彩超胆囊排空功能测定的改良方法分析

目的研究改良方法用于彩色多普勒超声(彩超)胆囊排空功能测定中的作用。方法 100例接受健康体检的健康志愿者为本次研究的观察对象,全部健康志愿者在不同时间点分别服用三种不同的脂餐,A餐为国内传统使用的"两个煎鸡蛋",B餐为90 ml淡奶油(内含30 g脂肪),C餐为本院自行配置的脂餐(不含乳糖,含脂肪14 g,为粉末状的脂餐,溶于200 ml温水中服用),对100例健康志愿者进行自身对照的彩超胆囊排空功能测定,观察三种脂餐的最大胆囊排空分数、排空时间、以及C餐餐后30、60 min胆囊排空分数的95%参考值。结果 A餐最大胆囊排空分数为(64.60±11.77)%,B餐最大胆囊排空分数为(68.77±8.43)%,C餐最大胆囊排空分数为(70.32±7.44)%,三种脂餐最大胆囊排空分数比较差异具有统计学意义(P<0.05)。A餐达到最大胆囊排空分数的排空时间为(71.60±26.86)min,B餐达到最大胆囊排空分数的排空时间为(57.23±21.94)min,C餐达到最大胆囊排空分数的排空时间为(56.40±22.84)min,三种脂餐达到最大胆囊排空分数的排空时间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。C餐餐后30 min胆囊排空分数(30MGBEF)95%的参考值范围是(54.04±11.41×1.96,即31.68%~76.40%);餐后60 min胆囊排空分数(60MGBEF)95%的参考值范围是(60.58±8.13×1.96,即44.65%~76.51%)。结论在采用彩超进行胆囊排空功能测定中,选用不含乳糖的自制脂餐能取得更为准确的测定结果 ,自制脂餐比"两个煎鸡蛋"和"90 ml淡奶油"更加适用,可以选择餐后30、60 min作为测量点,并且以分钟胆囊排空分数来取代胆囊排空分数,可在临床上得到广泛应用。

可吸收止血流体明胶在腰椎后路手术中的临床应用研究

目的探讨可吸收止血流体明胶在腰椎后路椎间融合术中控制出血的有效性和安全性。方法选取我科2016年10月至2017年10月期间因腰椎管狭窄症,行单节段腰椎后路减压椎间融合植骨内固定术的患者共96例,分为试验组和对照组,每组分别为48例。对照组采用常规外科手术方法止血,试验组术中除常规外科止血外,同时使用可吸收止血流体明胶。通过对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量,术后感染的发生情况等综合评价两组患者的治疗效果。结果试验组应用可吸收止血流体明胶后,其术中出血量(180.7±15.6)mL、手术时间(95.6±13.8)min,均少于对照组术中出血量(216.8±19.2)mL、手术时间(103.7±18.9)min,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后第1、2、3天的引流量分别为(186.8±29.2)mL、(286.7±27.1)mL、(320.7±30.2)mL,与对照组(210.8±36.1)mL、(315.5±20.5)mL、(372.8±22.2)mL相比,差异有统计学意义(P<0.05)。术后伤口发生感染的情况,试验组发生率为2/48,对照组发生率为3/48,无统计学差异(P>0.05)。结论流体明胶可减少手术时间、术中出血量以及术后引流量,并不增加伤口感染的风险。它是一种安全、有效的止血剂,在腰椎后路手术中有其应用价值。