5分医学验光对准分子激光原位角膜磨镶术的影响

目的探讨5分医学验光对准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomilusis,LASIK)的影响及重要性。方法运用日本Topcon KR8100全自动验光仪和Topcon CV3100全自动综合验光仪进行医学验光,美国VISXstarS4准分子激光仪进行手术。参考电脑验光及检影验光结果,在综合验光仪上调整度数,进行5分医学验光。以3分初级验光为对照组。结果LASIK手术前采用5分医学验光的患者,其术后6个月裸眼视力≥术前最佳矫正视力占96.00%,明显优于对照组(91.5%)。术后6个月,5分医学验光组球镜和柱镜屈光度≤±0.25D的患者分别为65.00%、60.00%,与对照组(36.00%、34.00%)比较差异有显著性(P<0.05);5分医学验光组球镜和柱镜屈光度≤±0.50D的患者分别为28.00%、32.00%,与对照组(46.00%、48.00%)比较差异有显著性(P<0.05);5分医学验光组球镜和柱镜屈光度>±0.75D的患者分别为7.00%、8.00%,与对照组(18.00%、18.00%)比较差异有显著性(P<0.05)。结论5分医学验光优于3分初级验光,对LASIK手术有重要的影响,我们应该对LASIK术前进行5分医学验光引起高度重视。

OCT对白内障超乳术后黄斑厚度的研究

目的探讨白内障超声乳化吸出手术对黄斑中心小凹厚度的影响。方法选取64例单纯性老年性白内障患者96眼,对患眼行常规白内障超声乳化吸出+人工晶体植入术,于术前、术后1 d、1周2、周四个时间段分别应用OCT黄斑部扫描程序对术眼行黄斑中心小凹厚度测量,通过配对t检验进行统计学处理,分析术眼术前及术后各时段黄斑部厚度的变化。结果 OCT扫描显示,无术眼发生黄斑囊样水肿,测得96例术眼黄斑中心凹的厚度均值:术前为176.101μm,术后1 d为176.554μm,术后1周为176.502μm,术后2周为179.456μm,将术前与术后1 d、术后1周、术后2周四组黄斑中心小凹厚度值配对t检验,P值均>0.05,差异无统计学意义。即术后1 d、术后1周、术后2周,黄斑中心小凹厚度值分别与术前相比差异无统计学意义。结论 OCT是检测黄斑厚度的有力工具之一,常规白内障超声乳化术后,患眼术后1 d、1周、2周黄斑中心小凹厚度与术前相比差异无统计学意义。

Stratus OCT对7～18岁近视青少年视盘参数研究

目的 应用Stratus OCT对青少年近视眼患者视乳头进行测量,研究近视程度,眼轴长度和年龄对视乳头参数的影响.方法 用Stratus OCT 的视乳头快速扫描程序测量149例近视青少年的视乳头,并获得视乳头参数.等效球镜、眼轴长度、年龄与视盘参数先行双变量直线回归分析,有显著性意义的因素再进行多元线性逐步回归分析.结果 149只眼的平均盘沿容积、水平合成盘沿面积、视盘面积、视杯面积、盘沿面积、杯/盘面积比、水平杯/盘比、垂直杯/盘比分别为（0.706±0.520）mm3、（1.987 ±0.354）mm2、（2.464±0.431）mm2、（0.601 ±0.606）mm2、（1.863 ±0.554）mm2,0.234 ±0.196、0.485 ±0.191、0.419±0.177.双变量直线回归分析显示等效球镜分别与视盘容积、水平合成盘沿面积呈负相关;眼轴长度分别与视盘容积、水平合成盘沿面积呈正相关;等效球镜和眼轴长度与视乳头其它参数无关;年龄与视乳头各参数均无关.多元线性逐步回归分析示盘沿容积只与等效球镜呈负相关（P=0.003,R=0.254）;水平合成盘沿面积只与眼轴长度呈正相关（P=0.022,R=0.197）.结论 盘沿容积随近视度增加而增加,水平合成盘沿面积随眼轴长度增加而增加,在评价青少年视乳头参数时需考虑近视程度、眼轴长度的影响.

孩子眼压高，家长莫慌张

少年儿童高眼压大多发生在10岁左右，眼压波霭戮大．峰值多超过30毫米汞柱。孩子一般没有不舒：服的症状，也基本不会影响视力。长期随访发现,大多数孩子青春期后眼压趋于正常，这种情况医学上称之为青春期的眼压波动或高眼压症，家长面对此科，情况切莫慌张，听从医生的建议即可。