疼痛护理在脊柱外科手术患者护理中的应用价值分析

目的观察并分析疼痛护理在脊柱外科手术患者护理中的应用价值。方法随机将126例患者分为对照组及观察组,每组63例。围术期,观察组实施疼痛护理干预+常规护理,对照组开展常规护理。于护理干预前、术后6h、24h及术后72h,采用疼痛视觉模拟评分表(VAS)对患者的疼痛程度进行评估;于护理开展前及术后72h观察患者疼痛指标水平:神经肽Y(NPY)、β内啡肽(β-EP)及5-羟色胺(5-HT);并比较两组患者对护理工作的满意度。结果护理干预前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);经护理干预及治疗,两组患者VAS评分显著降低,且观察组术后6h、24h及术后72h各时间点VAS评分均明显低于对照组,差异显著(P<0.01);治疗及护理后,观察组NPY、β-EP、5-HT水平均低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论疼痛护理能明显降低脊柱外科患者围术期疼痛程度,提高患者对护理工作的满意度,临床应用价值较高。

护理干预对胸腰椎压缩性骨折患者心理状态和并发症的影响

胸腰椎压缩性骨折是多由前屈伤力造成椎体前柱压缩后柱正常引起的常见脊柱骨折类型之一,目前临床治疗胸腰椎压缩性骨折多采用保守治疗方法,易发生腹胀、压疮、尿路感染等多种并发症,严重影响了患者的生活质量.研究发现[1],护理干预能通过针对性的护理措施,促进了患者的腰背肌功能恢复并降低了并发症的发生率.

沐浴露在骨科手术患者术前清洁皮肤对感染的预防作用

目的：探讨滴露沐浴露在骨科手术患者术前清洁皮肤对感染的预防作用。方法选取我院骨科手术患者184例，采用数字随机法分为对照组和观察组，每组92例。对照组患者在术前1 d晚用肥皂重点擦拭手术部位3遍，观察组患者在术前1 d晚用含对氯间二甲苯酚滴露沐浴露进行沐浴，使用海绵反复擦拭手术部位3遍。在术前30 min、术毕缝皮时、术后24 h行术野皮肤采样，比较两组患者的皮肤感染情况和切口愈合情况。结果观察组患者术前30 min、术毕缝皮时、术后24 h的术野皮肤菌落计数均明显少于对照组（均P＜0.05），患者皮肤感染发生率明显低于对照组（P＜0.05），患者切口愈合情况明显好于对照组（P＜0.05）。结论术前清洁选用滴露沐浴露可显著降低骨科手术患者的皮肤感染风险，值得临床推广使用。

带淋巴结游离皮瓣移植治疗乳腺癌术后淋巴水肿的围术期护理

目的总结带淋巴结腹股沟游离皮瓣移植治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的围术期护理方法。方法对10例带淋巴结腹股沟游离皮瓣移植术治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者,进行术前心理护理、手术区皮肤准备,术后实施淋巴排水按摩、严密细致观察皮瓣血运、控制疼痛、禁烟、体位护理等。结果10例带淋巴结的腹股沟游离皮瓣移植全部成活,上肢淋巴水肿逐渐消退。结论带淋巴结腹股沟游离皮瓣移植能有效治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿,术后密切观察移植区皮肤色泽、温度,促进局部血液循环,做好健康教育能促进皮瓣成活,保证治疗效果。

18例截肢术后患者的心理干预与康复护理

总结了本科18例截肢术后患者的心理干预与康复护理的方法,包括针对截肢术后患者存在的心理问题采取的心理干预措施及残端皮肤的护理、防止关节挛缩的护理、残端的塑形、功能锻炼等康复护理。认为截肢术后应及时改善患者的心理应激反应,并给予系统的康复护理指导,才能促进患者的心理健康,同时肢体得到最大的功能补偿,提高自理能力,从而顺利回归社会,因此进行有效的心理干预和康复护理是极其必要的。