医院后勤服务精细化管理的研究与实践——以深圳大学附属华南医院为例

通过强化医院后勤精细化管理,可以保障医院的工作更加高效、准确地进行。医院后勤服务精细化管理符合医院自身发展的需求,有助于解决医院后勤管理粗放的问题。以深圳大学附属华南医院为例,从成本管理精细化、服务流程精细化、人员管理精细化和信息化建设几个方面探讨。该医院注重成本管理精细化,通过对各项支出的详细记录和分析,实现了成本的精准控制。其次,优化了服务流程,通过对服务流程的精细化管理,提高了服务效率和质量,满足了患者的需求。医院后勤服务精细化管理已成为医院发展的必然趋势,深圳大学附属华南医院的实践经验为我们提供了具体的策略。

深大附属华南医院智慧后勤建设实践探索

深圳大学附属华南医院是集医教研于一体的市属公立医院,为全面支撑医院的医教研核心业务,为居民提供优质、高效的医疗服务,在院领导的决策和牵头下,开展医院智慧后勤的探索与实践,努力打造医院智慧后勤服务平台,实现医院后勤管理精细化、智能化、数字化。

三级综合医院康复医学科护理人力资源配置研究

目的:依据患者生活自理能力分级,探索一种简易、快速、客观的康复医学科护理人力资源配置方法。方法:于2021年9—11月,采用便利抽样法选取深圳市4所三级综合医院康复医学科,基于功能障碍者生活自理能力评定方法,将住院患者划分为生活完全不能自理至完全自理共六个等级。由经过培训的调查员采用观察法完成单个直接、间接护理项目时数记录,各班护士自我完成24h护理项目的频次记录,在此基础上计算得出康复医学科不同生活自理能力分级住院患者所需直接、间接护理时数和理论床护比。结果:本研究共收集到88例康复科住院患者资料,每日人均直接护理时数为(167.32±98.34)min,其中基础护理时数为(141.04±97.60)min(82.6%)、康复护理时数(26.27±24.23)min(15.4%);每日人均间接护理时数为(24.17±7.76)min。根据生活自理能力,将患者划分为生活完全不能自理至完全自理共六个等级,每个等级所需的直接护理时数分别为(272.43±81.40)min、(188.92±96.89)min、(155.46±74.03)min、(111.86±48.55)min、(102.78±27.62)min和(72.33±25.52)min。经公式计算得出,深圳市三级综合医院康复医学科理论床护比为1∶0.56。结论:基于患者生活自理能力分级,可快速估算出三级综合医院康复医学科护理人力资源配置需求,具有较好的临床可行性。

CBL+PBL双轨教学在中医院校内科教学中的应用研究

目的探究案例教学法(case-based learning,CBL)+以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)双轨教学对中医本科学生在内科学课程中临床应用能力和诊疗思维能力提升的效果。方法2020年9月—2021年7月,选取2018级中医学本科的两个班级,共计82名学生,并随机分配为研究组42名和对照组40名。研究组采用CBL+PBL双轨教学,对照组采用常规的基于讲授的教学方法(lecture-based learning,LBL)。2组学生选择相同的教材、教学内容、任课教师,在学期结束后以理论考试与调查问卷的方式进行教学评价。结果研究组提升学习效果、培养临床思维、提高学习兴趣、培养学生自主学习、培养创新及发散性思维、培养分析及解决问题的能力、文献查阅能力、团队协作的能力、教学模式有趣、对教学方式满意等评价均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组基础知识掌握方面、交流表达能力的提高、教学目标明确比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组理论知识得分、临床病例得分、总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBL+PBL双轨教学适用于中医学本科生内科学教学,能够有效提高学生对知识的掌握能力,提升学生解决问题、临床思维以及自主学习的能力。

