超声生物显微镜在眼科疾病诊断中的应用

超声生物显微镜(UBM)是一种专供眼前段检查的新型超声设备,具有简便、实时、无创等特点,不仅可清楚显示眼前段形态结构,并且可进行定量检测。本文对近期在我院进行UBM检查的病例进行总结和分析,力争为临床提供更多有价值的诊断信息。

B型超声在子宫肌瘤诊断中的应用

目的探讨B超诊断子宫肌瘤的临床价值。方法对北京大学深圳医院自2009年5月至2010年6月来院就诊的143例人员进行了B型超声检查和分析,了解病灶大小、形态及回声特征。结果 B超诊断与病理诊断一致者125例,诊断符合率为87.4%;病例可分为高回声型、低回声型、中等回声型和混合回声型4种类型,所占比例分别为25.2%、34.3%、21.0%和19.6%。结论尽管B超诊断子宫肌瘤具有一定误诊率,但仍然为诊断子宫肌瘤的首选方法。

超声影像工作站在超声诊断中的应用价值

目的本文总结了超声影像工作站的具体使用方法,介绍了使用工作站的诸多优点,认为使用工作站可明显简化诊断步骤,节约候诊时间;有利于图文资料的保存和传输,促进会诊和教学;便于质量控制和标准化;作为医院为RIS、HIS和PACS的一个重要组成部分,超声影像工作站正发挥着其不可或缺的作用。

小儿甲状舌管囊肿的超声特点

目的分析小儿甲状舌管囊肿的超声图像特征及其对该疾病的诊断价值。方法对38例病理确诊为甲状舌管囊肿的小儿超声图像进行回顾性分析和总结。评估超声图像中甲状舌管囊肿的位置,形态,内部回声类型,有无内隔,囊肿壁厚,后回声增强,实质成分,囊肿边界和瘘管的存在情况。结果多数甲状舌管囊肿居于颈部中线(30例),位于舌骨(18例)或舌骨下(14例),31例囊肿有后方回声增强,33例为单房,34例没有内隔存在,28例有一层薄壁。所有病例均未发现实质成分。内回声可分为3型:无回声(11例),均一低回声(9例),不均一回声(18例)。10例厚壁患者中,8例有炎症;4例存在内隔的患者中也均发现炎症。结论多数儿童甲状舌管囊肿位于中线,舌骨或舌骨下水平,单房薄壁,并有后回声增强。多数囊肿为低回声或不均一回声。厚壁和内隔的存在提示炎症的发生。仔细评估甲状舌管囊肿的超声图像有助于做出准确的术前诊断。

28例滋养细胞疾病的超声图像分析

目的 进一步探讨二维及彩色多普勒超声对滋养细胞疾病的诊断价值。方法 对 2 8例滋养细胞疾病(葡萄胎 2 0例 ,恶性滋养细胞肿瘤 8例 )的超声图像进行分析。结果 葡萄胎宫腔内呈蜂窝状暗区 ,彩色多普勒为低速静脉血流 ,宫壁血流RI在 0 .5 9～ 0 .64之间 ;恶性滋养细胞肿瘤肌壁见网状分布的无回声区 ,宫壁血流异常丰富 ,且与血β -HCG呈正相关 ,RI为 0 .2 0± 0 .49之间。 结论 葡萄胎的二维图像具有特异性 。

宫外孕伴宫内假孕囊的早期超声诊断

目的 :探讨宫外孕合并宫内假孕囊的早期超声特征。方法 :32例宫外孕合并宫内假孕囊患者经腹及经阴道早期超声诊断与手术病理对照 ,并应用彩色多普勒观察血流分布情况。结果 :32例患者有 12例停经小于6周者宫内假孕囊形态较规则 ,大小与孕周基本相符 ,而大于 6周者宫内假孕囊多不规则 ,大小与孕周不相符 ;宫外征象于 6周前多不典型或无宫外征象 ,宫外孕征象多出现在 6周以后 ;且于宫外团块内或增粗的输卵管处见丰富的动静脉血流 ,动脉为低阻力类似滋养层的血流 ,阻力指数均值在 0 .4 3～ 0 .6 2之间。结论 :对于 HCG阳性 ,宫内有类孕囊回声未见心管搏动者 ,特别是小于 6周无宫外孕征象的患者 ,要动态观察宫内外特征的变化 ,结合血供分布情况及临床表现综合判断 。

