妇科腹腔镜术后并发下肢深静脉血栓的综合护理干预

目的探讨综合护理干预对预防妇科腹腔镜术后患者发生下肢深静脉血栓的作用及影响。方法 100例妇科腹腔镜术后患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者给予常规护理措施,观察组患者给予围手术期综合护理干预措施。比较两组患者护理效果。结果观察组患者下肢深静脉血栓形成率、下肢肿胀或疼痛发生率低于对照组,住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度为98.00%(49/50),高于对照组的76.00%(38/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能有效降低妇科腹腔镜术后患者下肢深静脉血栓发生率,临床护理效果显著,能够促进患者疾病康复,缩短住院时间,值得进一步在临床护理中推广使用。

浅议86例妇科腹腔镜手术的护理

目的探讨妇科腹腔镜手术的护理。方法随机选择妇科腹腔镜手术患者共86例。年龄19.8～64.6岁,平均34.4岁,其中输卵管异位妊娠31例,子宫肌瘤22例,卵巢囊肿14例,畸胎瘤手术8例,输卵管阻塞7例,慢性盆腔炎4例。对照组43例,常规护理:术前准备、肠道准备、阴道准备、饮食护理、预防感染护理、术后即时护理。观察组43例,常规护理措施同上,本组侧重围手术期心理、疼痛、皮肤护理。两组孕妇年龄、体重、疾病种类、手术时间无显著差异。比较两组病例相关并发症。数据处理使用SPSS 15.0软件。结果观察组患者术后表现为轻、中度疼痛,无重度疼痛,情绪稳定,P<0.01,差异有统计学意义。伤口愈合表现为甲级愈合,明显优于对照组,无压疮发生。结论常规护理以及侧重心理、疼痛、皮肤护理对于妇科腹腔镜手术病例康复有积极的临床意义。

低促性腺激素性闭经致不孕不育临床治疗探讨

目的探讨低促性腺激素性闭经致不孕不育临床治疗方法及效果。方法 16例低促性腺激素性闭经致不孕不育患者均实施HMG—HCG疗法,记录其治疗前后实验室检测体内各项激素水平变化情况、B超检查机体生殖系统变化情况及妊娠成功率,给予统计学分析后得出结论。结果 16例低促性腺激素性闭经致不孕不育患者经临床治疗后,其体内LH[(30.98±6.35)mIU/mL]、P[(23.46±5.59)ng/mL]、FSH[(16.88±4.45)mIU/mL]、E2[(219.87±46.54)pg/mL]及PRL[(13.26±3.87)ng/mL]等激素水平均较治疗前显著上升;子宫体积[(36.89±11.03)cm3]、优势卵泡数量[(2.31±1.25)个]、卵巢体积[(8.20±5.36)cm3]、子宫内膜厚度[(1.32±0.21)cm]等情况均较治疗前显著改善(P<0.05);妊娠成功率为62.50%。结论低促性腺激素性闭经致不孕不育患者采用HMG-HCG疗法可获得满意疗效,机体内相关激素水平显著提高,机体内子宫、卵巢及卵泡等妊娠相关环境获得显著改善,妊娠成功率较高,保障患者身心健康。

中西医结合在多囊卵巢综合征不孕中的疗效观察

目的观察中西医结合疗法用于多囊卵巢综合征不孕患者中的疗效。方法选取2012年1月‐2014年1月医院收治的62例多囊卵巢综合征患者为受试对象,患者均有不孕症。根据随机数字表法将患者分成观察组和对照组,两组分别31例。对照组口服克罗米芬胶囊、绒毛膜促性腺激素治疗,观察组在对照组基础上加中医药治疗。结果观察组患者在治疗后的临床总有效率高达96.77%,与对照组的70.97%比较,差异有统计学意义(P<0.01)。经治疗后患者促黄体生成素(LH)、LH/卵泡刺激素(FSH)水平均降低,但观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);患者雌二醇(E2)水平均升高,但观察组患者E2更高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合疗法对于改善多囊卵巢综合征不孕患者的疗效更为可靠,且患者激素LH、LH/FSH及E2水平的改善更为明显,有助于提高妊娠率和排卵率,值得推广和应用。

上皮性卵巢癌组织中DJ-1和HSP27蛋白的表达及与肿瘤侵袭转移的相关性

收集我院卵巢上皮性肿瘤石蜡组织标本43例和正常卵巢组织标本28例,采用免疫组织化学染色法检测DJ-1和HSP27蛋白的表达情况。结果DJ-1、HSP27蛋白在卵巢癌组织中的表达率均明显高于正常卵巢组织(P<0.05);皮性卵巢癌组织中DJ-1和HSP27蛋白的表达与分化程度、淋巴结转移相关(P<0.05)。上皮性卵巢癌组织中DJ-1和HSP27蛋白表达上调,其高表达可能促进上皮性卵巢癌侵袭转移。

