升督平木汤治疗功能性肛门直肠痛的临床观察

目的分析升督平木汤治疗功能性肛门直肠痛的临床效果。方法随机选择2015年6月~2017年5月、2011年6月~2013年5月在我院接受治疗的肛门直肠痛患者62例、56例作为观察组及对照组,两组均采取生物反馈治疗及黛力新口服;观察组联用升督平木汤口服,分析比较两组患者治疗前后VAS疼痛自评分、焦虑及抑郁(SAS&SDS)自评分、治疗效果。结果观察组治疗总有效率90.32%显著高于对照组的66.07%(P<0.05);观察组治疗后VAS评分显著低于对照组及治疗前(P<0.05);观察组及对照组治疗后SAS及SDS评分均显著低于治疗前,但观察组评分更低(P<0.05)。结论升督平木汤治疗功能性肛门直肠痛能够获得良好的临床效果,有助于尽快恢复,改善预后。

功能性肛门直肠痛患者临床特征与硬膜外封闭治疗分析

目的探究功能性肛门直肠痛患者的临床特征以及硬膜外封闭术的疗效。方法以我院2014年5月~2017年1月收治的100例功能性肛门直肠痛患者作为观察对象,对100例患者的临床资料进行回顾性分析,并分析其临床特征。结合治疗方式将100例患者分为生物反馈组(36例,应用生物反馈治疗)、硬膜外封闭组(64例,应用硬膜外药物注射封闭治疗)。研究对比生物反馈组和硬膜外封闭组患者的疗效、疼痛评分及生活质量评分。结果功能性肛门直肠痛以女性较多见,疼痛常表现为坠胀疼痛,常见于白天,疼痛平均持续时间为(16.46±3.58)min,可向腹部、骶尾部、会阴部、阴道等部位放射;疾病诱发因素和久坐、排便、情绪紧张等因素有关,患者较易合并其他盆底功能障碍性疾病,如便秘、尿失禁。硬膜外封闭组患者总有效率(76.56%)相比生物反馈组(52.78%)明显更高,P<0.05;硬膜外封闭组患者治疗后疼痛评分[(2.98±1.20)分]相比生物反馈组[(4.68±2.01)分]明显更低,且生活质量评分[(107.12±5.10)分]相比生物反馈组[(92.51±7.01)分]明显更高,P<0.05。结论功能性肛门直肠痛以女性较多见,常表现为坠胀疼痛,易合并其他盆底功能障碍性疾病;对患者实施硬膜外封闭术治疗可取得较好的疗效。

腰骶神经硬膜外药物注射封闭治疗功能性肛门直肠痛的临床效果观察

目的探讨腰骶神经硬膜外药物注射封闭治疗功能性肛门直肠痛的临床效果。方法抽取至我院就诊的功能性肛门直肠痛患者120例(2016年1月~2017年1月),依照随机数字表法进行分组,其中一组采取黛力新口服,另外一组采取腰骶神经硬膜外药物注射封闭治疗,对比两组的临床疗效。结果治疗后,实验组患者的简氏Mc Gill疼痛问卷与不良情绪评分均明显优于常规组(P<0.05);治疗前两组的生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后实验组各个维度评分均明显优于常规组(P<0.05)。结论对功能性肛门直肠痛患者采取腰骶神经硬膜外药物注射封闭治疗方案便于改善不良情绪,缓解疼痛感,提高生活质量。

直肠前壁全层切闭术联合中药及生活调整治疗直肠前突型便秘临床研究

目的:探讨直肠前壁全层切闭术联合中药及生活调整治疗直肠前突型便秘的临床疗效。方法:将50例直肠前突型便秘患者分为对照组和观察组各25例,对照组患者接受直肠前壁全层切闭术治疗,观察组在此基础上加以中药治疗及生活方式干预,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组总有效率92.00%,对照组76.00%;观察组症状积分显著低于对照组;观察组生活质量评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后随访率100%,随访1年内,观察组2例(8%)复发便秘,对照组8例(32%)复发便秘,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:直肠前壁全层切闭术联合中药及生活方式干预治疗直肠前突型便秘可显著提升疗效,改善临床症状,促进患者生活质量的提高,降低便秘复发率。

