各期内痔动脉血供特性的临床研究

目的研究各期内痔动脉血供特点。方法采用经会阴多普勒超声分别对80例不同分度内痔患者(观察组)和20例志愿者(对照组)的痔供血动脉的血流量、管径大小进行检测。结果通过经会阴彩色多普勒超声手段,80例Goligher分度Ⅰ~Ⅳ度痔疮患者与20名健康志愿者进行比较。观察组痔疮动脉供血分支的平均管径为1.90±0.85 mm;明显大于对照组0.97±0.24 mm,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组痔疮供血动脉血流47.3±28.3 cm/s明显高于对照组15.6±5.0 cm/s,两组间差异具有统计学意义(P<0.01)。结论痔疮供血动脉管径和血流与内痔病情程度呈正相关。经会阴彩色多普勒超声有望成为内痔患者合理选择治疗方式的一种检测手段。

甲状腺癌患者自我报告结局与医学应对方式的相关性研究

目的:了解甲状腺癌患者术后自我报告结局与医学应对方式的现状,并探讨两者之间的相关性。方法:采用便利抽样法,选取深圳市某三级甲等医院182例甲状腺癌患者,采用一般资料调查表、中文版甲状腺癌安德森症状评估量表和医学应对方式问卷对患者进行调查。结果:甲状腺癌患者术后自我报告症状中疲乏、睡眠不安和吞咽困难的发生率较高。Pearson相关分析结果显示,医学应对方式中面对维度与疼痛-疲乏呼吸症状(r=-0.147)、消化系统症状(r=-0.155)和核心症状群(r=-0.129)呈负相关(P<0.01),屈服维度与心理情感症状呈负相关(r=-0.158,P<0.01)。结论:甲状腺癌患者术后医学应对方式在一定程度上能影响患者自我报告症状,医护人员应指导患者积极应对疾病,加强症状管理,促进身体功能恢复,改善患者的自我报告结局。

公立医院岗位职权廉政廉洁风险等级防控管理实践探索

加强医院岗位职权廉政廉洁风险管理是全面从严治党背景下加强公立医院党的建设的必然要求。深圳市人民医院通过全面梳理内部岗位职权风险点及其危害程度,对岗位职权廉政廉洁风险进行等级划分,开展岗位职权分级管理、分级监督,重点人员、重点监督;着力聚焦"关键少数",强化事前风险预警,全面设计监督防控措施,在探索公立医院岗位职权廉政廉洁风险防控管理体系建设、促进管理对象正确运用职权和维护良好医风院风方面取得一定成效。

从纪检监察视角对公立医院科研经费管理现状分析与对策建议

随着国家对医院科研越来越重视,科研支持力度和资金扶持规模也越来越大。科学规范地开展科研管理工作,用好科研经费,促进科研成果输出与转化利用是科研管理的根本方向和目的。本文通过调研某院近三年的科研立项规模、经费来源结构和支出去向、研用材料的采购途径与使用管理、科研专职实验人员管理等现况,分析查找医院科研管理中的不足环节及存在问题,提出科学管理科研专职人员、规范研用材料的采购和使用、加强科研预算经费使用监管等方面的建议,旨在防范廉洁风险和制度漏洞,促进医院科研规范管理。

新型冠状病毒肺炎应急防控期某三级甲等医院保障公共救治能力的策略探索与应用实践

新型冠状病毒疫情严重威胁人民生命安全和身体健康,影响社会的经济稳定。按照国家要求,科学防疫、精准施策、全力救治是疫情防控的重点。对公立医院而言,在疫情防控的同时科学化、规范化、效率最大化地保障广大人民群众的健康仍然是第一要务。医院从多部门联合协调现场办公、政策制度梳理与落实、人员培训与物资调配、门诊和病房细节化管理等方面不断探索和实践,为疫情防控工作的有序开展和公共救治能力的稳步恢复提供了有力支持。