宫腔灌注地塞米松对中重度宫腔粘连子宫内膜E2R、TGF-β1、VEGF的影响

目的探讨宫腔灌注地塞米松对中重度宫腔粘连子宫内膜雌激素受体(E2R)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2016年10月~2017年6月广东省深圳市南山区人民医院收治的中重度宫腔粘连患者120例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组及对照组,每组各60例。研究组给予地塞米松5mg+生理盐水10mL灌注膨宫10min,1次/d;对照组术后宫腔灌注等量生理盐水。观察两组人工治疗前后E2R、TGF-β1及VEGF水平变化。结果两组人工治疗1、3个月后总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组人工治疗3个月后总有效率高于同组人工治疗1个月后,差异有统计学意义(P<0.05)。两组人工治疗1、3个月后E2R、TGF-β1及VEGF水平均低于同组人工治疗前,且人工治疗3个月后低于人工治疗1个月后,差异有统计学意义(P<0.05);研究组人工治疗1、3个月后E2R、TGF-β1、VEGF水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地塞米松可以改变子宫内膜样本中的E2R、TGF-β1及VEGF水平的表达,并可通过宫腔灌注辅助中重度宫腔粘连患者宫腔镜术后的治疗。

腹腔镜手术联合抗生素治疗盆腔炎的临床效果

目的 探讨腹腔镜术联合抗生素治疗盆腔炎的临床效果.方法 选取2017年1月~2018年12月我院收治的50例盆腔炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(25例)和研究组(25例).对照组采用单纯静脉药物治疗,研究组采用腹腔镜术联合抗生素治疗方法.比较两组的体温恢复正常时间、白细胞恢复正常时间、腹痛消失时间、住院时间、盆腔疼痛发生率、月经紊乱发生率、痛经发生率及复发率指标.结果 研究组体温恢复正常时间为(2.55±0.56)d,白细胞恢复正常时间为(2.51±0.41)d,腹痛消失时间为(2.11±0.76)d,住院时间为(6.77±1.21)d,均短于对照组的(6.53±1.56)、(5.36±1.57)、(4.79±1.22)、(12.23±3.66)d,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的盆腔疼痛发生率(4.00%)、月经紊乱发生率(8.00%)、痛经发生率(4.00%)及复发率(4.00%)均低于对照组(36.00%、24.00%、20.00%、40.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜术与单纯药物治疗盆腔炎的效果显著,可在较短时间内治愈盆腔炎,且病症复发率极低,治疗效果显著.

壳聚糖碘治疗CINⅠ伴高危HPV感染的疗效观察

目的：探讨壳聚糖碘治疗宫颈上皮内瘤变Ⅰ（CINⅠ）伴人乳头状瘤病毒（HPV）感染的临床疗效及安全性,为临床应用提供参考。方法：选取2014年10月~2015年6月科室确诊CINⅠ伴HPV感染的患者100例,随机分为治疗组和对照组,各50例,治疗组使用壳聚糖碘治疗,对照组未用药物治疗,观察治疗组的不良反应情况,对比两组患者治疗高危HPV感染转阴情况,所得数据采用SPSS16.0进行分析。结果：治疗组3个月及6个月HPV转阴率分别为74.0%、78.0%,对照组3个月及6个月HPV转阴率分别为48.0%、62.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组患者无严重不良反应发生。结论：壳聚糖碘治疗CIN1伴HPV感染疗效确切、不良反应小,值得临床推广应用。

调节性T细胞、叉状头螺旋转录因子与肿瘤的关系

调节性T细胞(regulatory T cells,Tregs)是具有免疫抑制的T细胞亚群。在肿瘤微环境中,Tregs分泌多种抑制性细胞因子,抑制免疫活性细胞的增殖及淋巴细胞的分化、同时促进抗凋亡分子的表达,使肿瘤细胞能抵御免疫效应细胞的诱导凋亡的作用。叉状头螺旋转录因子(forkhead box protein 3,FOXP3),为XP染色体11,23染色体上的X连锁基因,在Tregs的发育及功能表达上起着决定性的作用。本综述将讨论调节性T细胞的种类及其与FOXP3的免疫抑制机制及与肿瘤之间的关系。

子宫内膜异位症不孕患者血清CA125水平与术后妊娠结局的关系

目的:探讨子宫内膜异位症不孕患者血清CA125水平与术后妊娠结局的关系。方法:选取我院2010年12月~2012年12月收治的50例子宫内膜异位症不孕患者,比较妊娠组和妊娠失败组术前、术后血清CA125水平,分析其与生育指数的相关性。结果:CA125水平与不孕症生育指数呈正相关性(P<0.05);妊娠组与妊娠失败组术后1个月CA125水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术后1个月血清CA125水平可预测不孕症患者妊娠结局,且当CA125>22kU/L提示妊娠结局不良。

