嗜酸粒细胞(Eos)与慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床病理特征的关系研究

目的探索嗜酸粒细胞(Eos)与慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床病理特征的关系。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月于深圳市中西医结合医院接受治疗的122例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床资料,根据病理切片是否发生Eos浸润将患者分为试验组和对照组,试验组发生Eos浸润,对照组未发生Eos浸润。收集患者临床资料并对比临床特征,采用Lund-Kennedey以及Lund-Mackey评估标准对患者鼻窦病变范围及程度进行评价。结果试验组Eos百分比显著高于对照组Eos百分比,数据对比具有统计学差异(P<0.05)。试验组鼻漏Lund-Kennedey评分显著高于对照组,数据对比具有统计学差异(P<0.05)。试验组上颌窦Lund-Mackey评分显著高于对照组,试验组后组筛窦、鼻道窦口复合体、蝶筛隐窝Lund-Mackey评分明显高于对照组,数据对比具有统计学差异(P<0.05)。多因素回归分析结果显示,鼻漏、上颌窦、鼻道窦口复合体、蝶筛隐窝病变是导致慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者发病的独立危险因素(P<0.05)。结论Eos慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者与Non-Eos慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者临床特征存在较大差异,术前内镜检查、CT检查结果有助于患者进行慢性鼻窦炎伴鼻息肉分型。

益气脱敏方对肺气虚寒型变应性鼻炎患者肺功能和血清神经递质的影响

目的探讨益气脱敏方对肺气虚寒型变应性鼻炎患者肺功能和血清神经递质的影响。方法将80例肺气虚寒型变应性鼻炎患者分为研究组和对照组,每组40例。对照组采用西医常规治疗,包括糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片。研究组在对照组基础上,采用益气脱敏方治疗。比较两组的总有效率,评估两组患者鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏、体征的评分,检测两组患者的肺功能指标[第一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、一秒用力呼气量占用力肺活量比值(Forced expiratory volume in one second/forced vital capacity,FEV1/FVC)、最大呼气流速(peak expiratory flow,PEF)]的水平,对比两组的血清P物质(Substance P,SP)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)水平。结果研究组变应性鼻炎患者的总有效率的比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏、体征评分明显低于治疗前(P<0.05);研究组治疗后的鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏、体征评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的FEV1、FEV1/FVC、PEF明显高于治疗前(P<0.05);研究组治疗后的FEV1、FEV1/FVC、PEF比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的SP、VIP、NGF明显低于治疗前(P<0.05);研究组治疗后的SP、VIP、NGF比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气脱敏方可提高肺气虚寒型变应性鼻炎的疗效,改善患者肺功能,可能的机制为调节神经递质的表达。

miR-1275通过靶向IGF-1R基因对鼻咽癌细胞增殖和凋亡的影响及作用机制

目的探讨miR-1275靶向胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)对鼻咽癌细胞增殖、凋亡的影响及作用机制。方法通过在线生物信息学软件预测miR-1275和IGF-1R的靶向关系,采用双荧光素酶报告基因实验进行验证。Western blot检测转染miR-1275模拟物(mimics)或抑制物(inhitior)后的鼻咽癌HONE-1细胞IGF-1R表达。MTT法、流式细胞术及Western blot检测miR-1275/IGF-1R分子轴对HONE-1细胞增殖、凋亡及蛋白激酶B(AKT)、磷酸化的蛋白激酶B(p-AKT)、细胞增殖核抗原(PCNA)和活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved Caspase-3)表达的影响。结果HONE-1细胞转染miR-1275 mimics后,miR-1275表达明显升高,细胞增殖活力明显降低,凋亡率明显升高,p-AKT和PCNA表达明显降低,cleaved caspase3表达明显升高(P<0.05)。miR-1275可靶向作用于IGF-1R并下调其表达。抑制IGF-1R表达可明显降低HONE-1细胞增殖活力,促进细胞凋亡,下调p-AKT和PCNA,上调cleaved caspase3表达(P<0.05)。抑制miR-1275和IGF-1R表达可逆转IGF-1R对细胞增殖、凋亡及p-AKT、PCNA和cleaved caspase3表达的影响。结论过表达miR-1275可抑制鼻咽癌HONE-1细胞增殖,促进细胞凋亡,抑制AKT信号途径。IGF-1R是miR-1275的靶基因,miR-1275可靶向IGF-1R并调控AKT信号途径影响鼻咽癌细胞增殖和凋亡,miR-1275/IGF-1R分子轴可能成为鼻咽癌治疗的重要靶点。

乙酰半胱氨酸经鼻雾化吸入治疗慢性鼻咽炎的临床疗效分析

目的分析乙酰半胱氨酸经鼻雾化吸入治疗慢性鼻咽炎的临床疗效。方法分析我院2019年1月至2020年3月在我院诊治的84例慢性鼻咽炎患者的临床资料,根据治疗方法将其分为研究组(A组)与对照组(B组),A、B两组各42例患者,A组患者采用乙酰半胱氨酸经鼻雾化吸入治疗,B组患者采用地塞米松经鼻雾化吸入治疗,疗程结束后对比分析两组总有效率与不良反应发生情况。结果 A组患者的治疗总有效率为95.24%,B组患者的治疗总有效率为76.19%,A组患者的治疗总有效率高于B组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乙酰半胱氨酸经鼻雾化吸入治疗慢性鼻咽炎的临床疗效确切。

鼻内镜下经中鼻道上颌窦自然口联合泪前隐窝入路术治疗上颌窦占位性病变的疗效

探讨鼻内镜下经中鼻道上颌窦自然口联合泪前隐窝入路术治疗上颌窦占位性病变的疗效;方法:选取2018年1月-2020年6月我院收治的上颌窦占位性病变患者(包含上颌窦息肉,上颌窦囊肿,鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤,恶性肿瘤)30例,每组15例,其中对照组患者采用常规鼻内镜中鼻道上颌窦自然口进路进行治疗,观察组采用鼻内镜下经中鼻道上颌窦自然口入路联合泪前隐窝入路术进行治疗,对比两组效果;结果:两组患者在手术效果、并发症、复发率的对比中,观察组数据明显优于对照组(P<0.05);结论:针对上颌窦占位性病变患者,采用鼻内镜下经中鼻道上颌窦自然口入路联合泪前隐窝入路术予以治疗,可取得理想的治疗效果,不仅可以术中对上颌窦内病变暴露有很大优势,减少术中出血量,且可以减少术后并发症及病情复发的情况的发生,加快患者病情恢复。