蛋白组学和代谢组学联合探讨绝经后乳腺癌妇女内分泌治疗并发动脉粥样硬化性心血管疾病的相关因素及临床意义

目的:基于蛋白组、代谢组的多平台组学关联分析绝经后乳腺癌(BC)妇女行内分泌治疗发生动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的相关危险因素及其临床预测意义.方法:选取2020年1月―2021年9月本院收治的浸润性乳腺癌患者147例,根据颈动脉IMT检查及临床综合诊断将患者分为ASCVD组68例和非ASCVD组79例.收集两组患者的临床资料,用蛋白组和代谢组的多平台组学关联分析与ASCVD发生有关的脂质分子,将单因素分析中P<0.05因素纳入并多因素Logistic分析绝经后内分泌治疗乳腺癌患者发生ASCVD的危险因素,绘制ROC曲线分析危险因素指标对乳腺癌患者发生ASCVD的诊断价值.结果:三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血脂总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是多平台组学分析筛选出与乳腺癌妇女发生ASCVD明显相关的脂蛋白分子.单因素分析ASCVD组、非ASCVD组的HDL-C、TC、LDL-C、TG、高血压、非甾体AI药物存在明显差异.多因素Logistic分析非甾体AI药物使用、HDL-C、TC、LDL-C、TG是绝经后乳腺癌患者发生ASCVD的危险因素.HDL-C、TC、LDL-C、TG、高血压、非甾体AI药物诊断绝经后乳腺癌行内分泌治疗发生ASCVD的AUC均>0.73且敏感度、特异度均>60.00%.结论:绝经后乳腺癌妇女经内分泌治疗发生ASCVD主要危险因素为非甾体AI药物使用、HDL-C、TC、LDL-C、TG,其对预测该类患者发生ASCVD具有重要的指导意义.