痔瘘术后发生肛门水肿的原因及护理

总结痔瘘患者术后发生肛门水肿的原因，并提出相应的护理措施，认为：要达到防患于未然，减轻患者痛苦的目的，必须在术前做好心理护理，让患者对手术后并发症的发生、预防及处理方法有所了解，心态平和地接受手术。术后要加强病情观察，认真执行护理措施，以达到减轻肛门水肿的目的。

自拟清热涩肠汤治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察"清热涩肠汤"灌肠治疗中医辨证为湿热型的溃疡性结肠炎的治疗效果。方法:采用随机分组法治疗溃疡性结肠炎,治疗组采用中药灌肠法保留灌肠,对照组采用庆大霉素保留灌肠,观察两组疗效。结果:治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.01),有显著性差异。结论:治疗组采用中药灌肠法保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效显著,方法简单易行,便于推广。

中药冷湿敷联合光子疗法治疗肛周湿疹的临床研究

目的:探讨中药冷湿敷联合光子疗法治疗肛周湿疹的临床疗效。方法:将2011年1月～2012年8月我院门诊治疗的110例肛周湿疹的患者随机分为实验组和对照组,对照组外用糖皮质类固醇软膏治疗,实验组采用中药冷湿敷联合光子疗法,比较两组的临床疗效和复发率。结果:实验组痊愈28例,显效16例,有效8例,无效0例,总有效率为100%,差异有统计学意义(P<0.05),且高于对照组。至观察期结束时,实验组复发率:7.7%,对照组复发率:22.4%,差异有统计学意义(P<0.05),且低于对照组。结论:中药冷湿敷联合光子疗法治疗肛周湿疹疗效可靠,复发率降低,能显著缓解患者的症状,提高生活质量。

消炎止痒喷雾剂治疗肛周湿疹60例疗效分析

目的观察消炎止痒喷雾剂治疗肛周湿疹的疗效。方法随机将120例肛周湿疹患者分为两组进行观察,观察组采用消炎止痒喷雾剂配合YH系列特定电磁波治疗器(TDP),对照组采用曲安奈德益康唑乳膏(派瑞松)外用。结果观察组和对照组总有效率分别为94.3%、74.9%。两组比较、差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组在疗效上优于对照组。结论消炎止痒喷雾剂配合红外线治疗仪治疗肛周湿疹疗效显著,具有临床应用价值。

痔术后予祛毒汤湿敷肛门配合电磁波照射的护理效果研究

目的:探讨祛毒汤湿敷肛门配合电磁波照射对痔术后护理的效果。方法:将在我院肛肠科接受治疗的180例病人随机分为试验组与对照组各90例。试验组采用祛毒汤湿敷肛门配合电磁波照射进行护理,对照组采用传统祛毒汤熏洗法进行护理。结果:试验组的护理效果优于传统护理方法。结论:祛毒汤湿敷肛门配合电磁波照射对痔术后进行护理,能减轻痔疮术后病人疼痛、水肿、出血等症状,缩短病人治愈及住院时间。

大黄虫丸治疗肛裂200例报告

应用张仲景《金匮要略》之大黄虫丸治疗肛裂２００例。其中早期肛裂１１６例，陈旧性肛裂８４例。治愈１３４例，占６７％，有效６０例，占３０％，无效６例，占３％。认为大黄虫丸方证病机与肛裂的发病机理相通，临症应用疗效甚好。

肛周脓肿术后病人微波治疗的效果观察

将 10 0例肛周脓肿术后病人随机分为两组各 5 0例 ,对照组采用马应龙药膏换药加中药坐浴 ,治疗组在此基础上采用微波照射。结果治疗组不适症状消失、伤口愈合及住院时间均短于对照组。提示微波照射能改善局部血液循环 ,起到消炎止痛、消肿、促进伤口愈合的作用。

双柏膏治疗肛门疾病68例

双柏膏治疗肛门疾病６８例魏志军笔者应用双柏膏治疗肛门疾病６８例，获得良好的疗效，介绍如下。１临床资料６８例患者中，男４７例，女２１例；年龄最小者１９岁，最大者８２岁。其中内痔脱出急性水肿者７例，血栓性外痔者１３例，炎性外痔者１３例，嵌顿痔１５例，肛...