综合医院躯体形式障碍筛查量表的编制和初步应用

目的将躯体症状、情感症状及负性事件三者结合,编制一份适合在综合医院实施的躯体形式障碍筛查量表并进一步验证其信度、效度。方法通过查阅文献、参考中国精神疾病分类中躯体形式障碍的诊断标准(第3版)(Chinese Classification of Mental Disorders,third edition,CCMD-3)、国际疾病分类(International Classification of Diseases,ICD)-10躯体形式障碍诊断标准,结合临床经验构建躯体形式障碍三维度量表模型,包括躯体症状、负性情感、负性事件3项条目,并进行预调查条目分析和验证预问卷模型,形成躯体形式障碍筛查量表(简称Neuro-11)。对2014年6月-2016年6月就诊于深圳市人民医院神经内科的461例患者进行基本资料、躯体形式障碍筛查量表、广泛性焦虑量表(theseven-item generalized anxiety disorder scale,GAD-7)、9项患者健康问卷(patient health questionnaire-9,PHQ-9)的调查及测评,精神科医师根据ICD-10躯体形式障碍诊断标准进行电话访谈诊断,诊断结果为躯体形式障碍诊断的金标准。分析各人口学特点的得分情况,通过ROC曲线分析该量表的临界值,分析量表的内部信度及效标效度,分析量表3个维度之间的关系。结果 Neuro-11包含3个维度及11个条目,3个维度分别为躯体症状、负性情感及负性事件。当量表得分≥10分时,可认为患者有躯体形式障碍倾向,所对应的敏感度为0.88,特异度为0.72。Neuro-11的内部一致性Cronbach α系数为0.73,分半信度系数为0.68;并且随着Neuro-11的得分升高,GAD-7、PHQ-9的得分也升高。结论综合医院躯体形式障碍筛查量表的三维理论合理,对躯体形式障碍的诊断价值良好,具有良好的信度、效度,并且可作为躯体形式障碍严重程度的衡量工具。

深圳地区孕产前人群脊髓性肌萎缩症基因检测及产前诊断

目的:调查深圳地区孕产前人群脊髓性肌萎缩症(SMA)携带率,研究SMA基因型分布频率并分析携带者SMN1拷贝数减少的遗传学机理,探讨临床实践中SMA产前诊断指征。方法:采用多重连接探针扩增(MLPA)技术检测3162例深圳孕产前个体以及384例胎儿的SMN1和SMN2外显子7、外显子8(SMN1-E7,SMN1-E8,SMN2-E7,SMN2-E8)拷贝数。对疑似“2+0”家系个体额外分析单核苷酸多态性(SNP)位点g.27134T>G、g.27706-27707delAT。结果:孕产前人群共检出66例缺失型携带者,携带率为2.09%。根据“SMN1-E7_SMN1-E8_SMN2-E7_SMN2-E8”拷贝数进行基因分型,携带者中共发现6种基因型,可归于基因缺失或转换等4类遗传学原因,其中最常见的原因是SMN1缺失。本研究产前诊断样本中未检出SMA患儿,但夫妇双方或单方为携带者的产前诊断样本中均检出SMA缺失型携带胎儿。疑似“2+0”家系个体未检出相关SNP,尚不能确定“2+0”特殊携带存在与否。结论:本研究首次报道了深圳地区孕产前人群SMA携带率(缺失型变异);揭示了研究群体SMN1、SMN2基因型分布;并通过分析携带者遗传学原因,为认识疾病机制提供了理论基础。临床实践中,建议产前夫妇先明确SMA基因信息,夫妇同为携带者按标准流程产前诊断;其他情况需详细告知检测残余风险,知情同意后行产前诊断。

某医院PET/CT场地设计的探讨

从平面布局、放射性废物处理、电气设施配置等方面对三甲医院PET/CT场地布局设计中存在的问题进行分析,并且提出整改建议。

改良静脉留置针固定法在临床中的应用和护理研究

目的探讨改良静脉留置针固定法在临床中的应用效果。方法300例妇科行静脉留置针治疗的患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组150例。对照组采用常规外周静脉留置针敷贴固定方式固定。观察组采用改良留置针固定方式固定。比较两组患者外周静脉留置针置入后不同时间点(24、48、72、96 h)未重新加固情况,更换敷贴次数及敷贴卷边、疑似感染、导管滑脱发生情况。结果观察组患者外周静脉留置针置入后24、48、72、96 h未重新加固率分别为80.0%、66.7%、42.7%、33.3%,均显著高于对照组的67.3%、48.0%、13.3%、2.7%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者敷贴卷边发生率6.7%、疑似感染发生率1.3%、导管滑脱发生率0.7%均显著低于对照组的53.3%、6.7%、4.7%,更换敷贴次数(0.5±0.1)次少于对照组的(1.1±0.3)次,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论改良静脉留置针固定法可显著降低敷贴卷边发生率,增强静脉留置针固定的稳定性,提升临床效果,值得临床推广应用。

