未成熟粒细胞计数在全身炎症反应综合征中的应用价值

目的探讨未成熟粒细胞（IG）计数在全身炎症反应综合征（SIRS）中的应用价值，为SIRS的诊治提供新思路。方法选择58例SIRS疑似患者，根据临床特征和血培养结果分成3组：血培养阳性31例（A组）、临床诊断SIRS而血培养阴性7例（B组）、非SIRS患者20例（c组）。分别于诊断前3d、诊断当日、诊断后3d采集血样本，利用SysmexXE-2100血液分析仪进行全血细胞计数和IG计数，同时测定C-反应蛋白（CRP）。利用受试者工作特征曲线（ROc曲线）确立SIRS诊断的最佳敏感性和特异性，从而建立SIRS的阈值。结果在A组患者中，22例IG比值升高（〉0．355），阳性率为71．0％（22／31）；B组和C组的阳性率分别为85．7％（6／7）和65．0％（13／20）；当IG比值〉0．355时，敏感性为66．7％，特异性为72．2％。将CRP〉10．0mg／L定为阳性，A、B、C组的阳性率分别为74．2％（23／31）、71．4％（5／7）、70．0％（14／20）；敏感性为73．3％，特异性为35．0％。IG比值和CRP的阳性预测值分别为68．3％和54．7％。结论作为SIRS的辅助诊断指标，IG比值较CRP具有更高的特异性。IG比值具有快速、高效和可靠等优点。