玻璃酸钠滴眼液治疗干眼临床随机对照试验的Meta分析

背景 国内外有较多关于玻璃酸钠滴眼液治疗干眼疗效的报道,应用循证医学的方法对玻璃酸钠滴眼液的疗效进行评估具有重要的临床意义. 目的 运用Meta分析法评价玻璃酸钠滴眼液治疗干眼的疗效.方法 本研究为文献的二次研究设计.采用Cochrane系统综述方法,按照预先制定的检索策略,计算机检索PubMed、Medline、中国生物医学文献数据库网络版、中国知网数据库、重庆维普中文科技期刊数据库、万方数据库等电子文献数据库.检索年限从各数据库建库至2011年12月.由2名评价者共同评价所纳入研究的质量,纳入玻璃酸钠滴眼液治疗干眼的随机对照试验（RCTs）,并对纳入的文献采用Jadad量表进行质量评价.对同质性研究结果进行Meta分析,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.0软件进行Meta分析,对异质性研究进行描述性分析,以比值比（OR）值表示效应指标. 结果 共纳入4个符合纳入标准的RCTs研究文献,Jadad量表评价结果显示,2个文献7分、1个4分、1个2分,共包括686例干眼患者,其中试验组应用玻璃酸钠点眼治疗干眼者344例,应用安慰剂、生理盐水、羟甲基纤维素、羟丙甲纤维素作为对照者342例.试验组中症状改善者183例,对照组症状改善者130例.Meta分析结果显示,试验组与对照组治疗有效率的OR为2.55,95％可信区间（CI）为0.94～6.93,试验组改善症状的有效率与对照组比较差异无统计学意义（Z=1.84,P=0.07）.结论 玻璃酸钠滴眼液治疗干眼具有一定的疗效,但与对照组比较差异不明显.限于纳入研究的文献量有限,且质量参差不齐,仍然需要进行大样本、多中心RCTs分析以进一步证实玻璃酸钠治疗干眼的优越性.