ω-3脂肪酸对脓毒症患者临床预后影响的回顾性真实世界研究

目的回顾性分析ω-3脂肪酸对脓毒症患者临床预后的影响。方法回顾性分析2016年12月-2019年6月期间我院收治的1733例脓毒症患者的临床和随访资料,依据患者是否接受ω-3鱼油脂肪乳治疗分组,303例接受为ω-3鱼油脂肪乳组,余1430例未接受为对照组。比较两组患者的常见实验室检查指标、预后及不良反应情况。结果两组的性别、年龄、感染种类、APACHE评分、糖尿病、高血压及脑出血发生率、能量供给量、蛋白质、脂肪、肠外营养时间、肠外营养输注途径比较差异统计学无意义(P>0.05)。ω-3鱼油脂肪乳组用药第9d时血清WBC、PCT、AST、TC、TG水平均低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。ω-3鱼油脂肪乳组的氧合指数、机械通气时间、VAP发生率、28d病死率均低于对照组,脱机成功率高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。ω-3鱼油脂肪乳组患者的死亡累积风险及病死率较对照组降低。结论ω-3鱼油脂肪乳组患者的死亡积累风险及病死率更低,ω-3鱼油脂肪乳可能改善脓毒症患者的预后,未发现明显不良反应。

孕产妇静脉血栓栓塞症59例临床分析

目的分析孕产妇静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)患者的发病特点、高危因素及妊娠期管理要点,改善孕产妇结局。方法回顾性分析2015年1月至2022年5月深圳市人民医院收治的59例孕产妇VTE患者(其中妊娠期VTE32例,产褥期VTE27例)的临床资料,包括VTE发病时间、发病部位、发病高危因素(如高龄、既往血栓史、自身免疫抗体异常、易栓症筛查异常、辅助生殖等)、孕产妇结局。结果本研究中孕产妇VTE发病时间常见于晚孕期及产褥期,发病部位以左下肢最常见,高龄、既往VTE病史、剖宫产、卧床≥48小时及易栓症是孕产妇VTE发病高危因素。经积极治疗,大部分结局预后良好。结论对所有孕产妇进行动态VTE评分、规范化筛查及规范治疗,能改善妊娠结局。

CD44异构体在HER23+阳性乳腺癌中的表达及其与预后的关系

背景跨膜蛋白CD44与癌细胞侵袭和转移行为有密切关系,其异构体CD44v6和CD44v8-10在HER23+阳性乳腺癌中的作用尚不明确。目的分析CD44异构体CD44v6和CD44v8-10在HER23+阳性乳腺癌中的表达及其与预后的关系。方法收集2019年1月—2022年6月就诊于东莞市妇幼保健院乳腺科经术前粗针穿刺活检确诊HER23+,并接受新辅助治疗后行手术切除的乳腺癌患者。应用免疫组织化学(IHC)对乳腺癌标本进行CD44v6和CD44v8-10染色,分析两者与HER2、雌激素受体、孕激素受体等临床病理特征和病理完全缓解(pathologic complete response,pCR)之间的关系。结果86例HER23+阳性乳腺癌患者年龄(46.99±10.01)岁,均为女性。全部患者均表现出CD44异构体异质性表达,其中55例(64.0%)CD44v6高表达,58例(67.4%)CD44v8-10高表达。CD44v6高表达组的ER阳性率(76.4%vs 48.4%,P=0.017)、PR阳性率(78.2%vs 19.4%,P<0.001)和Ki67阳性指数(81.8%vs 61.3%,P=0.043)均高于CD44v6低表达组,差异有统计学意义。CD44v8-10高表达组的PR阳性率(70.7%vs 28.6%,P<0.001)和淋巴结转移发生率(72.4%vs 14.3%,P<0.001)均高于CD44v8-10低表达组,差异有统计学意义。此外,CD44v6低表达组和CD44v8-10低表达组的pCR率均显著高于CD44v6高表达组(54.8%vs 30.9%,P=0.039)和CD44v8-10高表达组(71.4%vs 24.1%,P<0.001),差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示HER2弥漫3+和CD44v8-10高表达的患者pCR率更低(OR=5.281,95%CI:1.346~20.718,P=0.017;OR=5.062,95%CI:1.232~20.799,P=0.024)。结论CD44异构体与HER23+阳性乳腺癌的恶性特征相关,CD44v8-10可作为HER2弥漫3+预后不良的标志物。

