李丽芸教授补肾活血法治疗薄型子宫内膜致不孕经验采撷

本文介绍李丽芸教授治疗子宫内膜薄致不孕的经验,并附病案。李丽芸教授以西医辨病、中医辨证,辨病与辨证相结合为理论指导思想,认为不孕症的病机以肾精虚损为主,兼杂血瘀、肝郁、脾虚,涉及多个脏腑。治则以益肾填精为本,佐活血、疏肝、健脾,根据子宫藏泻规律周期性用药,其善用经典,善用血肉有情之品,衷中参西,未病先防,既病防变,为中医治疗薄型子宫内膜提供了新的思路。

寿胎丸合丹参加味方(颗粒)联合地屈孕酮治疗早期先兆流产合并宫腔积血(肾虚血瘀)随机平行对照研究

[目的]观察寿胎丸合丹参加味方(颗粒)治疗早期先兆流产合并宫腔积血(肾虚血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院及门诊患者按就诊顺序号随机分两组。对照组35例地屈孕酮,10mg/次,2次/d。治疗组35例寿胎丸合丹参加味方(菟丝子20g,桑寄生15g,续断10g,阿胶9g,黄芩、白术、白芍各10g,仙鹤草15g,丹参10g;脾虚加党参20g,茯苓10g;血热加苎麻根、墨旱莲各10g;出血量多加仙鹤草15g,地榆10g)颗粒,开水冲300mL,分早晚两次温服,1剂/d;地屈孕酮治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、阴道出血、腹痛、宫腔积血面积、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效、阴道出血、腹痛、宫腔积血面积治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]寿胎丸合丹参加味方(颗粒)治疗早期先兆流产合并宫腔积血(肾虚血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

督灸对肾阳虚型不孕症患者子宫内膜血流及妊娠率的影响研究

目的探讨对肾阳虚型不孕症患者采取督灸治疗对其子宫内膜血流、妊娠率的影响。方法选取200例肾阳虚型不孕症患者,按照随机数字表法分为试验组与对照组,各100例。对照组采取常规治疗,试验组采取常规治疗联合督灸治疗。比较两组治疗3个月的子宫内膜血流、妊娠率及不良反应发生情况。结果治疗后,试验组患者子宫内膜厚度明显高于对照组,子宫内膜血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、及收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组6个月妊娠率为53.00%,明显高于对照组的28.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用督灸治疗肾阳虚型不孕症,可提高患者子宫内膜厚度,改善子宫内膜血流动力学,提高妊娠率,且不良反应发生率低。