智能化行为管理系统在手术室护理质控管理中的应用

目的分析智能化行为管理系统在手术室护理质控管理中的应用效果,为手术室护理管理提供指导。方法选取2018年1月至2019年1月深圳市宝安区妇幼保健院手术室40名护理人员作为研究对象。2018年6月开始,手术室采用智能化行为管理系统对护理人员进行管理。观察实施前后护理人员分配、手术物品、设备分配、护理质量、绩效考核评分及满意度的差异。结果实施后护理人员择期手术准时开台率、执行手术安全核查率及准时到达手术室率均为100.0%,明显高于实施前的85.0%、80.0%和85.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05);实施后护理人员的手术物品准确定位、准确统计设备使用时间、敷料周期、正确准备手术物品及设备完好率均为100.0%,明显高于实施前的77.5%、80.0%、82.5%、75.0%和85.0%,而一次性耗材过期失效率为0,则明显低于实施前的17.5%,差异均具有统计学意义(P<0.05);实施后器械准备合格率和无菌物品合格分别为100.0%、95.0%,明显高于实施前的85.0%和80.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05);实施后护理人员应急能力和服务态度等绩效考核评分分别为(9.14±0.58)分、(9.01±0.79)分,明显高于实施前的(8.00±1.03)分和(8.06±0.92)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);实施后患者的总满意度为92.5%,明显高于实施前的77.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论智能化行为管理系统可明显提高手术室护理效率,减少或避免手术室事物,增强工作责任心,提高护理满意度,在临床中值得推广应用。

设置腔镜专科组对手术室护理质量的影响

目的:探讨设置腔镜专科组对手术室护理质量的影响。方法:成立手术室腔镜专科护理组,采取合理配置、规范流程和培训、环节质控、细化器械准备流程、专人清洗消毒、专人进行感染控制监测的操作规程,比较设置腔镜组前后手术配合准确率、接台手术衔接时间、手术切口愈合情况。结果:设置腔镜组后,手术配合准确率得到很大提高;接台手术衔接时间缩短;降低了手术切口感染率。结论:手术室腔镜专科护理组的设置,提高了手术配合质量及专科护士工作效率。

整体护理在小儿手术室护理中的应用及对患儿预后情况的影响

将纳入研究的进行手术的120例患儿根据抽签的方式随机分为观察组和对照组各60例。对照组实施普通护理干预,观察组实施术前、麻醉及手术过程中、术后及随访等方面的整体护理干预,对比两组患儿家属对护理的满意度及术后患儿的疼痛程度。观察组实施整体护理干预后,轻度疼痛的比例(56.67%)明显多于对照组(31.67%),重度疼痛的比例(8.33)明显少于对照组(30.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);患儿家属对护理的总满意度(96.67%)明显高于对照组(71.67%),差异具有统计学意义(P<0.05)。在小儿手术室护理中实施整体护理干预,可以明显减轻患儿术后疼痛,患儿家属的满意度较高,建议推广。

手术室护士实施正念减压疗法干预的效果分析

目的观察正念减压疗法对手术室护士的减压效果。方法选取2017年3月—5月我院手术室50名护士进行10周的正念减压疗法干预,包括躯体扫描、静坐冥想、正念呼吸等;比较干预前后护士职业压力与压力反应改善情况。结果正念减压法干预后,护士在护理专业方面、工作量分配方面、工作环境方面及生活、人际关系方面评分明显下降,其中以30～40岁年龄段护士下降最明显,差异具有统计学意义(P <0. 05);干预后护士在CPSS评分、心理反应、生理反应、行为反应评分明显降低,以30～40岁年龄段下降幅度最大,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论正念减压疗法对于改善手术室护士职业方面的压力,调节对压力的反应具有肯定的效果,特别是30～40岁年龄段的护士更佳需要进行积极的减压训练。

手术室护理中采用人性化护理模式的效果评价

目的探讨手术室护理中采用人性化护理模式的效果评价。方法选择2016年2月～2018年3月在我院手术室进行手术的患者200例作为研究对象,采用随机数字表法分为实验组102例,对照组98例,其中,对照组运用常规护理路径模式,实验组运用人性化护理路径模式。比较两组患者干预前后的心理状态及满意度。结果两组患者在干预前SDS和SAS评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05),干预后实验组患者的SDS及SAS分别优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。实验组患者术后肛门排气时间(1.02±0.48)d,低于对照组的(1.98±0.39)d,差异有统计学意义(P <0.05)。实验组患者术后住院时间为(1.54±1.03)d,低于对照组的(2.92±2.22)d,差异有统计学意义(P <0.05)。实验组患者满意度为96.98%显著高于对照组为86.73%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论将人性化护理模式运用在手术室护理中,有助于减少患者负性情绪,并提高满意度。

