ICIQ-SF问卷中文版与尿动力学检查的相关性研究

目的为了评价尿失禁对患者生活质量的影响,国际尿控协会开发了ICIQ-SF问卷。我们将其翻译成中文版,再次有效化,并评价其在确定尿失禁类型中的诊断价值。方法将ICIQ-SF问卷翻译成中文版,并再次有效化。患者完成问卷后接受尿动力学检查,其尿动力学结果与ICIQ-SF问卷的第6个问题进行比较。用Kappa(k)检验进行分析。结果 ICIQ-SF问卷中文版很有效。其检验-再检验稳定性良好,内部一致性良好,对改变反应良好。问卷与尿动力学结果一致性良好。问题6(漏尿可感知的原因)是尿失禁客观病因的一个很好的指标(Kappa值0.77)。结论 ICIQ-SF问卷中文版是评价尿失禁的一个有效、可靠的问卷。除了能评价尿失禁对患者生活质量影响,它还具有诊断尿失禁类型价值。

女性急迫性尿失禁患者的ICIQ-SF问卷与尿动力学检查的相关性研究

目的明确急迫性尿失禁患者的ICIQ-SF评分与尿动力学检查结果之间的相关性并了解抗胆碱能治疗前后这些参数的变化情况。方法我们对2007年8月～2009年7月间北京大学深圳医院泌尿外科就诊的急迫性尿失禁女性患者进行研究。常规采集病史、查体后,每个患者均完成ICIQ-SF问卷,然后接受尿动力学检查,尿动力学检查结果表现为逼尿肌过度活动性尿失禁的患者给予3个月的抗胆碱能药物治疗。治疗后,每个患者再次完成ICIQ-SF问卷并接受尿动力学检查。结果患者年龄介于43～70(58.8±13.6)岁之间。我们发现治疗前后的平均ICIQ-SF评分、初始感觉容量、最大膀胱容量、最大逼尿肌压力、膀胱顺应性均具有显著性差异(P<0.01)。治疗前平均ICIQ-SF评分和初始感觉容量之间存在负相关(相关系数-0.275,P<0.05)。治疗前平均ICIQ-SF评分与最大逼尿肌压力呈正相关(相关系数为0.412,P<0.01)。结论ICIQ-SF问卷是急迫性尿失禁患者治疗前和治疗后可靠且易于使用的评价工具。ICIQ-SF评分和尿动力学检查参数之间存在显著地相关性。ICIQ-SF问卷在临床实践中具有良好的应用前景。

疑似慢性前列腺炎的青年男性伴下尿路症状患者的尿动力学分析

目的探讨尿动力学检查在疑似慢性前列腺炎的青年男性伴下尿路症状(LUTS)患者,评价中的临床应用价值。方法我们回顾性分析了85例18～40岁的临床疑似慢性前列腺炎的青年男性伴LUTS患者的尿动力学检查资料。排除有糖尿病史、神经源性疾病、泌尿系统外伤、手术史或急性尿路感染的患者。所有患者均接受多通道的尿动力学检查。对检查前后的诊断进行比较。结果 85例患者平均年龄为(27.3±4.3)岁;76.5%(65/85例)有储尿期症状,而68.2%(58/85例)有排尿期症状。72.9%(62/85例)例患者出现异常尿动力学检查结果,包括膀胱顺应性降低21.2%(18/85例)例、逼尿肌过度活动25.9%(22/85例)例、逼尿肌-外括约肌协同失调15.3%(13/85例)、膀胱出口梗阻31.8%(27/85例)例和逼尿肌活动低下/无收缩17.6%(15/85例)例。结论临床疑似慢性前列腺炎的青年男性伴LUTS患者的流行病学病因多种多样。临床诊断和治疗常依靠经验,并不准确。尿动力学检查在评价临床疑似慢性前列腺炎的青年男性伴LUTS患者中具有重要价值。

多沙唑嗪治疗输尿管中下段结石疗效分析

泌尿系统结石是泌尿外科常见病、多发病,输尿管结石引起的肾绞痛更是泌尿外科常见疾病。治疗输尿管结石包括侵入性治疗和药物治疗,临床常用药物有多种类别。我们应用多沙唑嗪缓释片治疗输尿管中下段结石,取得良好效果。 1资料与方法1.1一般资料以2006年1月～2010年12月本院收治的输尿管中下段结石患者162例为观察对象。选择标准：首次发病,经B超、X线腹部正位片、静脉或尿路造影及CT明确诊断的输尿管中下段结石,结石直径4～10mm。

