手术室在控制医院感染中的护理措施

为了降低手术室感染的发生率,加强对手术室医院感染工作认识的重要性,本文对我院手术室感染中存在的问题进行相应的分析,并给予采取相应的护理措施,来控制手术室感染的发生率,通过对手术室环境、一次性医疗用品、手术人员、患者、手术操作及手术废弃物给予相应的护理后,使得本院手术室感染得到有效的控制,各项指标均在正常范围内,确保了医院的护理质量与安全。

手术室细节护理对老年患者腹腔镜手术的应用效果

目的总结分析手术室细节护理对老年患者腹腔镜手术的应用效果。方法按随机数字表法将118例腹腔镜手术患者分为2组。试验组(61例)老年腹腔镜手术患者,在实行常规手术护理时加强细节护理;对照组(57例)老年腹腔镜手术患者实行常规手术护理。采用焦虑、抑郁、满意度自评量表评价2组患者的焦虑、抑郁状态、患者对护理工作的满意度。结果 118例手术均进行顺利;试验组的焦虑、抑郁情况明显低于对照组(P<0.05),其对护士护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论对在手术室行腹腔镜手术的老年患者,加强细节护理,有助于改善患者的焦虑、抑郁状态,提高护理质量。

服务质量差距模型的建立对手术室护理管理的作用

目的探讨服务质量差距模型的建立对手术室护理管理的作用。方法选择2015年1~12月在我院住院治疗的100例择期手术患者,将2015年7月后建立服务质量差距模型的50例患者纳入观察组,2015年7月前施行手术室常规护理的50例患者纳入对照组,比较两组患者的护理质量,护理干预前后Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分的变化以及患者满意度。结果观察患者护理质量评分为(93.58±10.61)分,明显高于对照组的(88.52±10.78)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者干预后的SAS、SDS量表评分分别为(31.02±10.58)分、(32.57±9.05)分和(36.44±11.24)分、(37.84±8.24)分,均有显著下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度为94%,明显高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护理管理中建立服务质量差距模型作为指导,可以明显提高护理质量,改善择期手术患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者的满意度。

手术室护理中人性化服务的应用

目的探讨与分析手术室护理中人性化服务的应用。方法对患者术前、术中、术后均给予人性化服务的应用。结果手术室护理中人性化服务的应用保证了患者手术的顺利进行,提高了术后的临床疗效及患者,提升了医院的整体形象,缩短了住院时间,降低了手术费用等。结论对手术室护理中给予人性化服务具有较好的临床疗效,值得临床推广。

手术室护士工作压力源的调查分析

目的了解手术室护士工作中的主要压力源，并探讨减轻手术室护士职业压力的对策。方法采用问卷调查法对45名手术室工作的护士进行调查。结果手术室护士工作压力源按其严重程度依次为，担心差错和事故，劳动强度大，待遇不满意，处于不良工作环境中，管理者的理解和支持不够。结论手术室护士存在的职业压力不容忽视，管理者和护士本人应采取针对性的措施消除或减少其压力。

手术室护士的职业危险因素及防护对策

为了降低手术室护士的职业危险,加强对手术室危险因素工作认识的重要性,本文对我院手术室护士存在的职业危险因素进行相应的分析,并给予采取相应的护理措施,来确保了医院的护理质量与安全。

细节护理管理在手术室腔镜器械管理中的应用价值

目的:探讨细节护理管理在手术室腔镜器械管理中的应用价值。方法:通过加强对手术室中的人员管理、完善和遵守器械管理流程、注意清洗保养细节等措施,比较管理方法实施前后的器械准备的差错率、零部件遗失例数及医生满意度。结果:证实腔镜手术细节护理管理降低了腔镜器械准备差错率(P<0.01)、零部件遗失例数减少,医生满意度提高(P<0.01)。结论:细节护理管理加强手术室腔镜器械规范化管理,降低器械准备的差错率、减少零部件遗失例数并有效提高医生满意度,值得推广应用。

手术室术中感染分类应急预案的建立及其应用效果分析

目的为了研究手术室术中感染分类应急预案的建立及其临床应用效果,进而为手术室感染的相关临床研究提供借鉴参考。方法选取该院2010年12月‐2015年1月手术室收治的患者共计88例。根据患者是否给予手术室感染分类应急预案进行分组,分成了研究组(给予感染分类应急预案)和对照组(未给予感染分类应急预案),每组患者各44例。观察和比较两组患者的感染发生情况和对手术室工作的满意情况。结果研究组患者感染发生率显著低于对照组患者(P<0.05);研究组患者总满意率显著高于对照组患者(P<0.05)。结论手术室术中感染分类应急预案的建立及应用可以有效的降低患者感染发生率,对显著提升患者对于手术室工作的满意度水平具有重要作用,是临床应用的理想选择之一。