TGF-β1/Smads信号通路在SIRT1抗心肌纤维化中的作用及机制研究

目的 观察沉默信息调节因子1(sirtuin 1,SIRT1)对压力超负荷致大鼠心肌纤维化及血管紧张素Ⅱ(angiotensin, AngⅡ)诱导的大鼠心脏成纤维细胞增殖的影响,并探讨其分子机制。方法 在体实验通过不完全结扎大鼠腹主动脉,使压力负荷增加诱导心肌纤维化,给予SIRT1激活剂后,左室心肌组织行Masson染色,观察心肌间质纤维化并计算胶原容积分数,免疫组化染色检测心肌组织TGF-β1/Smads蛋白表达。提取新生大鼠心脏成纤维细胞,给予AngⅡ或AngⅡ加SIRT1激活剂后,采用MTT法检测细胞增殖,qRT-PCR和Western blot法检测心肌组织及成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型胶原(collagenⅠ/Ⅲ,Col1α1/3α1)、SIRT1及TGF-β1/Smads mRNA及蛋白的表达。结果 与假手术组相比,压力超负荷模型组大鼠心肌间质出现显著的纤维化,心肌胶原容积分数增加,Col1α1/3α1、TGF-β1/Smads表达明显增多,SIRT1表达减少;给予SIRT1激活剂SRT1720干预后可改善压力超负荷诱导的心肌间质纤维化,下调Col1α1/3α1、TGF-β1/Smads表达,上调SIRT1的表达;同时,相关性分析显示SIRT1的蛋白表达与TGF-β1的表达呈负相关。另外,SRT1720亦可抑制AngⅡ诱导的成纤维细胞增殖、Col1α1/3α1及TGF-β1表达的增加。结论 激活SIRT1对压力超负荷导致的心肌纤维化及AngⅡ诱导的成纤维细胞增殖均有显著的抑制作用,其可能通过调节TGF-β1/Smads信号通路抑制或逆转心肌纤维化的发生。

骨形态发生蛋白4诱导下骨骼肌内异位骨化的细胞来源

背景:骨骼肌异位骨化是临床上严重的并发症。对于骨骼肌异位骨化而言,其参与成骨过程中的细胞仍不明确。目的:观察肌细胞及筋膜细胞以及内皮细胞在骨肌中异位骨化过程中的参与情况,观察骨形态发生蛋白4诱导下骨骼肌内异位骨化的细胞来源。方法:培养C2C12细胞和诱导培养基数天下C 2 C 12细胞形成的肌管,将质量浓度500 ng/mL骨形态发生蛋白4分别加入培养基后,显微镜下观察处理10 d内C2C12细胞和肌管是否继续增殖;按不同比例共培养大鼠肌细胞(L6)和人成纤维源性细胞(fibroblast-derived cells,FDC),通过番红O染色和阿尔新蓝染色研究上述细胞在质量浓度500 ng/mL的骨形态发生蛋白4和质量浓度10 ng/mL的转化生长因子β3处理下21 d内成骨和成软骨分化潜力。使用转基因动物FVB/N-TgN(TIE2-LacZ)182Sato小鼠,通过在基因鼠大腿肌间隙植入含有15μL的腺相关病毒-骨形态发生蛋白4(5×1010 PFU/mL)10 d及14 d,再通过X-gal染色来观察异化骨中有无新血管内皮生成。结果与结论:①骨形态发生蛋白4导致肌束退化并增加C2C12细胞增殖。与其他组相比,FDC组具有较高的阿尔新蓝和番红O染色面积(P<0.05)和较低碱性磷酸酶染色面积(P<0.05);而L6组和其他组相比具有更大的碱性磷酸酶染色面积(P<0.05),但阿尔新蓝和番红O染色面积较小(P<0.05)。②将腺相关病毒-骨形态发生蛋白4吸附的明胶海绵移植到FVB/N-TgN(TIE2-LacZ)182Sato小鼠中会导致异位骨化。③X-gal染色结果显示,在软骨细胞及异化骨中无明显染色,提示Tie2+内皮细胞不参与异位骨化的形成。④结果证实,在腺相关病毒-骨形态发生蛋白4诱导的骨骼肌异位软骨化过程中,成纤维细胞是软骨细胞的主要细胞来源,而肌源性细胞是成骨细胞的主要来源。Tie2+内皮细胞可能不是软骨和骨的细胞来源。