直肠前突型便秘与腰骶疾病的相关性探讨

目的探讨直肠前突型便秘(RC)与腰骶疾病的相关性。方法回顾性分析50例行腰椎MRI检查的RC患者和同期50例行排粪造影检查的腰椎MRI检查显示腰骶疾病患者的临床资料。分析RC患者直肠前突程度与腰骶疾病患者病变程度的相关性。结果 50例RC患者中,46例(92. 0%)合并有腰骶疾病;50例腰骶疾病患者中,9例(18. 00%)合并RC。Kendall相关分析显示,RC患者直肠前突程度与腰骶部病变程度呈正相关(P <0. 05),腰骶病变患者腰骶部病变程度与直肠前突程度亦呈正相关(P <0. 05)。结论 RC患者直肠前突程度与腰骶病变患者病变程度正相关,腰骶疾病可能是RC的病因之一。

升督平木汤治疗腰骶神经源性肛门坠胀133例

目的分析腰骶神经源性肛门坠胀的中医药治疗。方法收治以肛门直肠坠胀、会阴不适为主要临床表现的腰骶神经功能障碍非手术患者133例,全部中药治疗,就自拟中药升督平木汤治疗的效果进行回顾性分析。结果治愈69例、好转57例、无效7例,治愈率为51.9%,总有效率为94.7%。结论用升督平木汤治疗腰骶神经源性肛门直肠坠胀简单有效,值得推广应用。

直肠前壁全层切闭术治疗出口梗阻型便秘的效果评价

目的评价直肠前壁全层切闭术治疗中重度直肠前突所致出口梗阻型便秘的临床疗效。方法选择2009年1月-2015年1月在深圳市中医医院肛肠科行直肠前壁全层切闭术治疗的40例患者为研究对象,患者术后3、6、12、24个月接受随访,以术后平均手术时间、平均住院时间、术中出血量、术后并发症、便秘症状严重程度(SS)评分、生活质量量表评分(PAC-QoL)作为评价指标,对治疗效果进行评价。结果患者平均手术时间26 min(18～40 min),术后平均住院时间4 d(3～5 d),术中平均出血量30 mL(20～45 mL)。患者术后发生大出血1例,肛门坠胀2例,尿潴留2例,肛门轻度失禁3例。与术前患者SS评分[(16.40±3.56)分]比较,患者术后3个月SS评分[(5.30±2.08)分]、术后6个月SS评分[(4.86±1.67)分]、术后12个月SS评分[(4.75±1.56)分]、术后24个月SS评分[(4.65±1.42)分]均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与患者术前PAC-QoL评分[(51.14±9.20)分]比较,患者术后3个月PAC-QoL评分[(16.19±1.87)分]、术后6个月PAC-QoL评分[(16.41±1.64)分]、术后12个月PAC-QoL评分[(16.76±1.46)分]、术后24个月PAC-QoL评分[(15.20±1.44)分]均降低,差异有统计学意义(P<0.05),临床总有效率为90%。结论直肠前壁全层切闭术对直肠前突所致出口梗阻型便秘有较好的治疗效果,术后并发症少,手术方法操作简单,值得临床推广。

魏志军教授治疗直肠刺激征经验

目的:归纳和总结魏志军教授治疗直肠刺激征的经验和学术思想。方法:通过介绍魏师运用中药治疗直肠刺激征的临床医案,分析和探讨魏师治疗直肠刺激征的学术思想、经验处方及用药特点和规律。结果:魏志军教授认为治疗直肠刺激征应当充分发挥中医药的优势,病机上,他认为该病以肠道气滞为核心病机,并受心神失主、肝失疏泄、脾虚气陷、肺失肃降、肾失封藏病理状态的影响;治疗上,他强调辨病论治与辨证论治相结合,做到病、证、症有机结合,形、气、神一体同调。结论:以“调理气机”为治疗原则,针对性地应用调气饮做为底方,再根据肠道湿热、气虚下陷、肝郁气滞证型的不同,并兼顾个体症状差异,加减化裁,精准用药,同时注重心理疏导,在直肠刺激征的治疗上多可取得良好疗效,为临床上治疗该病开拓了新思路。

魏志军治疗痔病经验撷菁

魏志军教授认为痔病多因肝失疏泄、脾虚失摄、肾失固摄相兼为病,但关键在于督脉亏虚、腰脊失养,病机总属本虚标实,病理因素包括湿热和瘀血。魏教授主张治疗痔病从督脉和肝、脾、肾三脏入手,升督补肾、疏肝健脾、壮脊通络,同时不忘祛湿除热、活血化瘀,以消除两大病理因素,从而达到标本同治的目的。附验案一则。