基于紧密型医联体与目标管理的国家慢性病综合防控示范区建设——以深圳市大鹏新区医疗健康集团为例

目的总结大鹏新区国家慢性病综合防控示范区建设经验,为各地区基层慢病管理提供参考依据。方法采取文献研究和案例分析等方法,通过材料描述、数据分析等方式,总结紧密型医联体目标管理经验,为基层建设慢病体系提供建议。结果深圳市大鹏新区通过紧密型医联体与目标管理法,引导优质医疗资源下沉,撬动多部门合作,实现多项慢病防控主要指标数据逐年上升,基层诊疗量占比由31.69%升至57.29%,居民健康素养水平从39.1%增至50.82%,多项考核实现全市第一,并于2023年通过国家慢性病综合防控示范区审查。结论各地区可通过建立紧密型医联体树立共同目标引导优质医疗资源下沉至基层,运用目标管理集中基层各方力量推动慢病管理建设。

医院内智慧化静脉血栓栓塞症防控系统的构建与实现

静脉血栓栓塞症(VTE)的发生,不仅威胁医疗质量与安全,也给医院管理带来重大挑战。但VTE具有可防可控的特性。随着医院信息化的深入发展,深圳市第二人民医院引入智慧化VTE防控系统,利用人工智能对住院患者进行全程管理,为医护人员提供决策支持。医疗管理部门通过实时监测和分析,形成标准化、规范化的VTE防治管理体系,有效提升防治效率,为医疗安全及质量提供了有力保障。在VTE系统逐步深化的运行过程中,医院的各项能力和标准均持续得到提高。

医院不同发展阶段的“国考”应对之策

国考指标涵盖医院发展的方方面面,要求也很高;不同时期医院发展的偏重点有所不同。各级各类医院越来越重视“绩效国考”工作。国考不仅是医院内涵建设走向高质量发展的“指挥棒”。国考结果也将作为公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、绩效工资总量核定、医保政策调整的重要依据,同时与医院评审评价、国家医学中心和区域医疗中心建设以及各项评优评先工作紧密结合。国考结果也是选拔任用公立医院党组织书记、院长和领导班子成员的重要参考。这无疑会对医院的生存发展产生重大影响。

浅析医院采购管理问题以及改进措施

本文分析了医院采购管理的重要性,剖析了当前医院采购管理存在的主要问题,包括采购统计分析效率低、流程不透明、计划不科学、流程冗长、供应商管理体系不健全等,并在此基础上提出了针对性改进措施,包括提高数据整合与共享、加强制度约束、优化采购计划、简化流程、完善供应商管理等,通过这些改进措施,预期能增强资金使用效率、提高采购效率效益、提升医疗服务水平。

峥嵘奋进 不懈追求——赣南医科大学广州校友会创始会长、麻醉学专家佘守章教授

赣南医科大学广州校友会创建于2004年,创始会长为该校1968届校友佘守章教授。佘守章教授从青年时期便致力于临床麻醉及疼痛治疗研究,科学探索人才培养工作,其在国内麻醉领域贡献卓著,受到学界和社会广泛认可和高度赞誉。他不仅关注并推动母校麻醉学科的发展,还深深热爱母校、热心校友会工作。他的成长,既是一部传奇成长史,也是母校医学教育飞速发展的一个缩影。广州校友会成立至今整整20年,取得的卓越成就有目共睹,佘守章教授爱校感恩的情怀是我们广大校友的标杆和楷模。

建设重症 急诊医学学科群 促进学科建设大发展——深圳市第二人民医院重症急救医学部运行经验与体会

深圳市第二人民医院2011年6月建立重症急救医学部，组成包括重症医学科、急诊科和院前科的急危重症诊治学科群。医学部为半开放式的内循环模式，以建立健全的危重病预警系统为导向，以危重病患者救治体系与监护体系为主导，以危重病患者医疗护理救治环节质量控制为重点，促进急诊医学、重症医学临床医疗质量与安全水平提高。半年多实践表明，重症急救医学部通过灵活应用“危重病病情评价与预测系统”、组建快速抢救反应团队参与院内其他科室危重病患者抢救、强化将重症医学学科理念和技术方法应用于急诊等措施，大大提高了急危重症患者抢救的成功率，缩短抢救和住院时间。因为资源整合，危重病患者的抢救成功率明显提高；重症急救医学部内的医生和护士临床、科研等综合能力明显增强。我们的经验表明，重症急救医学部模式值得进一步推广实施。