围术期保温预防结直肠手术部位感染效果观察

目的观察围术期保温预防结直肠手术部位感染（SSI）的效果。方法将350例结直肠癌行手术治疗患者按入院时间分为对照组（149例）和观察组（201例）。对照组采用常规护理；观察组在此基础上，控制手术室温度24～26℃．加盖保温毯，输入液体均加温至40℃。结果观察组低体温及SSI发生率显著低于对照组（均P〈0．01）。结论结直肠癌围术期采取适当保温措施可预防轻度低体温发生。降低术后SSI发生率。

内镜下甲状腺手术的护理评价

目的:探讨利用腹腔镜进行甲状腺良性肿瘤切除术的应用效果。方法:将60例甲状腺良性肿瘤患者随机分为实验组和对照组,每组各30例。实验组患者于乳晕上缘、胸骨旁作小切口导入腹腔镜及配套设施,建立人为操作空间进行内镜操作切除肿物;对照组患者行开放手术做腺瘤切除术。将两组患者护理效果进行评价。结果两组患者的平均住院日、切口满意率比较实验组明显优于对照组(P<0.01);手术持续时间实验组高于对照组(P<0.01);平均住院费用比较对照组优于实验组(P<0.01)。两组患者均达到预期疗效,且无手术并发症发生。结论:内镜下甲状腺手术具有美容、切口小、恢复快、术野清晰、安全、缩短住院时间的优点,对美容要求高的患者来说是一种理想的选择。

术中保温对婴幼儿腹部手术期间凝血功能及出血量的影响

目的探讨婴幼儿腹部手术期间术中保温对凝血功能及出血量的影响。方法将36例行腹部手术婴幼儿随机分为对照组与观察组,每组各18例。观察组采用输液加温器和充气升温毯结合温热水冲洗腹腔;对照组在常规温度下进行手术,输入液体、血液不作加温处理。测量患儿术中凝血指标及术中出血量,并进行统计学分析。结果两组患儿术中体温和出血量、凝血功能情况比较,经统计学分析,均P<0.01,差异有统计学意义。结论术中采用输液加温器和充气升温毯结合温热水冲洗腹腔方法,可防止低体温的发生,有效减少术中出血量和术后并发症的发生,提高了手术的安全性和成功率。

间歇式充气加压仪在预防截石位手术患者下肢深静脉血栓中的作用

目的：探讨间歇式充气加压仪在预防截石位手术患者下肢深静脉血栓（DVT）的作用。方法：选择我院2015年1-12月实施截石位择期手术的患者100例,将其随机等分为观察组和对照组。对照组采用医用加压弹力袜预防下肢深静脉血栓,观察组采用Kendall SCD自动充气加压装置预防下肢深静脉血栓。结果：术后3 d,观察组患者的下肢静脉的血流速度和血流量均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;术后7 d,观察组患者的血流速度和血流量均高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。术后7 d,观察组的深静脉血栓发生率均显著低于对照组（P〈0.05）。结论：在常规护理的基础上,给予间歇式充气加压仪,有助于改善患者的静脉回流,对预防截石位患者术后DVT具有很好的应用价值,值得临床推广应用。

舒适护理对后路椎弓根内固定手术患者的影响

目的探讨舒适护理对后路椎弓根内固定手术患者的影响。方法 将68例接受后路椎弓根内固定术的患者随机分为观察组和对照组各34例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上予以舒适护理，包括术前舒适护理，赢得患者信赖；术中人文关怀，舒缓紧张情绪；术后生理舒适护理，减轻患者痛苦，比较2组患者的术后康复状况。结果观察组患者术中舒适程度及生理、心理指标均显著高于对照组（P〈0．01），术中出血量显著少于对照组（P〈0．01）。观察组患者术后神经功能改善率、脊柱活动改善率，患者满意率显著高于对照组（P〈0．05）。结论 将舒适护理运用于后路椎弓根内固定手术患者，能提高患者的舒适程度，促进患者术后生活自理能力的恢复。

术中低体温对婴幼儿患者腹部手术凝血功能改变的临床研究

目的探讨婴幼儿开腹术中低体温对凝血功能的影响。方法将1d～3岁的36例患儿随机分为A组（保温组）和B组（低温组）。所有患儿术前、术后均测定体温（T）、血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、凝血酶时间（TF）、纤维蛋白原定量（Fbg），并对术前、术后各指标值进行比较。结果A组各指标手术前后无明显变化；B组，和术前相比，各项指标变化明显，除血小板数下降外，其他指标均呈上升趋势（差异有统计学意义）。结论婴幼儿腹部手术，低体温可影响患儿的凝血功能。

