目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)卵巢间质血流变化特点,分析其与胰岛素抵抗(IR)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)的相关性。方法选择PCOS女性患者148例作为疾病组,年龄22~35岁,平均年龄28.98岁;体质量指数19.89~29.30 kg/m^(2),平...目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)卵巢间质血流变化特点,分析其与胰岛素抵抗(IR)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)的相关性。方法选择PCOS女性患者148例作为疾病组,年龄22~35岁,平均年龄28.98岁;体质量指数19.89~29.30 kg/m^(2),平均体质量指数25.03 kg/m^(2)。另选择健康女性82例作为对照组,年龄21~35岁,平均年龄29.33岁;体质量指数20.09~29.12 kg/m^(2),平均体质量指数24.76 kg/m^(2)。疾病组患者按照稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)大小分为IR组(HOMA-IR≥2.69,n=72)和非胰岛素抵抗组(NIR组,HOMA-IR<2.69,n=72)。比较疾病组与对照组血清促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、VEGF、ES水平及HOMA-IR、卵巢间质血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI),并比较IR组、NIR组上述指标,分析PCOS患者卵巢动脉PI、RI与VEGF、ES、HOMA-IR的相关性。结果疾病组血清FSH水平低于对照组[(5.78±1.26)U/L vs(7.39±1.47)U/L](P<0.05),LH、E2、T水平均高于对照组[(13.16±3.42)U/L vs(5.26±1.22)U/L、(124.29±22.11)pmol/L vs(114.05±21.62)pmol/L、(0.54±0.14)nmol/L vs(0.19±0.06)nmol/L](P<0.05),IR组血清T水平高于NIR组[(0.62±0.21)nmol/L vs(0.49±0.16)nmol/L](P<0.05)。疾病组平均卵巢体积、卵泡体积大于对照组[(13.47±3.35)cm^(3)vs(7.15±2.32)cm^(3)、(2.01±0.43)cm^(3)vs(1.09±0.24)cm^(3)](P<0.05),平均卵泡个数多于对照组(26.52±5.73 vs 8.28±2.05)(P<0.05),PI、RI均低于对照组(1.46±0.33 vs 2.29±0.40、0.53±0.16 vs 0.92±0.24)(P<0.05)。IR组卵巢体积、卵泡体积大于NIR组[(15.55±3.40)cm^(3)vs(12.39±3.29)cm^(3)、(2.26±0.41)cm^(3)vs(1.77±0.38)cm^(3)](P<0.05),PI、RI均低于NIR组(1.32±0.29 vs1.53±0.34、0.45±0.14 vs 0.62±0.16)。疾病组血清VEGF、ES水平及HOMA-IR均高于对照组[(968.37±85.44)ng/L vs(633.45±66.29)ng/L、(271.09±24.55)μg/L vs(181.70±21.69)μg/L、4.90±1.63 vs 1.96±0.42](P<0.05),而IR组血清VEGF、ES水平及HOMA-IR均高于NIR组[(1089.95±94.83)ng/L vs(887.06±74.24)ng/L、(294.85±26.06)μg/L vs(248.90±22.62)μg/L、6.44±1.95 vs 2.15±0.67](P<0.05)。相关性分析显示,PCOS患者卵巢间质血流PI、RI与VEGF、ES、HOMA-IR均呈负相关(P<0.05)。结论PCOS患者存在着卵巢间质血流异常灌注,血液中VEGF、ES表达失衡及IR可能是卵巢间质血流动力学改变的重要因素。展开更多
文摘目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)卵巢间质血流变化特点,分析其与胰岛素抵抗(IR)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)的相关性。方法选择PCOS女性患者148例作为疾病组,年龄22~35岁,平均年龄28.98岁;体质量指数19.89~29.30 kg/m^(2),平均体质量指数25.03 kg/m^(2)。另选择健康女性82例作为对照组,年龄21~35岁,平均年龄29.33岁;体质量指数20.09~29.12 kg/m^(2),平均体质量指数24.76 kg/m^(2)。疾病组患者按照稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)大小分为IR组(HOMA-IR≥2.69,n=72)和非胰岛素抵抗组(NIR组,HOMA-IR<2.69,n=72)。比较疾病组与对照组血清促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、VEGF、ES水平及HOMA-IR、卵巢间质血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI),并比较IR组、NIR组上述指标,分析PCOS患者卵巢动脉PI、RI与VEGF、ES、HOMA-IR的相关性。结果疾病组血清FSH水平低于对照组[(5.78±1.26)U/L vs(7.39±1.47)U/L](P<0.05),LH、E2、T水平均高于对照组[(13.16±3.42)U/L vs(5.26±1.22)U/L、(124.29±22.11)pmol/L vs(114.05±21.62)pmol/L、(0.54±0.14)nmol/L vs(0.19±0.06)nmol/L](P<0.05),IR组血清T水平高于NIR组[(0.62±0.21)nmol/L vs(0.49±0.16)nmol/L](P<0.05)。疾病组平均卵巢体积、卵泡体积大于对照组[(13.47±3.35)cm^(3)vs(7.15±2.32)cm^(3)、(2.01±0.43)cm^(3)vs(1.09±0.24)cm^(3)](P<0.05),平均卵泡个数多于对照组(26.52±5.73 vs 8.28±2.05)(P<0.05),PI、RI均低于对照组(1.46±0.33 vs 2.29±0.40、0.53±0.16 vs 0.92±0.24)(P<0.05)。IR组卵巢体积、卵泡体积大于NIR组[(15.55±3.40)cm^(3)vs(12.39±3.29)cm^(3)、(2.26±0.41)cm^(3)vs(1.77±0.38)cm^(3)](P<0.05),PI、RI均低于NIR组(1.32±0.29 vs1.53±0.34、0.45±0.14 vs 0.62±0.16)。疾病组血清VEGF、ES水平及HOMA-IR均高于对照组[(968.37±85.44)ng/L vs(633.45±66.29)ng/L、(271.09±24.55)μg/L vs(181.70±21.69)μg/L、4.90±1.63 vs 1.96±0.42](P<0.05),而IR组血清VEGF、ES水平及HOMA-IR均高于NIR组[(1089.95±94.83)ng/L vs(887.06±74.24)ng/L、(294.85±26.06)μg/L vs(248.90±22.62)μg/L、6.44±1.95 vs 2.15±0.67](P<0.05)。相关性分析显示,PCOS患者卵巢间质血流PI、RI与VEGF、ES、HOMA-IR均呈负相关(P<0.05)。结论PCOS患者存在着卵巢间质血流异常灌注,血液中VEGF、ES表达失衡及IR可能是卵巢间质血流动力学改变的重要因素。