深圳市罗湖区以居民健康为核心的公立医院综合改革探索与实践

导读习近平总书记指出,没有全民健康,就没有全面小康,要推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉,为群众提供安全有效、方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。但是,我国当前的卫生服务体系是以医院为中心、注重服务数量;服务模式注重提供治疗服务,而不是从源头上保障健康;人们倾向于在大医院就诊,而不是在基层接受服务。

医院人才队伍建设的SWOT分析及对策研究--以深圳市某三甲医院为例

未来医院若要稳定发展,关键要引进高素质人才,拥有高素质的人才队伍建设,才能在未来的发展中脱颖而出,才能在市场竞争中处于不败的地位。为全面了解某三甲医院的人才队伍建设情况,文章运用了SWOT分析方式得出医院人才建设队伍的优缺点、机会以及挑战,提出了相应的解决对策,为医院未来的发展提供参考。

论深圳市某三甲综合性公立医院人力资源现状分析及思考

了解深圳市某三甲综合性公立医院人力资源配置状况,进一步优化人力资源配置和结构。 方法:收集医院的基本情况、人力资源类型分布、人员职称分布、人员学历结构、职业特征等相关数据资料并进行描述性分析。结果:随着医院业务量的增加,卫生技术人员也逐渐增加,其中合同制员工占比逐渐增加。该院职称分布尚合理,高级职称人数比例有待进一步增加。高学历主要分布在医师岗位中,护技类高学历比例较少。结论:需根据高水平医院建设标准制定医院人力资源配置标准以优化人员构成, 增加高级职称人员占比,全面提高职工整体学历水平,并在此基础上强化人才培养机制,着力打造一支高水平的人才梯队。

关于加强医院基层党组织纪检委员履职能力建设的研究

党的十八大以来,我国对医疗卫生反腐败工作提出了更为具体的要求,但公立医院由于监督对象的多元化、监督领域的专业性,如何发挥公立医院基层党支部纪检委员监督力量成为一项重要课题。笔者以深圳市A医院的基层党支部纪检委员作为研究对象,通过问卷调查和个别访谈,了解纪检委员的基本情况、对纪检工作的认识以及在工作中遇到的困难和建议。同时,分析纪检委员的工作状况、对职责的认识和履职能力,指出了纪检委员在职责认识、履职能力和工作积极性方面存在的不足,并提出了提升纪检委员履职能力的对策建议,包括明确职责定位、规范学习培训、强化专业素养、探索建立科学考评和激励机制等,为全面从严治党向基层延伸以及加强公立医院党支部纪检委员建设提供参考。

高校附属医院管理模式之辨

在大力建设直属附属医院的同时,根据高校需要发展适宜规模的非直属医院,是保障院校共赢的必然趋势。现代高等医学教育的重要组成部分是临床实践,因此医学院校或综合性大学的医学部(以下简称"高校")创办和发展附属医院、建设校外临床基地,是医学学科建设的必然要求。附属医院承担着高校医学专业理论实践的教学职能,为医学院校提供了高水平的教学研基地,同时基础医学的研究成果也需要在临床上进行验证,支撑临床医学水平和医疗服务质量的发展。

当商票用于医院财务支付

商票支付对于医院财务支付,是浅尝辄止,还是长期生存?商票在供应链金融领域被广泛使用,其对供应链的稳定运转具有较强的正向促进作用。医院的运营与发展离不开稳定且持续的物资、人力等多方面的供应,同时伴随大量资金的流动。在医院财务中引入商票支付途径有益于维持采购供应链稳定、惠及供应链上下游企业、有利于银行收益,同时有利于医院短期资金周转和账款周期管理。本文对商票在医院财务支付中的流程、收益、风险控制进行了浅析,以期为探索医院财务支付新途径提供一点思路。商票支付对于医院财务支付,是浅尝辄止,还是长期生存?

