儿童感染相关性噬血细胞综合征血清酶学的监测及临床意义

目的探讨监测血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-glutamyl transferase,GGT)浓度的变化在评估儿童感染相关性噬血细胞综合征治疗效果中的价值。方法分析32例儿童感染相关性噬血细胞综合症患儿病情在急性期和治疗缓解期血清LDH、CK、ALT、AST、ALP、GGT浓度的变化,并将这些酶浓度的变化与甘油三脂(triglycerides,TG)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)浓度的变化进行比较。结果1)32例感染相关性噬血细胞综合征患儿病情急性期血清LDH、CK、ALT、AST、ALP浓度的水平均高于缓解期(P<0.01)。2)血清TG浓度与血清酶LDH、CK、ALT浓度呈正相关关系,FIB浓度与LDH、CK、ALP、TG呈负相关关系。结论连续监测感染相关性噬血细胞综合征患儿血清LDH、CK、ALT、AST、ALP浓度的变化可有助于评估治疗的效果。

G6PD比值法检测葡萄糖-6-磷酸脱氢酶基因突变女性杂合子影响因素的研究

目的确定G6PD/6PGD比值法在检测葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的女性杂合子时的最佳实验条件,提高对葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的女性杂合子的检出率。方法(1)应用突变特异性扩增系统确定女性杂合子的基因突变型。(2)G6PD/6PGD定量比值法。结果根据试验结果进行统计分析及ROC曲线得出最佳实验条件为孵育温度为37℃,底物浓度为0.78mmol/LG6PNa2及0.195mmol/LNADP+,反应时间为10min。结论G6PD/6PGD比值法在最佳实验条件下,能大大提高对G6PD基因突变女性杂合子的检出率。

中国人两种常见G6PD基因突变型的酶活性研究

目的研究中国人两种常见G6PD基因突变型G1388A和G1376T的酶活性。方法应用聚合酶链反应(Polymerase chain reaction,PCR)、变性梯度凝胶电泳(Denaturing gradient gel electrophoresis,DGGE)技术和DNA测序技术确定标本的基因型。通过G6PD/6PGD比值法检测酶活性。结果34例男性G1388A突变组G6PD活性显著高于41例男性G1376T突变组(P<0.01)。结论G1376T突变比G1388A突变更能影响G6PD酶活性,G1376T突变组酶活性较G1388T组更低。

原发性肾病综合征患儿血清IGF-Ⅰ和血脂变化及相关性研究

目的：探讨初发及复发原发性肾病综合征患儿血清胰岛素样生长因子（insulin-like growth factor-Ⅰ，IGF-Ⅰ）浓度的变化及其与脂质代谢的相关性，为合理治疗复发肾病综合征患儿提供实验依据。方法：将43例原发性肾病综合征患儿分为初发组和复发组，分别用放射免疫法和常规生化检验方法检测各组患儿治疗前血清IGF—Ⅰ和血脂、脂蛋白、白蛋白、尿素氮及肌酐水平。结果：初发肾病综合征患儿血清IGF-Ⅰ、白蛋白（albumin，ALB）、高密度脂蛋白胆固醇（hish—density hpoprotein cholesterol，HDL—C）、载脂蛋白Al（apolipoprotein Al，ApoAl）浓度明显高于复发肾病组（P〈0．01），而血尿素氮（bloodureanitrogen，BUN）、肌酐（serumcreatinine，Scr）、甘油三酯（triglycefide，TG）、总胆固醇（total cholesterol，TC）、低密度脂蛋白胆固醇（low—density lipoprotein cholesterol，LDL-C）和载脂蛋白B100（apolipoprotein B100，ApoB100）水平均低于复发肾病组（P〈0．05-P〈0．01）。血清IGF-Ⅰ的浓度与肾功能（BUN、Scr）及血脂中TC、TG、LDL、ApoB100呈负相关关系，与ALB、HDL-C、ApoAl呈正相关关系（P〈0．01）。结论：血清IGF—Ⅰ浓度的改变与原发性肾病患儿血脂代谢紊乱存在相关性。

血清T_4固相酶联免疫法测定方法的建立

目的 以T4 (3,5 ,3’ ,5’ -四碘 -L -甲状腺素 )测定为模式 ,研究建立血清激素固相试管酶免测定方法。方法 将抗T4 抗体包被到固相试管壁 ,血清中的T4 和T4 标记物竞争结合固相抗体 ,标本的浓度通过内插法从标准曲线上求得 ,并和磁酶免测定法平行对比测定。结果 该种方法和磁酶免测定法进行对比实验并作了直线回归分析 ,提示两种方法高度相关 ,r=0 .92 1,直线回归方程为 :Y =0 .46 8+0 .86 4X。配对样本t检验双侧P >0 .0 5 ,提示两种检测方法无显著性差异。结论 以T4 测定为模式 ,研究建立的固相试管酶免测定方法简便、准确 ,具有较高的灵敏性和稳定性。