小剂量阿司匹林联合低分子肝素钙对复发性流产患者妊娠结局的影响

目的观察小剂量阿司匹林联合低分子肝素钙对复发性流产(RSA)患者妊娠结局的影响。方法选择2016年11月~2018年8月本院收治的RSA患者112例,根据随机数表法分为对照组和观察组各56例。对照组采用低分子肝素钙治疗,观察组采用小剂量阿司匹林联合低分子肝素钙治疗。对比分析两组患者的妊娠结局、不良反应,观察两组治疗前后凝血功能指标:凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)。结果观察组的足月产比例明显比对照组高,流产、早产比例比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.71%,明显低于对照组的35.71%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组PT、TT、APTT明显高于对照组,FIB低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组PLT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对RSA患者采取小剂量阿司匹林联合低分子肝素钙,能明显改善妊娠结局和凝血功能,降低不良反应发生率,疗效显著。

护理干预在人工流产术后132例中的应用

选取2014年3月~2015年3月在我院行人工流产术的264例患者作为对象,使用随机数字表法分为干预组和对照组(各132例),对照组实施常规护理,干预组在对照组基础上增加护理干预措施,比较两组患者术后的疼痛程度及护理满意度等。干预组术后疼痛0、Ⅰ级者所占比例均显著高于对照组,Ⅱ、Ⅲ级所占比例显著低于对照组,P<0.05。干预组患者的护理总满意率为100.00%,对照组为88.64%,组间比较差异显著(P<0.05)。对照组的人工流产综合征发生率高于干预组(P<0.05)。对人工流产术后患者实施护理干预,能有效缓解术后疼痛,改善患者的心理状态,提高患者的护理满意度。

B超联合宫腔镜治疗宫腔粘连及术后预防

目的探讨B超联合宫腔镜治疗宫腔粘连及术后预防。方法选取2012年1月-2014年12月收治入院的宫腔粘连行B超联合宫腔镜宫腔粘连分离术患者100例的临床资料,随机分为两组,每组50例,观察组50例患者采用医用透明质酸钠凝胶＋球囊＋口服补佳乐及安宫黄体酮,对照组50例患者采用节育器＋口服补佳乐及安宫黄体酮,观察两组患者宫腔再粘连情况（分级）、子宫内膜修复（月经改善情况）、并发症发生情况,并进行统计学分析。结果观察组患者术后宫腔再粘连发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者总有效率为86.0%,明显高于对照组总有效率76.0%,两组患者总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;所有患者均无子宫穿孔、感染、大出血、水中毒及脏器损伤等并发症。结论 B超联合宫腔镜是诊治宫腔粘连有效及安全的方法,宫腔粘连程度越重,月经越难恢复,粘连越易复发,联合医用透明质酸钠凝胶＋球囊＋口服补佳乐及安宫黄体酮,可有效防止再粘连。

利普刀应用于宫颈上皮内瘤样病变治疗中的临床效果

目的探讨利普刀(LEEP)应用于宫颈上皮内瘤样病变治疗中的临床效果。方法选取2016年4月‐2017年4月该院收治的宫颈上皮内瘤样病变患者104例,采用随机数字表法将其分为研究组(52例)和对照组(52例),对照组行冷刀宫颈锥切术,研究组行LEEP刀治疗。观察对比两组患者治疗的临床疗效情况、手术时间、术中失血量、切口愈合时间和术后并发症发生情况。结果研究组患者治疗总有效率为96.15%(50/52),高于对照组患者的82.69%(43/52)(P<0.05);研究组患者手术时间、术中失血量和切口愈合时间均短于对照组患者(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率为1.92%(1/52),低于对照组患者的15.38%(8/52)(P<0.05)。结论 LEEP刀应用于宫颈上皮内瘤样病变治疗中疗效满意,具有创伤小、手术时间短、术中失血量少且愈合快等优势,安全可靠,适于临床推广。

宫腔粘连分离术联合雌激素对宫腔粘连患者宫腔形态及月经恢复的影响

目的探讨宫腔粘连分离术联合雌激素对宫腔粘连患者宫腔形态及月经恢复的影响。方法104例宫腔粘连患者,随机数字法分为对照组和研究组,各52例。对照组应用宫腔粘连分离术联合小剂量雌激素(戊酸雌二醇)治疗,研究组应用宫腔粘连分离术联合大剂量雌激素治疗。比较两组患者治疗前后子宫内膜的厚度及体积、月经改善情况、月经恢复正常时间、不良反应发生情况以及受孕、妊娠结局及疾病复发情况。结果治疗后,研究组患者子宫内膜厚度(7.63±1.02)mm和子宫体积(40.93±5.13)ml均优于对照组的(6.76±0.85)mm、(35.33±4.97)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组月经改善有效率94.23%高于对照组的80.77%,恢复正常时间(26.53±3.75)d短于对照组的(37.27±4.12)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率34.62%与对照组的32.69%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组成功受孕、活产发生率均高于对照组,流产及疾病复发的发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔粘连的治疗过程当中,宫腔粘连分离术联合大剂量雌激素治疗的效果理想,能够更好的改善患者宫腔形态、月经恢复的时间以及妊娠结局,同时能减少不良反应的发生,用药安全性较高,临床值得推广应用。

