彩色多普勒超声监测胎儿肾动脉血流对宫内窘迫的预测作用及价值

目的 探讨彩色多普勒超声（Color Doppler flow imaging,CDFI）监测胎儿肾动脉血流指标在胎儿宫内窘迫诊断中的预测作用及价值。方法 选取2012年1月-2014年1月在我院行CDFI监测的200例足月妊娠孕妇为观察对象,按照胎儿有无出现宫内窘迫分为观察组（n=26）和对照组（n=174）,采用CDFI监测两组胎儿肾动脉收缩期末最大血流速度（S）和舒张期末最大血流速度（D）的比值（S/D）、搏动指数（PI）以及阻力指数（RI）,并对刚刚分娩出来的新生儿行Apgar评分,记录监测结果并进行比较分析。结果 观察组胎儿肾动脉血流速度（S/D）值、脐动脉血流速度（S/D）值、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。重度、中度组胎儿肾动脉血流速度（S/D）值、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）明显高于轻度组,重度组胎儿肾动脉血流速度（S/D）值、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）明显高于中度组,差异有统计学意义（P〈0.05）,工作特征曲线（ROC）显示肾动脉血流速度（S/D）值、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）灵敏度和特异度分别为（82.2%、91.3%）、（81.7%、90.3%）、（84.7%、89.2%）。结论 CDFI监测胎儿肾动脉血流指标对预测胎儿宫内窘迫及其胎儿缺氧程度具有重要临床意义,具有较高的灵敏度和特异度,值得临床推广应用。

超声弹性成像应变率比值法与改良5分法鉴别诊断乳腺病灶良恶性的临床价值

目的探讨超声弹性成像应变率比值法与改良5分法鉴别诊断乳腺病灶良恶性的临床价值,为临床诊断和治疗提供理论依据。方法选取我院2013年5月至2015年6月收治的乳腺病变患者作为研究对象,针对经手术病理证实的220个乳腺病灶进行超声弹性成像检查,分别应用应变率比值法和改良5分法进行评价,以病理结果作为金标准比较两种方法在鉴别诊断病灶良恶性方面的临床价值。结果超声检查结果显示,良性病灶147个,恶性病灶73个;恶性乳腺病灶S R值明显高于良性病灶,差异有统计学意义(P<0.05);超声弹性成像应变率比值法的灵敏度、特异度和准确度与改良5分法比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种方法均能够鉴别诊断乳腺疾病的良恶性,但应变率比值法具有更强的客观性,值得临床应用。