长春地辛与长春新碱治疗视网膜母细胞瘤的临床分析

目的对比长春地辛、长春新碱分别与卡铂、依托泊苷组成的CEV化疗方案治疗视网膜母细胞瘤的临床效果及相关不良反应发生情况,分析在长春新碱出现供货问题时采用长春地辛替代的可行性。方法 36例视网膜母细胞瘤并采用CEV方案化疗的患儿,根据不同的化疗药物分为长春新碱组(25例)和长春地辛组(11例)。长春新碱组采用长春新碱+依托泊苷+卡铂进行治疗,长春地辛组采用长春地辛+依托泊苷+卡铂进行治疗,比较并评价两组治疗效果及不良反应。结果长春新碱组患儿有效率为76.0%,疾病控制率为92.0%;长春地辛组患儿有效率为81.8%,疾病控制率为90.9%。两组患儿的有效率和疾病控制率比较差异无统计学意义(P>0.05)。长春地辛组在骨髓抑制方面(白细胞减少、贫血、血小板减少)的不良反应发生率高于长春新碱组,差异有统计学意义(P<0.05)。长春新碱组与长春地辛组在胃肠道反应、肝功能异常、脱发、外周神经毒性方面的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论长春地辛代替长春新碱的CEV化疗方案治疗视网膜母细胞瘤安全、有效,但需关注并及时处理其骨髓抑制方面的不良反应。