脑胶质瘤MRI特征与IDH基因表型的相关性

目的探讨脑胶质瘤MRI特征与异柠檬酸脱氢酶(IDH)基因表型之间的相关性。资料与方法回顾性分析37例经病理证实,且术前行MRI检查的脑胶质瘤患者的临床资料,采用荧光PCR-毛细管电泳测序法检测肿瘤IDH1/2的突变状态;比较IDH野生型及突变型胶质瘤之间的MRI特征。结果37例胶质瘤患者中,18例(48.6%)为IDH基因突变型,其中14例(77.8%)为低级别胶质瘤、4例(22.2%)为高级别胶质瘤;19例(51.4%)IDH为野生型,其中6例(31.6%)为低级别胶质瘤、13例(68.4%)为高级别胶质瘤。高、低级别脑胶质瘤的IDH突变状态差异有统计学意义(P<0.05)。IDH野生型和突变型胶质瘤的部位分布差异有统计学意义(P<0.05)。IDH突变型胶质瘤好发于额叶,其次是颞叶;而IDH野生型胶质瘤无分布优势。本组IDH突变型胶质瘤的增强率为(38.7±37.7)%,低于IDH野生型肿瘤的(77.6±59.3)%,差异有统计学意义(P<0.05)。IDH突变组与野生型组间MRI强化方式差异有统计学意义(P<0.05)。IDH突变型胶质瘤常表现为条片状强化;而IDH野生型胶质瘤多为环形强化。IDH突变型和野生型胶质瘤直径、水肿程度及表观扩散系数差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRI特征与脑胶质瘤IDH基因表型有关,影像学特征可成为评价IDH基因表型的标志。