护理干预促进上尿路切开取石术患者胃肠功能恢复的效果观察

目的探讨减轻上尿路切开取石术患者的不适。方法将98例方法上尿路切开取石术患者分为实验组和对照组,分别采用综合护理干预和常规护理措施进行护理,对两组病人术后肛门排气时间及不良反应进行对比。结果实验组的肛门排气时间显著缩短,术后不良反应发生率明显降低。结论护理干预可使患者早期排气及减少术后不良反应,提高护理质量。

经尿道膀胱肿瘤电切术后患者心理弹性和认知情绪的影响因素及护理对策

目的 调查膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后心理弹性和认知情绪的影响因素,并为其提供相应的护理对策。方法 回顾性分析广东省深圳市北京大学深圳医院泌尿外科在2020年1月至2021年12月收治的110例行TURBT膀胱癌患者的临床资料。分别采用心理弹性量表(CD-RISC)、认知情绪调节量表(CERQ)评估患者行TURBT后的心理弹性和认知情绪,采用多元线性回归分析影响患者行TURBT后心理弹性和认知情绪的独立影响因素,进一步提供相应的护理对策。结果 年龄、疾病认知程度、付费方式、文化程度、肿瘤分期、肿瘤病灶及肿瘤复发均与行TURBT后患者的心理弹性相关(P均<0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄、疾病认知程度、肿瘤分期、肿瘤病灶及肿瘤复发均是行TURBT后患者心理弹性的独立影响因素(P均<0.05)。年龄、性别、文化程度、家庭月收入及合并慢性疾病均与行TURBT术患者的认知情绪相关(P均<0.05)。年龄、性别、文化程度及合并慢性疾病均是行TURBT后患者认知情绪的独立影响因素(P均<0.05)。结论 影响行TURBT术膀胱癌患者心理弹性和认知情绪的因素众多,医护人员可针对患者具体情况提供个性化科学干预以改善预后状况。

PCNL超声气压弹道碎石系统治疗鹿角形结石的疗效评估

目的评估B超定位经皮肾镜超声气压弹道碎石系统(EMS系统)治疗鹿角形结石的疗效。方法鹿角形结石患者150例,采用B超定位经皮肾穿刺联合超声气压弹道碎石系统治疗结石。结果 150例患者总体手术平均时间为83min,术中平均出血量为142mL,术后平均住院时间为6.1d,结石取净率为92%;部分性鹿角形结石和完全性鹿角形结石平均手术时间分别为72、117min,平均出血量分别为128、183mL,平均住院时间5.9、6.7d,结石取净率94.7%、83.8%。所有患者均无术后严重并发症。结论 PCNL超声气压弹道碎石是一种安全有效的肾结石治疗方法,是治疗鹿角形结石的首选。

膀胱癌高表达基因BCA7与其预后的相关性研究

目的分析膀胱癌高表达基因BCA7与患者预后的关系。方法免疫组化方法检测BCA7蛋白在122例膀胱癌组织及32例配对癌旁组织中的表达水平,应用统计学方法分析BCA7表达水平与患者的临床病理特征及预后的相关性。结果 BCA7蛋白在膀胱癌组织中染色评分明显高于配对癌旁组织(P<0.001)。122例标本中,32例(26.2%)为BCA7低表达,90例(73.8%)为BCA7高表达。BCA7高表达与膀胱癌组织学分级、病理分期有关(P<0.05),与患者性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤数量无关(P均>0.05)。BCA7低表达患者平均生存时间为(52.6±2.4)个月,高于BCA7高表达患者的(40.9±2.2)个月(P=0.003)。结论 BCA7蛋白在膀胱癌中高表达,其表达水平与患者预后相关,可能是一个较为理想的膀胱癌预后标志物。