不同手术时间护理干预对防止压疮的效果分析

目的分析根据不同手术时间采取不同保护措施以防止压疮发生的效果。方法选取2014年2月至2014年12月间6 214例手术的患者,采用常规护理干预措施;选取2015年2月至2015年12月期间6 255例手术的患者,以手术时间为标准,设立不同强度的护理干预方案,30 min内给予常规护理,30 min^2.5 h给予中等强度的护理干预,2.5 h以上给予系统性的护理干预,并由压疮护理管理小组采用Braden压疮风险评估量表全面评价患者压疮风险,识别风险,给予针对性的干预。结果 2015年可疑压疮发生率为4.5%、Ⅰ~Ⅱ期合计发生率为0.1%、压疮发生率为4.7%,均显著低于2014年的7.9%、0.5%、8.3%(P<0.05)。结论新的手术压疮护理管理策略可有效降低压疮发生率,提高患者的生活质量,值得在临床上推广应用。

门静脉高压症患者行腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术围手术期的护理

脾切除联合贲门周围血管离断术是临床上用于防治肝硬化合并门静脉高压症导致的食管胃底静脉曲张破裂出血的有效治疗方式。传统的开腹手术方式创伤大，术后并发症多，随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术开始逐渐为医学界所接受[1]。该手术难度高、风险大、护理问题多、康复期长，对手术中治疗技术和护理配合要求高[2]。

优质护理配合间歇式充气加压仪在手术患者下肢静脉血栓形成中的应用

目的探讨优质护理配合间歇式充气加压仪在手术患者下肢静脉血栓形成中的应用效果。方法选取我院2015年9月至2017年3月择期手术的80例老年患者,随机分为观察组和对照组各40例。对照组实施常规护理,观察组采用优质护理配合间歇式充气加压仪。比较两组患者的下肢静脉血栓发生率、血流动力学情况和护理满意度。结果观察组的下肢静脉血栓发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组的股静脉血流速度(平均流速和峰值流速)明显优于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论优质护理配合间歇式充气加压仪有效预防手术患者下肢静脉血栓的形成,提高护理满意度,值得临床推广应用。

人性化护理对改善手术患者不良情绪的效果观察

手术对于患者而言是一种创伤性治疗，患者常会产生恐惧、紧张等不良情绪，而这种不良情绪对于手术的顺利进行及预后有不利影响，因此改善患者的不良情绪从而改善其治疗依从性，对于改善预后有着积极的意义。作者就人性化护理模式在改善手术患者不良情绪中的效果进行观察，结果报告如下。

改良体位在甲状腺手术中的应用

目的探讨改良体位在甲状腺手术中的应用。方法72例行甲状腺手术患者随机分为2组：改良体位组35例和传统体位组37例。改良体位组手术时采用15°～20°的半坐卧位，头位放至水平，待切除甲状腺时头位再下旋15°～20°，使颈部充分显露；传统体位组手术时采用传统的头后仰、肩部垫高体位。并观察2组患者体位舒适度及不良反应发生情况。结果改良体位组轻度不适、中度不适、重度不适发生率与传统体位组比较差异均有统计学意义（82．9％、14．3％、2．9％vs18．9％、54．1％、27．0％，P均〈0.01），改良体位组术后头痛及恶心、呕吐发生率明显低于传统体位组（42．9％vs75．7％，P〈0.05）。结论改良体位可增加甲状腺手术中的耐受性，并有效地预防或减轻术后头痛及恶心、呕吐等症状。

不同麻醉下电视胸腔镜肺手术患者的血流动力学监测

目的探讨不同麻醉下电视胸腔镜肺手术患者的血流动力学改变。方法将40 例择期行电视胸腔镜肺手术(VATS)的患者随机分为A组和B组,各20例。A组采用单纯静吸复合全麻,B组采用静吸复合全麻联合硬膜外阻滞麻醉。所有患者术中常规监测生命体征,观察并比较其入室时基础值(BASE)、插管后侧卧双肺通气15 min(DLV15)、单肺通气10 min(OLV10)、单肺通气20 min(OLV20)和单肺通气40 min(OLV40)各时间点HR、MAP、SaO2、PaO2 及PaCO2 变化。结果两组PaO2、SaO2 与基础值比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05),而各时间点参数差异不显著(均P>0.05)。结论两种麻醉方法均能安全有效地开展手术,而静吸复合全麻联合硬膜外阻滞麻醉较单纯静吸复合全麻具有麻醉药物用量小、患者苏醒快等优点。