脓毒症患者高密度脂蛋白亚组分HDL2b和HDL3水平变化及其与预后的关系

目的 探讨脓毒症患者高密度脂蛋白(HDL)亚组成分HDL2b和HDL3水平的变化及其与病情危重度和预后的关系。方法 2019年1~12月从深圳市人民医院重症医学科选取脓毒症患者73例,非脓毒症患者11例,入院时收集两组一般临床资料、检测血清血脂水平[包括总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)]水平,采用微流控芯片技术测定血浆中HDL2b/HDL及HDL3/HDL的比值,脓毒症患者收集急性生理与慢性健康评估(APACHE)Ⅱ及序贯器官衰竭(SOFA)评分、住ICU时间等临床资料,同时抽血检测降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,比较两组血脂、HDL2b和HDL3水平的差异。根据危重症患者28 d生存情况将脓毒症分为存活组及死亡组,分析两组血脂、HDL2b及HDL3水平变化与脓毒症患者病情严重性及预后的相关性。结果 脓毒症组LDL-C、HDL2b和TC水平均较非脓毒症组显著下降(P<0.005)。脓毒症组按预后不同分为死亡组(19例)和存活组(54例),死亡组APACHEⅡ及SOFA评分明显高于存活组、而死亡组HDL2b水平明显低于存活组(P<0.05),1-HDL2b的受试工作者特征曲线显示曲线下面积(AUC)为0.702,以90.9%为临界值,1-HDL2b预测脓毒症死亡的敏感度为52.6%,特异度为85.2%。单因素Logistic回归分析显示HDL2b为脓毒症死亡的独立危险因素。结论 HDL2b水平与脓毒症病情危重度密切相关,对其预后的评估有一定的指导作用。

肝脏、双肺同时发生的上皮样血管内皮瘤影像表现一例并文献复习

本文为回顾性研究,遵守《赫尔辛基宣言》,经过深圳市人民医院伦理委员会审核批准,免除受试者知情同意,批准文号:LL-KY-2021059。患者女,35岁。因发现肝内占位10天入院。查体腹部平坦无压痛,肝脾肋下未触及,全身浅表淋巴结无明显肿大,实验室检查包括血常规、肝功能、乙肝五项、丙肝抗体及肿瘤标志物等均未见异常。

基于SHEL事故分析法的质控管理措施在院前急救护理管理中的应用

目的探讨基于SHEL事故分析法的质控管理措施在院前急救护理管理中的应用效果。方法深圳市人民医院2022年6月之后在院前急救护理管理中应用基于SHEL事故分析法的质控管理措施,本研究抽取应用后一年内(2022年6月至2023年6月)的60例患者作为观察组,应用前一年内(2021年6月至2022年5月)的60例患者作为对照组,比较两组患者的出车反应时间、到达现场时间、回院时间、护理管理质量、急救成功率及患者满意度。结果观察组患者的出车反应时间、到达现场时间、回院时间分别为(1.89±0.62)min、(7.74±2.31)min、(6.68±2.26)min,明显短于对照组的(3.31±0.54)min、(14.25±3.43)min、(11.87±3.12)min,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的书写医疗文书、上报突发事件、管理救护车辆、使用车载设备、交接班纪律及总分分别为(19.23±0.35)分、(19.17±0.32)分、(19.04±0.37)分、(19.16±0.41)分、(19.45±0.35)分、(98.32±0.21)分,明显高于对照组的(16.56±0.38)分、(17.21±0.28)分、(17.14±0.26)分、(17.37±0.32)分、(17.44±0.33)分、(82.44±0.25)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的急救成功率、患者满意度分别为96.67%、95.00%,明显高于对照组的83.33%、80.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于SHEL事故分析法的质控管理措施在院前急救护理管理中的应用可明显改善院前急救护理管理质量,提高急救成功率和患者满意度,值得临床推广运用。