深圳市某三甲医院2017年住院患者盐酸氨溴索注射剂超药品说明书用药情况调查

目的:对深圳市第二人民医院2017年住院患者盐酸氨溴索注射剂超药品说明书用药情况进行回顾性调查,为规范用药提供参考。方法:纳入深圳市第二人民医院2017年1～12月使用盐酸氨溴索注射剂的住院患者的用药医嘱,统计全院各科室用药情况,并以药品说明书为标准,判断超药品说明书用药情况,计算超途径用药发生率、超剂量用药发生率,评价超药品说明书用药程度。结果:共纳入我院2017年使用盐酸氨溴索注射剂的患者111944例·d,其中,超药品说明书用药68062例·d,占比60.80%;其中,超途径用药44285例·d,占39.56%,超剂量用药23777例·d,占21.24%。药品说明书记载范围之内用药43882例·d,占比39.20%。盐酸氨溴索注射剂超途径用药的总体发生率为40.69%;最主要的超途径用药方式为雾化吸入盐酸氨溴索注射剂,占96.87%。超途径用药总体发生率前三位的科室依次为:妇产科(93.22%)、眼耳鼻喉五官科(63.16%)和外科(50.38%)。盐酸氨溴索注射剂超剂量用药总体发生率为36.30%;超药品说明书剂量用药发生率前三位的科室依次为胸心外科(85.36%)、ICU (48.88%)和外科(42.73%)。结论:盐酸氨溴索注射剂超药品说明书用药情况普遍存在,应用的合理性和安全性仍需循证医学证据。

深圳大鹏新区智慧医联体建设的探索及思考

医联体是分级诊疗的载体。为合理分配医疗资源,提升服务效能,国家卫生行政部门在不同场合强调推广医联体,构建“小病在社区”“大病在医院”“康复去社区”的分级诊疗模式。深圳市大鹏新区医疗健康集团于2017年成立,探索建立“区域医疗中心+基层医疗集团”为主体的整合型优质高效医疗卫生服务体系。本文作者以深圳大鹏新区智慧医联体为例,分析深圳大鹏新区智慧医联体建设举措与建设成效,满足群众迫切的卫生健康需求,为医联体建设提供新经验。

深圳市社区中年人群慢性病共存现况及其影响因素研究

目的探讨深圳市社区中年人群慢性病共存现况及其影响因素,为中年人群慢性病共存早期防控及健康管理提供参考依据。方法采用整群随机抽样方法,对深圳市3个社区40~<60岁的中年人群进行问卷调查,运用卡方检验和Logistic回归法探讨中年人群慢性病共存现况及其影响因素。结果在9831例中年人群中,患2种以上慢性病者3088例,慢性病共存的患病率为31.4%。Logistic回归分析显示,50~<60岁、男性、未婚/离婚/丧偶、超重和肥胖、吸烟、缺乏体育锻炼为影响深圳市社区中年人群慢性病共存的主要因素(均P<0.05)。结论深圳市社区中年人群慢性病共存患病率较高,且影响中年人群慢性病共存的因素较多,应尽早实施筛查与预防工作,降低中年人群慢性病共存患病风险。

深圳市某三甲医院门诊合理用药状况调查研究

目的:了解深圳市第二人民医院门诊患者门诊处方药物使用情况,为制定门诊合理用药措施提供科学依据。方法:采用多阶段抽样的方式对深圳市第二人民医院的2018年2～6月的部分门诊患者的用药状况及处方资料进行现状调查,主要调查内容包括基本信息、处方指标、关怀指标和其他补充指标。结果:本研究共纳入符合条件的门诊患者900例,有效样本863例,占比95.89%。863张门诊处方中,处方药物通用名使用率为100%,处方药物平均品种数为2.12种,抗菌药物使用率为19.58%,注射剂使用率18.42%,处方中基本药物构成比为91.43%,医生平均诊治时间3.98min,处方药物平均调配时间2.26min,药品标示完整率、药品实际调配率和患者了解正确用药方式所占百分比均为100%。结论:抗菌药物和注射剂的使用率得到有效控制,基本药物使用比例稳步提高。