腹腔镜术后预防下肢静脉血栓综合干预对动脉血气及血液流变学的影响

目的探讨腹腔镜术后预防下肢静脉血栓综合干预对动脉血气及血液流变学的影响。方法选取2017年5月至2018年10月于我院行腹腔镜手术治疗的患者80例,随机平均分为两组。对照组采用常规护理,研究组采用综合干预。干预7～15 d后,观察比较两组患者的血气指标和血液流变学指标。结果研究组的血气指标显著优于对照组(P <0.05)。研究组的血液流变学指标均趋于正常,且明显低于对照组(P <0.05)。结论对行腹腔镜手术治疗的患者采用综合干预可提高护理质量,有效预防患者下肢静脉血栓的形成,使患者的动脉血气、血液流变学指标趋于正常,提高治疗效果,值得临床推广应用。

护理干预在宫颈癌患者术后下肢DVT中的预防作用

目的探究护理干预在宫颈癌患者术后下肢深静脉血栓形成(DVT)中的预防作用。方法选择100例宫颈癌患者作为研究对象,患者均行手术治疗,并在手术治疗期间给患者提供综合性护理干预,观察患者术后下肢DVT的发生情况及对护理工作的总满意率。结果经护理干预后,术后共4例患者发生下肢DVT,发生率为4.0%(4/100)。护理满意度问卷调查表显示,对护理工作十分满意86例、满意12例、不满意2例,患者对护理工作的总满意率为98.0%(98/100)。结论行手术治疗的宫颈癌患者采用综合性护理干预,不仅能有效预防和降低其术后下肢DVT的发生率,还能提高患者对护理工作的满意度。

术前护理干预对提高无痛人流术中麻醉效果和满意度的观察

目的:探讨无痛人流术前主动提供护理干预对提高术中麻醉效果及病人离院时的满意度。方法:选择门诊无痛人流患者540例,将其单日就诊患者作为试验组,术前1天由门诊手术室护士主动进行护理干预;双日就诊患者作为对照组,由门诊医生告知相同内容的注意事项让患者自行执行。两组均于次日实施手术,观察统计两组间的差别。结果:试验组使用笑气吸入的患者达到麻醉状态占92.3%,对照组占71.2%,两组有明显统计学差异;而使用静脉全麻患者能达到麻醉状态两组分别为97.7%和98.1%,无统计学差异;试验组和对照组满意度分别为85.1%和59.6%,有明显统计学差异。结论:无痛人流术前主动提供护理干预,对提高笑气吸入的麻醉效果及病人满意度有明显效果。

护理干预在宫颈癌广泛全宫切除术后并发膀胱阴道瘘中的应用效果

目的分析宫颈癌广泛全宫切除术后并发膀胱阴道瘘的护理效果。方法选择我院2015年1月～2018年6月收治的103例宫颈癌患者,采用随机数字表法将其分为观察组(53例)和对照组(50例)。对照组采用常规护理干预,观察组采用针对性护理干预,分析两组膀胱阴道瘘的发生率、生活质量及满意度。结果观察组膀胱阴道瘘的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的心理功能、身体健康及日常生活等生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌广泛全宫切除患者,采用针对性较强的护理干预能降低膀胱阴道瘘的发生率,提高患者生活质量,保证患者健康,还能提高患者的满意度,值得临床推广。

RNA-seq技术分析宫颈癌与癌旁组织差异表达基因效果

目的:探讨基于RNA-seq技术分析宫颈癌与癌旁组织差异表达基因的应用效果,明确宫颈癌发病机制。方法:选取2019年7月—2020年6月本院收治的3例确诊为宫颈癌的患者为分析对象,通过RNA-seq技术对宫颈癌与癌旁组织予以转录组测序,应用生物信息方法分析差异基因本体及通路富集性。结果:在宫颈癌及癌旁组织中总共发现差异表达基因1746个,其中表达上调基因754个,表达下调基因992个。功能富集性分析结果显示,差异基因主要富集在DNA损伤、细胞黏附相关的信号通路上。并且在宫颈癌及癌旁组织中存在RAB22A-BCASI融合基因。结论:RAB22A-BCASI融合基因、细胞黏附信号通路同宫颈癌发病机制存在相关性,可能是导致发生宫颈癌的原因。