外伤性甲床缺损的一种修复方法

目的报道一种治疗甲床缺损的新方法及其疗效观察。方法对48例58指外伤性甲床缺损者，于同侧肢体上臂内侧切取断层真皮组织缝合覆盖甲床缺损区，油纱覆盖，加压包扎，7～10d拆除加压包扎，以移植断层真皮组织替代甲床。结果58指甲床缺损区创面全部愈合，术后随访4～7个月，指甲全部再生，疗效优20指，良24指，可8指，差6指，总优良率为75．86％。结论该方法操作简便，可取代足趾断层甲床游离移植修复甲床缺损创面，从而避免趾甲继发损伤。是修复甲床缺损的有效方法。

微创全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的手术体会

目的探讨分析微创切口全髋关节置换术在老年股骨颈骨折治疗中的安全性、可行性及其临床疗效。方法采用回顾性分析方法对2007年4月～2009年3月在我院住院并接受全髋关节置换术的49例老年股骨颈骨折患者的临床资料进行分析,分析患者手术时间、围手术期出血量、切口长度、术后Harris评分及术后并发症等。结果本组49例患者的手术切口长度平均(9.4±1.2)cm,手术平均时间为(81.6±12.4)min,术中平均出血量为(214.6±23.1)mL,术后24h平均引流量为(150.5±13.8)mL。全部患者均获得12～24个月的随访,Harris评分:优46例、良2例、差1例,优良率达97.96%。结论微创小切口人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折具有出血少、创伤小,术后功能恢复快,临床效果满意,是一种安全可行的方法。

逆行交锁髓内钉在肱骨干骨折治疗中的应用

目的总结逆行交锁髓内钉在肱骨干骨折治疗的应用和临床效果。方法选取32例肱骨干骨折患者为研究对象,对其采用逆行交锁髓内钉治疗。结果 32例均获随访,全部骨折愈合,愈合时间3～6个月。肩肘关节按Neer评分,优26例,良6例,优良率100%。结论逆行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折具有创伤小、固定可靠、术后并发症少,对肩肘关节功能影响小,不失为治疗肱骨干骨折的一种较好的方法。