382例早产儿颅脑超声检查及结果分析

目的总结超声在早产儿颅脑损伤中的应用。方法运用高频凸阵小型超声探头对382例早产儿颅脑进行检查,用彩色多普勒超声对大脑中动脉(MCA)最大血流速度(PS)及阻力指数(RI)进行测定。结果 382例早产儿中发生缺血缺氧性脑病89例(23.3%),脑实质回声增强26例(6.8%),侧脑室扩张9例(2.4%),脑室周围白质软化5例(1.3%),脑囊肿4例(1%)。在脑血流动力学方面,当早产儿的脑血流调节功能受到破坏时,表现为持续性低RI值,RI值愈低,病情愈重。结论超声对早产儿颅脑检查,对临床医生治疗及对预后评估有着重要价值。且超声检查方便价廉,临床医生及患儿家属更易接受。

妊娠期自主盆底肌锻炼对保护盆底肌肌群功能的效果评价

目的 探讨妊娠期自主凯格尔运动对初产妇产后早期盆底结构及功能的影响。方法 前瞻性研究。募集拟于北京大学深圳医院产检及分娩的初产妇中收集基线资料,对符合入排标准的研究对象通过宣教后配对分组为运动组(妊娠期凯格尔运动组)、对照组。对照组孕妇按照一般诊疗常规进行,无特殊干预措施;运动组孕妇从妊娠期28周起至分娩前在专科医师指导下进行盆底肌肉锻炼,余均同对照组。建立运动组微信群组并实时监督指导运动组进行规范化盆底肌锻炼。(1)比较两组产妇的年龄、孕前孕后BMI、分娩方式概率差异;(2)比较两组产妇产前及产后6周时盆底肌障碍早期症状发生率;(3)比较两组产妇孕前及产后6周时逼尿肌厚度、会阴体长度和厚度、肛提肌裂口面积差异;比较Valsalva状态下两组产妇产后6周时盆底超声测量指标的差异;(4)比较两组产妇产后6周时电生理差异。结果 (1)两组产妇年龄、产前产后BMI、孕期、新生儿体重、顺产率的差异均无统计学意义(P值均大于0.05)。(2)61例产妇中存在性欲降低共14例(22.9%),两组比较有统计学意义(P<0.05)。(3)产前基线期两组逼尿肌厚度、会阴体长度、会阴体厚度、肛提肌裂口面积差异均无统计学意义(P>0.05);产后6周时测量两组产妇逼尿肌厚度、会阴体长度差异存在统计学意义(P<0.05)。产后6周时在Valsalva状态下测量两组产妇膀胱移动度、尿道旋转角差异存在统计学意义(P<0.05);膀胱后角差异无统计学意义(P>0.05),但对照组膀胱移动度、尿道旋转角、膀胱后角平均值均大于实验组。(4)两组产妇电生理参数比较,对照组盆底肌Ⅱ类肌纤维最大肌力平均值小于实验组,且差异存在统计学意义(P<0.05);测量I类、Ⅱ类肌纤维肌力时腹肌参与度平均值对照组均大于实验组,且差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠期经专科医师指导后自主盆底肌锻炼降低妊娠期及分娩时对盆底肌肌纤维损伤程度可能;在掌握盆底肌康复动作要领后,对Ⅱ类肌纤维保护效果更明显。

彩色多普勒对不同孕周脐带绕颈胎儿脑血流阻力指标的探测

目的：用彩色多普勒对不同孕周脐带绕颈胎儿大脑中动脉的阻力指标进行检测，判断孕周与脑血流阻力指标的关系。方法：选择60例脐带绕颈组（其中28～36周30例，37～42周30例）和60例正常对照组，测量大脑中动脉的PI，RI和S／D值。结果：28～36周内脐带绕颈组大脑中动脉的PI，RI和S／D值高于对照组，有显著性差异，37～42周内脐带绕颈组大脑中动脉的PI，RI和S／D值明显高于对照组，有非常显著性差异。结论：晚孕晚期脐带绕颈对胎儿子宫内缺氧的影响更明显。

代谢综合征与脂肪肝发病的相关性分析

目的探讨代谢综合征（Ms）与脂肪肝发病的相关性，并评估脂肪肝预测代谢紊乱危险因素聚集的价值。方法对2010年4q月到我院体检的人员按不同年龄、性别及MS、脂肪肝的发生等情况分组进行统计分析。结果42917例受检者，其中男性MS发生率7．44％，女性MS发生率为1．76％；男性脂肪肝发生率36．15％，女性脂肪肝发生率10．54％。而MS组脂肪肝发生率明显高于无MS组（P〈0．001），是非MS组的3．6倍。脂肪肝组中MS、中心肥胖、高血压、血脂异常、血糖升高的检出率明显高于无脂肪肝组（P〈0．001），脂肪肝合并MS的发生率是非脂肪肝组的12倍。结论深圳市部分健康体检者MS组的脂肪肝发生率明显高于无MS组。