实践、医教研融合方式,基于资源与技术和持续改进理念推动机构教学文化形成和组织变革。强调通过显性师资培训和隐性教师发展社区建设,加强教学实践,实现在工作场所内持续有效的临床教师培养,推动全科和专科医师规范化师资培养。

医药卫生体制改革背景下非直属附属医院的医学教育探索与实践——以深圳市罗湖医院集团为例

非直属附属医院是对我国直属附属医院在医学教育功能上的重要补充。该文从非直属附属医院在教学意识、办学形式和师资建设方面所遇问题出发,以深圳市罗湖医院集团内非直属附属医院医疗人才培养为例,剖析了医院集团形式下非直属附属医院的相关探索方法,提出"医学院-非直属附属医院-社区健康服务中心"三位一体的全科医生培养模式,进一步探讨了新时期非直属附属医院面临的诸多挑战以及可能的解决途径。

达格列净或阿卡波糖联合二甲双胍对初诊2型糖尿病患者血糖波动的影响比较

目的:应用瞬感扫描式葡萄糖监测(FGM)技术,比较达格列净或阿卡波糖联合二甲双胍对初诊2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动的影响。方法:60例初诊T2DM患者随机分为达格列净组(达格列净联合二甲双胍治疗,30例)和阿卡波糖组(阿卡波糖联合二甲双胍治疗,30例)治疗12周。治疗前和治疗12周后佩戴FGM系统,比较两组各项代谢指标(体重、收缩压、舒张压、血尿酸、总胆固醇、三酰甘油)及血糖指标的变化,观察两组药品不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、平均血糖水平(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖波动最大幅度(LAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)均较前下降(P<0.05);而两组血糖达标范围内时间(TIR)均较前提高(P<0.05);但治疗后上述血糖指标两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后达格列净组的体重、收缩压、舒张压、三酰甘油、血尿酸等指标均较前降低(P<0.05);且收缩压、舒张压和血尿酸水平明显低于阿卡波糖组(P<0.05)。达格列净组的药品不良反应发生率低于阿卡波糖组(P<0.05)。结论:达格列净与阿卡波糖分别联合二甲双胍,降低初诊T2DM患者血糖水平、减少血糖波动方面疗效相似,而达格列净联合二甲双胍具有降低血压、血尿酸方面的优势,且不良反应率更低。

基于“一分钟教学法”工作坊培训效果探索临床教师高效培训途径

目的依据“一分钟教学法”工作坊培训效果研究分析提升临床教师培训有效性的途径。方法针对临床教师,开展“一分钟教学法”工作坊培训,并通过问卷测试和模拟带教方式评估培训效果,采用SPSS 21.0分析;访谈相关人员对培训的看法。结果培训前后临床教师问卷测试结果P<0.05具有统计学意义;“一分钟教学法”培训组与非培训组在模拟带教评分中,六个维度中的逻辑性和综合得分比较P<0.05具有统计学意义。访谈结果显示,培训效果跟多种因素相关。结论程序性的师资培训工作坊对临床教师教学能力提升是有效、但不全面的,应充分考虑培训的内、外部影响因素,深入思考能够使临床教师从理论向实践行为转变的方法和途径,才能达到师资培训的最终目的。