以细节为中心的手术室舒适护理在子宫肌瘤剥除术中的应用效果

目的探讨以细节为中心的手术室舒适护理在子宫肌瘤剥除术中的应用效果。方法选取2016年10月~2018年6月我院收治的80例子宫肌瘤剥除术患者,按随机数字表法分为舒适护理组和常规护理组,每组各40例。舒适护理组在围术期给予以细节为中心的手术室舒适护理,常规护理组给予常规护理。观察两组的护理质量,汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA),简明健康测量量表(SF-36)及疼痛数字(NRS)评分,比较两组并发症总发生率。结果舒适护理组护理质量的各项评分和总评分显著高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);舒适护理组的HAMD、HAMA评分和NRS评分显著低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);舒适护理组的SF-36评分显著高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);舒适护理组术后并发症总发生率为7.50%,显著低于常规护理组(25.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论以细节为中心的手术室舒适护理能显著提高子宫肌瘤剥除术患者的护理质量、心理状况和生活质量,减轻患者疼痛,并降低并发症的发生率,值得临床推广应用。

智能化行为管理系统对手术室护理质量的改善作用分析

目的研究智能化行为管理系统对手术室护理质量的改善作用。方法以2016年3月～2017年3月我院手术室医护人员45名为对照组,予以常规管理干预。以2017年4月～2018年4月我院手术室医护人员45名为研究组,予以智能化行为管理系统干预。比较两组护理质量、术中不安全因素发生情况以及医护人员满意度。结果研究组无菌操作、仪器物品管理、护理文书、手术基本护理评分高于对照组(P<0.05)。研究组术中不安全因素总发生率低于对照组(P<0.05)。研究组医护人员满意度高于对照组(P<0.05)。结论智能化行为管理系统应用于手术室护理过程中可显著改善护理质量,同时降低术中不安全因素发生风险,且有效提高医护人员满意度。

手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理措施

目的分析研究手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理措施。方法随机选取手术切口感染的患者84例为感染组,选择同期接受手术未发生手术切口感染的402例患者为非感染组,研究手术室相关因素对手术切口感染的影响。随机选取感染的患者200例,随机分为观察组和实验组。观察组采用综合护理,对照组采用常规护理,研究护理对感染的影响。结果手术切口感染与手术性质、手术地点、手术进行的时间及是否接台手术有显著的相关性(P<0.05),但是与放置引流管的数目不具有相关性(P>0.05)。手术类型与手术切口感染没有显著性(P>0.05)。观察组患者的感染控制时间及住院治疗时间都低于对照组(P<0.05),观察组患者的护理效果好于对照组(P<0.05)。结论针对影响手术切口感染的手术室相关因素,提出相应护理措施,有利于减少感染的发生率。

带教老师关怀行为与手术室实习护士人文关怀能力的相关性

目的探讨带教老师关怀行为对手术室实习护士人文关怀能力的相关性。方法以2018年3月—2020年3月进入深圳宝安区妇幼保健院手术室实习的护士80名为研究对象,采用一般情况调查量表获取护生相关信息,采用中文版护士人文关怀能力量表、护士关怀行为量表进行评价,分析带教老师关怀行为与手术室实习护士人文关怀能力的相关性。结果手术室实习护士人文关怀能力评分为72.14±2.44分,带教老师关怀行为评分为102.43±9.54分;不同学历水平、在校学习过人文课程、与亲友或同学关系、专业态度的手术室实习护士关怀能力比较,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析得到,带教老师关怀行为与手术室实习护士人文关怀能力呈正相关性(r=0.618,P<0.001)。结论手术室实习护士人文关怀能力处于中等水平,其与带教老师关怀行为呈正相关性,临床护理教学管理中,应规范带教老师关怀行为,为提升护生人文关怀能力创造良好环境。

普通外科手术患儿围手术期应用思维导图引导优质护理的效果

目的 探讨将思维导图引导优质护理应用于普通外科手术患儿围手术期的效果。方法 将本院2021年2月-2022年1月收治的接受手术治疗的81例患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组40例,给予围手术期优质护理干预,观察组41例,在对照组的基础上给予思维导图引导护理模式,观察两组患儿心理情绪、满意度、生活质量及并发症发生率。结果 随访结束后,两组简化版改良耶鲁围术期焦虑量表(mYPASSF)、恐惧视觉模拟评分法(FAVS)评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组总满意度高于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论将思维导图引导优质护理应用于普通外科手术患儿围手术期能有效降低患儿恐惧、焦虑等负性情绪,降低并发症发生率,提高患儿家属满意度。

