超声在乳腺病灶行麦默通微创旋切术中的临床价值

目的探讨超声引导下麦默通微创旋切术对乳腺病灶的诊断及治疗价值。方法对220例312个乳腺病灶术前超声定位,麻醉进针引导,术中引导旋切刀刺入并监测切割过程,直至病灶完全切除,术后定期追踪复查。结果 312个乳腺病灶完全切除,病理结果显示,乳腺纤维瘤168个,不典型增生75个,乳腺囊肿54个,乳腺导管内瘤7个,乳腺炎性改变5个,浸润性导管癌3个,病理结果阳性率100%。术后3、6个月复查,除2例乳腺囊肿复发外,其余未发现病灶复发。结论超声在麦默通微创旋切术中对穿刺点的选择、麻醉进针引导、术中引导监测旋切、病灶的固定、确定病灶完全切除及术后是否复发等具有重要的价值。

经食道超声心动图诊断先天性二叶式主动脉瓣

目的:评价经食道超声超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)诊断先天性二叶式主动脉瓣(aor-ticdual valve,ADV)的价值。方法:对经胸超声心动图(transthorax echocardiography,TTE)诊断为ADV的60例患者进行经食道超声检查,观察主动脉瓣叶的数目、形态、瓣膜回声、启闭状态及血流动力学特点。结果:TTE诊断的60例ADV有41例经TEE及导管介入检查确诊,其中25例经手术证实,其余19例中5例为四叶瓣畸形,14例为三叶瓣。结论:TEE结合TTE检查可为先天性二叶式主动脉瓣的诊治提供直观的临床数据。

彩色多普勒超声对腋窝淋巴结病变的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断腋窝淋巴结病变的价值。方法应用彩色多普勒超声观察与测量42例良性、36例恶性肿大淋巴结长径与前后径(L/S)比值,内部回声,CDFI,血流分布及PWD频谱特征。结果良性淋巴结L/S比值大于1.8,平均为(2.02±0.24),RI为(0.62±0.08);恶性肿大淋巴结L/S比值小于1.8,平均为(1.50±0.29),RI为(0.82±0.07),二项指标比较均具有显著性差异(P<0.05),良性淋巴结血流分支细少,走行规律,低阻力,而恶性肿大淋巴结呈不规则扭曲、紊乱血流,高阻力。结论彩色多普勒超声对腋窝肿大淋巴结良、恶性的鉴别诊断具有较大意义,可作为首选方法。

提高胎儿脐带绕颈超声诊断的探讨

目的:应用彩色多普勒超声诊断仪对中晚期孕妇进行胎儿脐带绕颈检测,从而得到更高的产前诊断符合率,以利于选择正确的分娩方式。方法:彩色多普勒超声显像中具有胎儿颈部压迹及花环状血流即为脐带绕颈。结果:超声对3008例孕妇的脐带绕颈诊断符合率为98.1%。结论:彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈的灵敏度及特异度的提高,为临床选择分娩方式提供了可靠的依据。

MRI观察剖宫产切口瘢痕处早期妊娠

目的利用MRI对早期剖宫产切口瘢痕处妊娠(CSP)结构进行观察。方法对29例经阴道超声拟诊为剖宫产切口瘢痕处早期妊娠的患者行MR检查,分析其切口瘢痕、妊娠囊及两者间蜕膜层的MRI特征。结果 25例切口瘢痕表现为薄壁囊状瘢痕憩室,4例仍保持非妊娠状态时的瘢痕形态。29例切口瘢痕均呈等T1短或较短T2信号。仅2例切口瘢痕与妊娠囊间无完整蜕膜层。切口瘢痕处早期妊娠分型:Ⅰa型9例、Ⅰb型2例、Ⅱa型10例、Ⅱb型4例、Ⅲ型4例。结论 MRI显示的切口瘢痕厚度与范围、妊娠囊大小对剖宫产切口瘢痕处早期妊娠的风险判断与治疗具有重要意义。MRI可为CSP的诊治提供更为直观详细的影像学依据。

高频彩超对儿童急性肠系膜淋巴结炎的诊断与鉴别诊断

目的探讨高频彩超对急性肠系膜淋巴结炎的诊断与鉴别诊断。方法应用高频彩色多普勒超声检查112例急性肠系膜淋巴结炎患儿及96例正常儿童,比较肠系膜淋巴结大小、内部回声、CDFI、血流分布特征。结果急性肠系膜淋巴结炎患儿淋巴结长径为1.7±0.38cm,短径为0.78±0.23cm,正常儿童肠系膜淋巴结长径为1.0±0.25cm,短径为0.47±0.12cm;二组指标比较均具有显著性差异(Ρ<0.05),急性肠系膜淋巴结炎患儿淋巴结内可见较多血流信号,而正常儿童淋巴结内未见血流信号。结论高频彩超对儿童急性肠系膜淋巴结炎的诊断与鉴别诊断具有较大意义,可作为首选方法。

胆总管扩张症的非胆道梗阻性的超声显像研究

目的通过对62例非胆道梗阻性胆总管扩张的患者行超声探查及内镜检查对照，揭示出该种局限性胆管扩张的病因诊断。方法应用高分辨率的超声诊断仪对非胆道梗阻性胆总管扩张的患者进行追踪探查尽可能多地显示胆总管的路径。结果经内镜检查本组62例非胆道梗阻性胆总管扩张的45例患者为十二指肠乳头水肿、炎症，12例为胆总管炎，5例为胰胆管汇合异常。结论对非胆道梗阻性胆总管扩张声像图认识的进一步提高，将会为临床提供更可靠的影像信息。

非胆道梗阻性胆总管扩张的超声影像研究

目的探讨超声影像对非胆道梗阻性胆总管扩张的诊断价值。方法应用高分辨率的超声诊断仪对非胆道梗阻性胆总管扩张的患者进行追踪探查尽可能多地显示胆总管的路径。结果经内镜检查，51例非胆道梗阻性胆总管扩张的患者39例为十二指肠乳头水肿、炎性反应，9例为胆总管炎，3例为胰胆管汇合处异常。结论对非胆道梗阻性胆总管扩张声像图认识的进一步提高，将会为临床提供更可靠的影像信息。