甲状腺术后颈部出血预防及管理的最佳证据总结

目的检索和汇总甲状腺手术患者颈部出血预防及管理的最佳证据,以指导临床实践工作的开展。方法基于6 s证据模型由上至下检索数据库有关甲状腺切除手术颈部出血预防和管理的指南、临床决策、专家共识等相关文献,检索时限为建库至2023年6月,2名研究人员独立评价文献质量并进行证据提取。结果共纳入文献35篇,其中临床决策1篇,指南5篇,专家共识13篇,系统评价16篇,从风险管理、预防措施、临床监测以及治疗原则等7个方面汇整46条证据。结论本文汇总甲状腺手术后颈部出血预防及管理的最佳证据,可为医护人员制定甲状腺手术患者颈部出血管理方案提供依据。

自主呼吸控制技术在左侧乳腺癌放疗中对心脏及其亚结构的保护研究

目的:探讨自主呼吸控制(ABC)技术在左侧乳腺癌放疗中对心脏及其亚结构的保护。方法:回顾性选取2020年8月至2022年5月深圳市人民医院收治的50例左侧乳腺癌放疗患者,分别在其ABC深吸气屏气(ABC-DIBH)CT和自由呼吸(FB)CT影像上行调强放疗计划设计,比较两种状态下心脏以及心脏亚结构左心室(LV)、左心房(LA)、右心室(RV)、右心房(RA)、左主干(LMCA)、左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)等危及器官(OARs)的剂量参数。结果:对比FB,ABC-DIBH状态下心脏的2%体积剂量(D2)、平均剂量(Dmean)、剂量覆盖的百分比体积(V30、V20、V10、V5)分别降低32.91%[绝对降低(1 279.11 cGy)]、36.12%(195.94 cGy)、58.95%(2.8%)、54.32%(3.58%)、50.14%(5.56%)、46.22%(9.67%),差异均具有统计学意义(t=10.28、12.81、9.16、10.28、12.82、12.24,P<0.01)。心脏亚结构LV、LA、RV、RA、LMCA、LAD、LCX、RCA的Dmean分别降低37.64%(285.92 cGy)、15.38%(23.68 cGy)、34.12%(118.93 cGy)、9.72%(12.52 cGy)、22.17%(47.99 cGy)、31.81%(820.63 cGy)、16.51%(34.72 cGy)、14.86%(34.11 cGy),差异均具有统计学意义(t=9.50、3.71、6.20、8.65、3.18、10.92、4.26、6.71,P<0.01)。结论:ABC技术通过深吸气屏气扩大心脏与靶区之间的距离,极大程度降低了心脏及其亚结构所受剂量,可对心脏及其亚结构形成有效保护,能够消除呼吸运动造成的乳腺癌靶区位置的动态变化,避免靶区漏照、正常组织多照、剂量偏差等问题。

甘油磷脂代谢异常与子痫前期关系的研究进展

子痫前期作为妊娠期常见的并发症,是我国乃至全世界范围内,围生期死亡及医源性早产的重要原因。目前该病缺乏有效的早期检测及预测方法。随着脂质组学的发展,用该方法寻找子痫前期早期诊断的生物标志物成为研究的热点。随着研究的深入,学者们发现,越来越多的研究证实脂质代谢异常与子痫前期的发病机制密切相关。而子痫前期患者胎盘和血浆中甘油磷脂的代谢异常,被越来越多的研究证实。本文综述了近年来关于甘油磷脂代谢与子痫前期关系的研究。