分娩镇痛初产妇采用自由体位纠正胎方位异常的研究

目的探讨自由体位在分娩镇痛初产妇纠正胎方位异常中的应用效果。方法选取分娩镇痛足月初产妇为研究对象,按入院时间分为对照组及干预组。对照组104例行常规仰卧位或半坐卧位分娩,干预组129例采用自由体位分娩。比较两组产妇胎方位异常纠正率、缩宫素使用、分娩方式、第二产程及总产程时间、产后2 h阴道流血量、会阴损伤情况及新生儿Apgar评分。结果干预组胎方位自然纠正率显著高于对照组,两组分娩方式比较,差异有统计学意义(均P<0.05);两组缩宫素使用、会阴损伤、产程时长、产后2 h阴道流血量及新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论自由体位分娩能够有效纠正胎方位异常,促进正常分娩,改善不良妊娠结局。

综合干预对医院保洁人员职业暴露防护行为的影响

目的探讨综合干预对医院保洁人员职业暴露防护行为的影响。方法 2013年9月-2014年9月对本院50名保洁人员进行综合干预,内容包括建立及完善保洁人员管理体系、实施教育培训、现场督导、签订责任告知书、制订职业暴露防护流程图等,干预时间1年。比较干预前后保洁人员职业暴露防护知识得分,职业暴露防护行为各项指标合格率,各种职业伤害发生率情况。结果干预前后保洁人员职业暴露防护知识得分,职业暴露防护行为各项指标合格率,各种职业伤害发生率比较,均P〈0.01,差异具有统计学意义,干预后保洁人员职业暴露防护知识得分明显高于干预前,职业暴露防护行为各项指标合格率明显高于干预前,各种职业伤害发生率明显低于干预前。结论教育、督导、责任告知、制订防护流程等多项干预综合措施相结合,能有效提高医院保洁人员职业暴露知识水平及意识,规范防护行为,从而有效降低保洁人员职业伤害发生率。

染色体变异、畸变与男性生殖激素水平和精子生成的关系

目的探讨染色体变异、畸变与男性生殖激素水平和精子生成的关系。方法对147例男性不育和复发性流产患者进行染色体核型、生殖激素和精液分析,并对其结果进行对比分析。结果染色体畸变组血清FSH、LH水平和无精子症发生率分别高于染色体变异组和正常组(P<0.05,P<0.01),血清T水平显著低于染色体变异组和正常组(P<0.05)。Y染色体变异组血清FSH水平和少精子症发生率显著高于常染色体变异组(P<0.05),两组无精子症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。性染色体畸变组血清FSH、LH水平和无精子症发生率显著高于常染色体畸变组(P<0.05),血清T水平显著低于常染色体畸变组(P<0.05)。结论染色体变异、畸变与生殖激素紊乱和生精功能障碍密切相关,性染色体变异和畸变导致男性血清FSH、LH水平显著升高、T水平显著降低可能是导致少精子症和无精子症的发病机制之一。

剖宫产并发迟发性羊水栓塞患者的抢救与护理

目的:总结剖宫产并发迟发性羊水栓塞患者的抢救与护理经验,探讨剖宫产并发迟发性羊水栓塞患者的抢救与护理方法。方法:选取我院5例剖宫产并发迟发性羊水栓塞患者,3例在剖宫产术后4 h出现迟发性羊水栓塞,2例在术后3 h发生,其中1例为高龄产妇。对5例患者实施及时抢救,并辅以全面、优质的护理干预,纠正患者凝血功能障碍,采用全子宫切除术。结果:本组5例患者经过及时抢救和护理,抢救成功4例,死亡1例。结论:加强对剖宫产患者的护理和观察,及时进行有效的迟发性羊水栓塞抢救,并采取全面优质的护理干预,能显著提高患者的救治成功率。

舒适护理在重度子痫前期行剖宫产术产妇中的应用

目的探讨舒适护理在重度子痫前期行剖宫产手术患者中的应用效果。方法对2007年3月～2008年10月期间的35例重度子痫前期行剖宫产手术的患者(观察组)实行舒适护理,对2006年1月～2007年2月收治的33例产妇(对照组)实行常规护理。比较2组的手术时间、出血量、并发症、术后满意度及新生儿Apgar评分。结果观察组产妇的手术时间缩短,术中出血、疼痛等情况均优于对照组(p<0.05)。结论对重度子痫前期剖宫产产妇实施舒适护理,减少了术中并发症,提高了护理质量。

