先天性心脏病肺动脉高压X线和血液动力学、病理组织学的对照研究

本文分析１００例左向右分流先天性心脏病肺动脉高压的Ｘ线平片所见，并和血液动力学、病理组织学检查结果进行了对照研究，首次明确提出了Ｘ线分级标准，并着重阐述了Ⅲｂ的诊断标准：二尖瓣型心脏，轻度增大或不大，仅有右心室增大或以右心室增大为主，中外带肺血管纹理明显变细、扭曲，肺血无明显增多甚至减少，肺野清亮。Ⅲｂ反映肺动脉压力和全肺阻力重度升高，肺血管病变为Ⅲ级或Ⅳ级，属不可复阶段，不宜手术，预后较差。

先天性二尖瓣闭锁一例

先天性二尖瓣闭锁一例广东省深圳市孙逸仙心血管医院影像科张立仁，陈芸先天性二尖瓣闭锁临床上少见，常伴有心脏其它畸形。我们最近遇到１例，现报告如下：１临床资料患儿男，２岁６个月。生后发现口唇紫绀，８周时检查有心脏杂音。近一年来渐出现杵状指（趾）。平日易感...

彩色B超对冠脉搭桥术前术后左心功能评价的初步探讨

彩色Ｂ超对冠脉搭桥术前术后左心功能评价的初步探讨深圳孙逸仙心血管医院影像科（５１８０２０）陈芸，宋雪０引言如何有效评价缺血性心脏病再血管化后的临床效果，仍是一个尚待深入研究的课题。我们利用彩色Ｂ超仪无创测定了１８例冠状动脉搭桥术前后的心功能变化，现报...

磁共振心肌灌注成像及延迟成像检测冠心病心肌缺血的临床研究

目的探讨MR心肌灌注成像(PI)联合延迟扫描成像检测梗死心肌的价值。资料与方法对18例经冠状动脉造影证实有冠状动脉狭窄的患者行MR首过心肌灌注及延迟扫描成像检查。分别计算低灌注节段组和正常灌注节段组灌注信号强度参数前后信号增强最大强度(SIp)、相对峰值强化率(SI%)、累积信号强度(ASI)、对比剂到达时间(t0)、强化峰值时间(t1),对比剂流入到强化峰值50%s时间(t1/2)、对比剂流入到强化峰值时间(Tp)、最大曲线上升斜率Slope(α)。观察心肌低灌注节段,并与DSA结果比较。测定延迟扫描强化区与无强化区的信号强度值,计算强化区体积占心肌总体积的比值,分析强化区体积所占心肌总体积的比值与每搏输出量之间的相关性。结果(1)心肌首过灌注成像与冠状动脉造影两种方法存在较好的相关性(χ2=21.0,P<0.05,r=0.53)。(2)正常灌注节段组各参数分别为:SIp(162.8±30.2),SI%(136.2±6.6),ASI(931.4±98.1),t0(16.2±1.1),t1/2(18.5±1.4),t1(22.4±1.4),Tp(9.7±1.7),Slope(α)(16.1±1.7)。低灌注节段与正常灌注节段参数SIp、SI%、ASI、t1、Tp、Slope(α)差异有统计学意义(P<0.05),t0、t1/2差异无统计学意义(P>0.05)。SIp、SI%、Tp、Slope(α)为反映心肌首过灌注TIC的特异性参数,能敏感地反映缺血的程度。(3)延迟强化后,异常延迟强化区信号值(616.6±38.4)与正常延迟强化区信号值(304.0±69.0)差异有统计学意义(P<0.05)。异常延迟强化区体积比与患者每搏输出量呈负相关(r=-0.977,P<0.05)。结论MR心肌PI通过灌注参数的分析可以评估梗死心肌的程度,参照延迟增强的结果,可确定梗死心肌,并计算梗死面积,是对心肌血供情况的最直接反映。

阿霉素羧甲基化葡聚糖微球实验研究

阿霉素羧甲基化葡聚糖微球实验研究王世德，谢敬霞，魏树礼，何素梅随着一系列带药微球的研制成功和应用，显示其有效性的同时也表现了不足［１～５］。为了进一步提高疗效，寻找更为理想的带药微球，我们首次合成了阿霉素梭甲基化葡聚糖微球（ＡＤＭ－ＣＭ－ＤＭＳ），并...