保留断指指腹全皮腹部皮瓣及筋膜瓣转移修复治疗手指末节离断的效果观察

目的探讨保留断指指腹全皮腹部皮瓣及筋膜瓣转移修复治疗手指末节离断的效果。方法 124例手指末节离断患者,随机分为实验组与对照组,各62例。实验组患者采用保留断指指腹全皮腹部皮瓣及筋膜瓣转移方式修复治疗;对照组患者采用单纯腹部皮瓣修复、原位回植手术方法治疗。比较两组患者术后手指末节指甲生长情况、指腹感觉外观以及指骨骨折愈合情况。结果实验组术后完全成活61例,仅1例坏死。实验组患者骨折愈合60例(96.8%),指甲60例(96.8%),指腹饱满59例(95.2%);对照组患者骨折愈合12例(19.4%),指甲20例(32.3%),指腹饱满43例(69.4%),实验组恢复情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于手指末节离断的患者,采用保留断指指腹全皮腹部皮瓣及筋膜瓣转移修复的治疗方法 ,较常规手术方法具有术后指腹感觉恢复快、指腹外观较为美观、手指末节指甲生长情况良好的优点,值得临床推广。

筋膜蒂皮瓣与腹部带蒂皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的比较

目的探讨筋膜蒂皮瓣与腹部带蒂皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的效果。方法 46例手指皮肤软组织缺损患者,随机分为实验组和对照组,每组23例。实验组采用筋膜蒂皮瓣进行修复,对照组采用腹部带蒂皮瓣进行修复。对比两组患者的临床疗效。结果实验组各项指标均优于对照组(P<0.05)。实验组恢复效果优于对照组(P<0.05)。结论手指皮肤软组织缺损采用筋膜蒂皮瓣修复的效果明显优于腹部带蒂皮瓣修复,值得临床广泛推广和应用。

植骨在预防四肢骨折术后骨不连的应用价值

目的探讨植骨在预防四肢骨折术后骨不连的应用价值。方法选取214例行四肢长骨骨折固定术应植骨的患者,其中应植骨而未进行植骨的患者97例为对照组,植骨的患者117例为实验组,比较两组患者的术后骨不连的发生率。结果对照组患者的骨不连的发生率为30.9%,实验组发生率为5.1%,对照组骨不连发生率显著优于实验组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论植骨对消除骨折端间隙、骨诱导、骨传导具有重要作用,且能够促进骨断端的再血管化,对于预防四肢骨折术后骨不连有重要价值,建议在骨折固定术中植骨以促进骨折愈合,减少骨不连的发生率。