2015-2021年深圳市光明区哨点监测医院感染性腹泻病原监测分析

目的分析2015-2021年深圳市光明区感染性腹泻流行特征、病原构成及血清型分布,为感染性腹泻防控提供参考依据。方法采集2015年1月-2021年12月深圳市光明区哨点监测医院腹泻住院和门诊病例的大便样本2441份。利用沙门显色培养基、弧菌显色培养基和志贺菌显色培养基分离肠道致病菌359株,并进行生化鉴定及血清型分析。对细菌分离培养阴性且符合病毒性腹泻的样本采用实时荧光PCR法检测5种常见肠道病毒(轮状病毒、肠道腺病毒、星状病毒、札如病毒、诺如病毒)。结果共分离出病原菌359株,其中沙门菌285株、副溶血性弧菌66株、志贺菌8株,检出率分别为11.68%、2.70%、0.33%。共有797份样本开展病毒检测,检出阳性244份,其中诺如病毒127份、轮状病毒77份、肠道腺病毒20份、星状病毒9份、札如病毒4份、混合感染7份,检出率分别为15.93%、9.66%、2.51%、1.13%、0.50%、0.88%,不同病毒检出率差异有统计学意义(χ^(2)=328.60,P<0.01)。沙门菌、副溶血性弧菌均以夏季(6-8月)发病率最高,分别占41.40%(118/285)和57.58%(38/66);病毒性腹泻以冬季(12-2月)发病率最高,占34.01%(83/244);轮状病毒以冬季(12-2月)发病率最高,占66.23%(51/77)。沙门菌血清型以鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌为主,副溶血性弧菌血清型以O3:K6为主,志贺菌以宋内志贺菌Ⅰ相为主。结论2015-2021年深圳市光明区感染性腹泻以夏秋季多发,病原体主要以沙门菌、副溶血性弧菌、诺如病毒和轮状病毒为主。夏秋季是光明区预防感染性腹泻的重要阶段,有必要针对性采取干预措施。