经皮椎体成形术在骨质疏松椎体压缩性骨折治疗中的应用

目的 评估经皮椎体成形术在治疗骨质疏松椎体压缩性骨折中的疗效。方法 对 19例2 2个骨质疏松椎体压缩性骨折患者行经皮椎体成形术。结果 所有患者经 3～ 12个月的随访 ,疗效满意 ,其中优 4例 (2 1% ) ,良 12例 (6 3% ) ,可 3例 (19% )。术后 5例患者需阶段性口服药物缓解疼痛 ,2例骨水泥外溢 ,但未造成不良后果。 结论 经皮椎体成形术是一种微创治疗方法 ,用于治疗骨质疏松椎体压缩性骨折有明显疗效 ,可在短时间内解除患者痛苦 ,恢复正常活动。

防旋加压髓内针的研制及临床应用

目的 为股骨干骨折的治疗提供一种新的简单有效的内固定方法。 方法 研制出防旋加压髓内针 (anti-rotationandcompressionintramedullarynail,ACIN)。将 14根成人股骨干标本随机分为两组 ,制成中下 1/3骨折模型 ,一组置入ACIN ,另一组置入梅花针 ,在MTS试验机上进行扭转试验 ,SWD - 10试验机上进行三点弯曲试验 ,比较ACIN与梅花针的生物力学性能。临床应用 30例 ,均为新鲜骨折 ,含股骨干上段、中段、中下及下 1/3部位的横形、斜形、螺旋形及粉碎性骨折。全部病例采用开放置入髓内针的方法。 结果 ACIN固定组最大扭矩、扭转刚度、正前向及外侧向弯曲刚度均明显优于梅花针固定组 (P <0 .0 1)。全部病例均得到随访 ,随访时间 9～ 2 7个月 ,平均 14.5个月 ,骨折全部愈合。按照Klemm等功能恢复分级标准 ,总优良率 10 0 %。 结论 (1)ACIN设计合理 ,有较好的生物力学性能 ,抗骨折部弯曲及扭转的能力能够满足临床需要。 (2 )手术操作简单 ,术中不需X线机监视 ,便于推广。 (3)ACIN有一定的加压作用 ,有利于骨折愈合。(4 )扩大了髓内固定治疗股骨干骨折的适应证。