缺陷胎儿终止妊娠产妇抑郁状态调查及护理对策

目的分析缺陷胎儿终止妊娠产妇抑郁心理的发生情况及护理方法。方法对笔者所在科室2007年1月～2008年1月收治的因胎儿缺陷而终止妊娠的产妇256例采用自评抑郁量表测评,分析产妇终止妊娠后抑郁状态产生情况及护理方法。结果 256例产妇经测评后,65例存在抑郁症状。通过个体化的护理,所有产妇抑郁症状消除,恢复再孕信心。结论缺陷胎儿终止妊娠产妇抑郁症状发生与多种因素有关,临床应及时进行护理干预,以降低产妇抑郁状态发生,恢复产妇再孕信心。

妇产科失血性休克的抢救护理体会

目的总结探讨妇产科失血性休克的抢救护理体会。方法选择2010年5月～2011年5月进行治疗或手术中出现失血性休克的80例患者作为研究对象。主要的护理方法包括五个方面:入院初期护理教育、失血性休克抢救护理、一般护理工作、心理护理和出院后护理。结果所有患者经针对治疗而达到较好的治疗效果,其中56例患者经抢救治疗后生命体征恢复平稳,送出手术室到病房继续监护及治疗;24例继续留在重症监护室进行抢救治疗。住院时间最短时间为5 d,最长住院天数为15 d,均痊愈出院,治愈率100%。结论对妇产科失血性休克患者采用有针对性、及时有效的治疗和护理,有利于减少出血,缩短住院天数,提高治愈率。

妊娠合并乙型病毒性肝炎18例的围产期护理

我国是乙型病毒性肝炎（乙肝）高发区,成人病毒的携带率为10.1%,其中30%-50%来源于母婴传播[1]。妊娠合并乙肝是常见的产科传染病。新生儿和婴儿感染HBV后,约90%成为慢性乙肝携带者,严重危害下一代的身心健康[2]。

家属陪伴护理在剖宫产术中的应用效果

目的探讨家属陪伴护理在剖宫产术中的应用效果。方法选取我院2016年6月～2018年6月收治的232例产妇作为研究对象,按照剖宫产术中是否有家属陪伴分为对照组(116例)和观察组(116例)。对照组无家属陪护,实施常规护理干预,观察组采用家属陪伴护理。比较两组的焦虑自评量表(SAS)评分、对手术室医护人员满意度、产妇和新生儿围生期不良情况发生率。结果观察组产妇及家属产后SAS评分低于对照组,对手术室医护人员的总意度高于对照组(P<0.05);观察组的术中不适总发生率、产后抑郁发生率均低于对照组(P<0.05),且观察组新生儿感染、并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产产妇实施术中家属陪伴护理能改善产妇及家属的焦虑情绪,减少产妇术中不适反应和术后抑郁的发生率,保证母婴健康。

瘢痕子宫再次妊娠剖宫产与非瘢痕子宫剖宫产的对照分析

目的分析对比瘢痕子宫再次妊娠行剖宫产与非瘢痕子宫剖宫产的原因与安全性。方法选择2016年1月‐2017年1月该院收治的32例瘢痕子宫再次妊娠剖宫产产妇作为研究组,选择同期收治的32例非瘢痕子宫妊娠剖宫产产妇作为对照组。两组患者均采取连续硬脊膜外阻滞麻醉,并行子宫下段横切口剖宫产。观察对比两组患者剖宫产的原因,以及手术时间、术中出血量、产后出血量及恶露持续时间。结果研究组因社会因素选择剖宫产的发生率高于对照组(P<0.05);胎位异常、产程异常选择剖宫产的发生率高于对照组(P<0.05);两组巨大儿、前置胎盘、子宫肌瘤、骨产道异常、妊娠高血压及胎儿窘迫选择剖宫产的发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组手术时间、术中出血量、产后出血量及恶露持续时间均高于对照组(P<0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠行剖宫产患者受社会因素的影响较大,且手术时间、术中出血量、产后出血量及恶露持续时间均多于非瘢痕子宫剖宫产者,所以在有阴道分娩指征的情况下,可鼓励患者尝试阴道试产,以此保证分娩的安全与质量。