RCC5基因在肾透明细胞癌中的表达及临床意义

目的明确RCC5在肾透明细胞癌(ccRCC)组织中的表达水平及其对肾癌患者预后的影响。方法通过荧光定量PCR方法对54对ccRCC患者标本(包括癌组织和癌旁正常组织)的RCC5mRNA进行分析;并运用免疫组化对82对配对的癌组织和癌旁正常组织切片及161例癌组织切片进行染色;运用统计学方法分析RCC5的表达量和患者的临床特点之间关系。结果荧光定量PCR结果显示92.59%(50/54))的肾癌组织中RCC5表达水平明显高于癌旁正常组织(P<0.001);82对癌组织及癌旁正常组织切片免疫组化显示,92.68%(76/82)的癌组织RCC5表达水平高于癌旁正常组织(P<0.001);同时发现RCC5的表达水平与性别、肿瘤直径、病理分期、分级、TNM分期和复发率相关;RCC5高表达的患者预后一般较低表达者差,多元分析显示RCC5表达上调是ccRCC的独立预后因素。结论 RCC5的表达水平和ccRCC预后之间存在明显相关性;研究发现RCC5表达上调的患者预后较差,RCC5可能是一个新颖并且有临床价值的预后标志物。

肾癌中miR-142-3p表达分析及临床意义研究

目的检测比较miR-142-3p在肾细胞癌及癌旁正常肾组织中的表达水平,并分析其表达水平与临床病理特征之间的关系,为miR-142-3p在肾癌发生发展中的功能研究提供基础。方法应用实时荧光定量PCR检测42例配对肾癌及癌旁正常组织标本中miR-142-3p的表达量,统计分析其表达水平与患者临床病理特征之间的关系。结果 miR-142-3p在肾癌组织中的表达量明显高于配对的癌旁正常组织(P<0.001),肾癌组织中miR-142-3p表达上调者为37/42例。肾癌组织中miR-142-3p表达水平与患者年龄、性别、肾癌组织类型、肿瘤T分期、AJCC临床分期无相关(P>0.05)。结论 miR-142-3p在肾癌组织中明显高表达,其可能与肾癌的发生和发展相关。

膀胱副神经节瘤的临床特点分析与治疗

目的分析膀胱副神经节瘤的临床特点,总结疾病特征,提高对膀胱副神经节瘤的早发现、早诊断、早准备及早治疗的能力。方法回顾性分析2014至2021年间北京大学深圳医院泌尿外科收治的7例膀胱副神经节瘤患者的临床资料、诊断、治疗经过及术后病理资料。结果膀胱副神经节瘤是一种罕见疾病,典型表现为排尿后出现血压升高、头痛、心悸等症状,CT增强检查发现肿物强化明显且均匀,血儿茶酚胺、血浆甲氧基肾上腺素类似物、24小时尿儿茶酚胺以及24小时尿香草扁桃酸有不同程度升高,手术切除是最主要的治疗方法,诊断膀胱副神经节瘤的病理免疫组化标记物主要有CgA、Syn、CD56及S-100。结论膀胱副神经节瘤的临床表现可分为症状型和无功能型,临床上对于症状型患者,结合影像学检查、儿茶酚胺及其代谢产物化验,诊断较为容易;而对于无功能型的患者,当影像学发现膀胱肿物且CT增强显示肿物强化明显且均匀时,临床医生应考虑到膀胱副神经节瘤的可能。

BCA7基因在膀胱癌和正常膀胱组织中的表达

目的:明确BCA7mRNA和蛋白在膀胱癌组织和癌旁正常组织中的表达情况。方法:通过荧光定量PCR方法对42对膀胱癌患者标本(包括癌组织和癌旁组织)的BCA7mRNA进行分析。通过蛋白电泳分析检测膀胱癌癌组织和癌旁正常组织中BCA7蛋白水平。并运用免疫组化对67对膀胱癌及癌旁正常组织切片进行染色分析。结果:荧光定量PCR结果显示BCA7在癌组织表达水平明显高于癌旁组织(P<0.05)。蛋白电泳分析结果显示BCA7蛋白在膀胱癌组织内呈高表达,而配对的癌旁正常组织内未见表达。67对癌及癌旁组织切片免疫组化显示,癌组织BCA7表达水平高于癌旁组织(P<0.001)。结论:BCA7mRNA和蛋白在膀胱癌中特异高表达,提示BCA7基因可能在膀胱癌发生、发展中的作用及对膀胱癌早期诊断、术后监测和预测预后具有重要的作用。